Ortopédiai kezelésére fogazat hibák
4. A kérdések listáját, hogy ellenőrizze a kezdeti tudásszint:
1. A beteg vizsgálata.
2. Leírás A szájnyálkahártya (suppli, Lund).
3. Definíciók „átmeneti szeres”, „alakíthatósága” és a „mobilitás” szájnyálkahártyán.
4. Pain érzékenység, annak meghatározási módszerét.
5. reakciólépés: a szájüregben ortopédiai kezelésre.
6. fajtái protézis alkalmazott részleges foghiány.
7. Impression betegeknél részleges hiánya a fogak.
5. A kérdések listáját, hogy ellenőrizze a végső szint a tudás:
1-oldalas terminális hiba utalni kell minden olyan osztály Kennedy?
2. Milyen eszköz meg van határozva a fájdalom-érzékenysége a nyálkahártya protézis ágyban?
3. Melyek a funkcionális kutatási módszerek a fogpótlás.
4. Hogyan az a képesség, hogy változik a szint nyálkahártya megkönnyebbülés során függőleges nyomás?
A felmérés a betegek a klinikán az ortopédiai fogászat szerint hajtjuk végre a rendszer: 1) a panaszt; 2) a korábbi; 3) a klinikai vizsgálat 4) szakvizsga.
A cél a felmérés, hogy azonosítsa a etiológiája és a betegség progressziója, jellegének meghatározására, morfológiai és funkcionális rendellenességek, a fogászati rendszer
A klinikai vizsgálat szerint hajtjuk végre, hogy a rendszer, amely meghatározza a lényege töltés kórtörténet
Amikor először találkoztunk az orvosnak kell ismertetni a panaszt. Gyűjtés történelem, meg kell tudni, hogy az oka a fogak elvesztésének, időtartama törlését. Meg kell állapítani, hogy a beteg alkalmazott fogsor. Ha használt, meg kell, hogy megtudja, a következő: a használat időtartamának fogsor, protézis tervezési jellemzői: a szubjektív értékelése protézis betegek hatásosság szempontjából rágás és a beszéd, és ezzel összefüggésben az esztétikai követelményeknek. A beszélgetés során az orvos felméri a konfigurációs változások egy személy kapcsán a fogak elvesztéséhez.
Ennek eredményeként a vizsgálat az orvost, ha kap egy áttekintést a fizikai és mentális állapota, a beteg és a sajátosságait a és Szájsebészeti rendszert.
Ellenőrzés és tapintás lehet meghatározni jellemzői enyhítésére a csont és a nyálkahártya protézis ággyal és annak egyes részeit, az aktivitás mértéke, az izomtónust és a szint a mellékletet, amely figyelembe veszi, ha kiválasztja a későbbi a benyomást (benyomást) az anyag és az előállítására szolgáló eljárás a nyomtatás (benyomás).
A vizsgálat a maradó fogak figyelni, hogy a rezisztencia arányát vnealveolyarnyh intraalveolaris és azok alkatrészei a pozícióját a rágófelületén a fogazat. A felmérés előzetes betekintést a természet okklúziós görbék.
További becslések típusú szorító fogazat centrikus zárt helyzetben.
Radiográfiai fogpótlás lehetővé teszi a cél ellenőrzése változások a fogágy, hogy képet alkothassunk a mértékét csontsorvadás kutak fogak alakja, hossza és a gyökértömés, jelenlétében gyulladásos változások a fogágy.
A diagnózis lényegét tükrözi a betegség, annak nosological formában: etiopathogenetical különös megnyilvánulását. Tekintettel egységét, integritását a szervezet, a diagnózist meg kell határozni és a kapcsolódó betegségek általános jellegű.
A fogpótlás diagnózis leíró Etiopatogenetichesky jellegű. Például:
1. morfológiai
(Alapbetegség): részleges elvesztése fogak. Osztály Kennedy: I. osztály.
2. A funkcionális része
(Veszteség rágás hatékonyság): 45%.
3. szövődmények másodlagos alakváltozás csökkenti a magassága a alján az arc.
4. társbetegségek: karies3 |. cukorbetegség.
A jó diagnózis akkor lehetséges, ha van egy világos megértése a etiológia, patogenezis, a klinikai és patológiai anatómia a betegség.
A nyálkahártya a szájüreg oszlik mozgatható, míg attól függően, hogy a kapcsolatot az izomzat (kiterjed arcon, az ajkakon, emeletén száj), és így (alveoláris csont, kemény szájpadlás). Azokon a helyeken, ahol a nyálkahártya alatti réteg jól fejlett, ott zsírszövetben vagy mirigy található az alapja, és nem az izmok, a nyálkahártya inaktív, de amikor egy megfelelő nyomás. Napfény mozgatható nyálkahártya így alveoláris csont az ajkak, az arc, szájfenéki nevezik átmeneti szeres amely arcon megjelenő egy kupola, kupola a száj hüvelyén.
A nyálkahártya lefedő felső állkapocs egy másik mértékű megfelelés, amely attól függően, kiosztott Lund 4 zóna:
1) mediális rostos zóna - területen szagittális palatinális varrattal kapcsolódik a nyálkahártya csonthártya:
2) rostos külső zóna - alveoláris csont és a szomszédos zóna nyálkahártya, szinte mentes a nyálkahártya alá, azaz a minimális hajlékonyság;
3) A zsír zóna - az elülső rész borítja a kemény szájpad nyálkahártya, amely adipóz nyálkahártya alatti réteg és a különböző szekunder hajlékonyság:
4) mirigyes zóna - a hátsó harmadát a kemény szájpad van nyálkahártya alatti réteg gazdag mirigyszövet. Nyálkahártya ebben a zónában jó ruganyos nyomás alatt, azt a legmagasabb fokú alakíthatóság.
Leírja az állam a nyálkahártya a protézis mező suppli osztja négy osztályba:
I - sűrű, egy külön szubmukozális réteget;
II - sűrű, de elvékonyodott nyálkahártya, submucosa sorvadt;
III - meglazult nyálkahártya;
IV - vékonyított nyálkahártya mozgó redők, az úgynevezett „kilóg” gerincén.
Vizsgálat szájnyálkahártya fájdalomérzékenység esthesiometry alábbiak szerint állítottuk elő. Esthesiometry pin kart behelyezzük a beteg szájába: egy eltávolítható szondát nyomjuk meg bármelyik nyálkahártya. Amikor az kimeneti kar kitérített tű eszköz, amely a nyomás által termelt nyálkahártya.
Fájdalom érzékenység nyálkahártya a különböző zónákban különböző. Fájdalom küszöb (PBCH) határozza meg az első, középső és hátsó zónákat a régióban az ív a kemény szájpad. Amikor a hibákat fogazat vizsgált terület a felső és alsó állkapocs alveoláris csont Crest, vesztibuláris és orális felületeire alveoláris csont.
Knowledge PBCH értéke gyártásához lamináris protézisek megelőzésére és a komplikációk kezelése nyomáson bázisok protézisek a mögöttes szövetek.
A nyálkahártya a bukkális oldalán az állkapocs érzékenyebb a fájdalmat, mint az orális oldalán. A legnagyobb érzékenység a régióban annak oldalirányú mandibula metszőfogak arcon megjelenő, a legalacsonyabb - az első felső őrlőfogak orális oldalán.
Amikor a hibákat fogazat szinten fájdalmas nyálkahártya érzékenységet, különösen az alveoláris csont Crest, csökken. Kivetése a protézis is érinti ez a szint: az első nap megfigyelhető a növekedés, 20-45 nap - csökkentése és közelítése az eredeti (alkalmazása előtt a protézis).
Ha a fájdalom érzékenységi küszöb csökkent, a protézis látható könnyűszerkezetes építési vagy kétrétegű bázisok.
A speciális készítmény előtt ortopéd kezelés részleges foghiány végzik megfelelően kezelési terv készült az adott beteg számára. Ez alkotja az orvosi, sebészeti és fogszabályozási tevékenység.
A speciális gyógyászati tevékenységek közé fog gyökérkezelés, ha a szükséges jelentős lerövidítése fog korona, amely sérti a rágófelület.
Hirurgicheskayaspetsialnayapodgotovka előtt ortopédiai kezelés lamináris fogsor a következő:
1) eltávolítása ás porcszövet eredetű exostosisok (csontképződés a alveoláris csont és az állkapocs test formájában projekciók, halmok, genitális gerincek). A felső állkapocs vannak elhelyezve a vesztibuláris felszínén az alveoláris csont, az alsó - a nyelv felőli oldalon a premoláris területen. Exostosisok lefedett elvékonyodása, könnyen sebezhető nyálkahártya, ezek zavarják a bevezetését a protézis;
2) eltávolítjuk a „lógó” gerinc nyálkahártya. Jellemzően, az alveoláris csont borított inaktív nyálkahártya szorosan kapcsolódó csonthártya. Azonban, amikor a gyors sorvadása az alveoláris csontszövet feleslegben egy „fésű” nyálkahártya a felületén található, amely alatt a hám jól fejlett a nyálkahártya alatti rostos kötőszövet;
3) eltávolítása heg szálak nyálkahártya. Két típusú szál szájnyálkahártya meg kell különböztetni. Az első csoportba tartoznak a nyelv kantárt, az ajkak és az egyéb nyálkahártyák sávok könyv egy különleges funkció (ezek körét korlátozni ajakmozgások az arcon). Helyzetük határozottabb. A második típusú szálak - a hegek a különböző formájú és méretű eredő égés utáni műveletek nekrózis. Hegesedés szálak komoly akadálya a protetikai fogsor. Eltávolítása heg szálak három módja van: a plaszticitás a helyi szöveteket szabad bőrátültetés- kimetszés hegek majd seb hámképződéshez alatt a protézis;
4) műanyag alveoláris gerinc;
5), hogy növeljék a hüvely, a szájüreg;
7) kimetszését daganatok.
Speciális készítmény a ortopédiai protézis a szájüregbe.
Másodlagos deformáció harapás, általában bonyolítják és néha lehetetlenné teszik fogpótlások. Amikor dentoalveolar nyúlás fogak képesek elérni a nyálkahártyát alveoláris csont ellenkező állkapocs, csökkentve helyet antagoniruyuschego protézis. Amikor az mesialis fogat hajlam párhuzamosság hiba ad a fogak és fogsorok nehéz.
Másodlagos deformáció rágófelszíni fogazat szüntetni magasságának növelése elzáródás, a zsiradék és jelölték a köszörülés és ferde fogak, fogsorok fogai mozognak harapásgátló lemezek pre corticotomy (hardver sebészeti módszer), távolítsa el jelölt fogak speciális protézist. A választott módszer attól függ, hogy a természet a deformáció állam tolódott periodontális fogak, a beteg életkora és az ő általános állapota.
Típusai fogsor.
Amikor az I, II és III számos esetben az osztályok IV és hibák megrázta használatát kivehető protézisek. A design, fogsor osztható 3 csoportba: lamináris műfogsor, csattal fogsor, kivehető hidak.
By átviteli eljárás rágás terhelést a protézis ágy szövet protézisek különböznek egymástól.
Plastinochnyeprotezy transzfer függőleges okklúziós terhelés a mögöttes szövetek nyálkahártyáján keresztül, adaptált érzékelni kis jelentős nyomást.
Byugelnyeisemnyemostovidnyeprotezy- alapul protézisek, előnyösen továbbítja rágás nyomást a felfekvő fogak fogágy. Alapján protézisek osztályától függően fogazat hiba, és egy rögzítő módszert állkapocs funkcionálisan áthidaló lehet megközelíteni vagy lamináris fogsor.
Fogsor olyan funkciókkal rendelkeznek, amelyek az orvos határozza meg. Meghatározása paraméterek értékét és helyét a hiba a fogazat.
A kivehető híd egy szerkezet a fenéklemez protézis, hogy megkeményedik felfekvési fogak vagy gyökereit a fogak, és egy nyereg alakú közbenső része, egy helyettesítő egy kis hosszúságú tartalmazza egyoldalú hibakezelési fogazat (fogak határolt két oldalán). Kivehető fogpótlások van támogatása-tartóelemek formájában teleszkópos mellékletet, mozgásszervi visszatartó zárak vagy kapcsokat.
8. beállítása otthon:
1. Írjuk be a klinikai és funkcionális értékelési módszerek szövet protézis ágyban.
2. Annak vizsgálata, a szakirodalom 10-11.