Nyitott harapás, fogpótlás

Nyitott harapás utal, hogy a függőleges anomáliákat. L.V.Ilina-Markosyan jelzi, hogy az anomália is megjelenhetnek mind függőleges, mind vízszintes irányban.

Nyitott harapás, mint sok más dentoalveolar megfigyelt rendellenesség az emlő, kivehető és állandó lekötésével. Működhet önálló anomáliát és alakja, mint tünet nehezítő más mélyedésekkel elzáródása, különösen prognathia, az utódokat.

Az okok nyitott harapás közül öröklődés, betegség az anya a terhesség alatt, atipikus helyzet az alapjait a fogak, a korai gyermekkori betegségek (különösen angolkór), a csökkent funkciója a belső elválasztású mirigyek, az ásványi anyagcsere orrlégzés funkciója és értéke, a nyelv helytelen álláspont a gyermek alvás közben, rossz szokások.

Etiológiája és patogenezise nyitott harapás sok figyelmet fordítanak az angolkór és a deformáló hatását rágóizmok a beteg csont. Az alsó állkapocs felfelé ível, míg a pont helyét a zápfogak hatása miatt az izmok, az emelés az állkapocs. Az álla régióban, hajlik lefelé miatt izom vontatási, csökkenti az alsó állkapocs. A felső állkapocs így szorult a oldalsó részek és kiterjesztése előre. A háttérben a szenvedés angolkór összes fent felsorolt ​​tényezők (különösen a rossz szokások) is hozzájárulnak a súlyosabb formáinak nyitott harapás.

Az elmúlt években felhívta a figyelmet, hogy a szerepe a cselekmény nyelési zavarok a fejlesztés nyitott harapás (VP ​​Okushko). A szokásos eljárás, nyelési száj biztonságosan egymásra, tömörített és a fogak hegye a nyelv nekitámaszkodik a kemény szájpad mögött a felső metszőfogak, ha nem megfelelően - a fogak nyitott, és a hegyét a nyelv tolta indítására a push az ajkak és az arcán. Ez vezet a túlzott csökkenését az alsó ajak, áll és más arc izmait.

Egy nyitott harapás betegek általában arc hosszúkás feszült kifejezést. A magasság az alsó harmadában az arc, mint a többi gyakran emelkedett. Van lerövidítése ágai az alsó állkapocs; szög általában alkalmazott, nagysága elérheti 135-145 és így tovább. Az álla elég erős, de leesett, és úgy tűnik, mintha ferde (hátrahúzott). A felső ajak gyakran rövidített, petyhüdt; alsó ajak kissé sodrott és droops lefelé. Ajkak nem zárt és nyitott szájjal, vagy hozzá kell adni a feszültséget. Amikor a nyitott szájjal a felső ajak látható élvonalbeli vágó, nyelve, amely magában foglalja a meglévő szakadék a felső és az alsó elülső fogak. Chin és arcon ráncok általában simított. Értékvesztésének mértéke megjelenése nagyban függ a betegség súlyosságától anomália.

Amikor orális tanulmány megállapítja, hogy az elülső fogak a felső és az alsó állkapocs nem zárt, és van egy különbség köztük a mérete a néhány milliméter 1 cm vagy annál nagyobb. Ez a nyílás lehet régióban található a metszőfogak és szemfogak zárása során a másik oldalon a fogak. A súlyos formákban nyitott harapás retesz csak második zápfog vagy bölcsességfogak. Bizonyos esetekben, a különbség következtében az elmaradottság a maxilla felső álcsontok közötti csont, másokban - deformációja a mandibula. Így, ez megváltoztatható csak egy pofa (felső vagy alsó), vagy mindkét állkapcsát. Attól függően, hogy ez, és dolgozzanak ki megfelelő kezelési tervet.

Ha grafikusan ábrázolják a magassága a alveoláris csont és a fog sort az első és oldalsó részei egy nyitott harapás, akkor egy görbe, homorú az elülső rész és konvex oldalán. Ezért, ha ez az anomália már többé-kevésbé jelentős deformációja fogmedercsont: hypoplasiája elülső rész és az oldalsó elszaporodását. Leírunk formájában okklúziós görbe lehet az egyik vagy mindkét állkapcsát.

A nyílt elzáródás gyakran megfigyelt restrikciós maxilláris fogazat, vagy (különösen az oldalsó részek) anomaliynoe helyzete bizonyos fogak. Néha vannak eltérések, és az alsó állkapocs. A fogak általában az első, gyakran nagy hatással vannak a fogszuvasodás, és a zománc hypoplasia. Meg kell jegyezni, hogy a nyitott harapás, t. E. A függőleges irányú rés közötti fogívek figyelhető nemcsak elöl, hanem az oldalsó részek. Az ilyen nyitott harapás lehet egyoldalú és a kétoldalas, és szintén korlátozott, és a végén (ábra. 291). Nagysága a különbség változik. Megváltoztatná a magasságát az alveoláris csont és fogazat ezen a területen van jelölve egy (általában az alján), vagy mindkét állkapcsát. A megjelenés, súlyos egyoldalú oldalsó nyitott harapás gyakran diagnosztizálnak arc aszimmetriája miatt a görbület az alsó állkapocs oldalán az anomália test és mozgó lefelé.

Alapján tehát a lokalizáció, célszerű kiosztani elülső és oldalsó nyitott harapás (EI Gavrilov). . Attól függően, hogy az etiológiája DA Kalvelis stb Két fő formája nyitott harapás:

• 1) egy igazi nyitott harapás (angolkór) (ábra 292 is) .;
• 2) traumás vagy szívó, harapás, amely fejleszti hatása alatt a káros szokások (ábra. 292, b).

Szopás vagy traumás nyitott harapás többnyire anomália tej elzáródás. Azonban, ha a rossz szokások tárolják hosszabb ideig, ez az anomália fordul állandó fogazat. A traumás nyitott harapás jelölt szűkülése a felső állkapocs vagy a fog sor, ennek görbülete gyakorta alveolaris az elülső része, attól függően, hogy az alkalmazás helyén alááshatja a kezdet. FIELD premolárisoknál sérült, amikor szopás nyelv vagy más tárgy hajtjuk között fogívek oldalsó részén.

Az elülső lehetetlen nyitott harapás majszol élelmiszer. Van megsértése rágó funkció egy kis párok száma fogak antagoniruyuschih és oldalt nyitott harapás. Masztikálás alatt élelmiszer az elsősorban a csukló mozgását a mandibula. Ezért a törvény a rágás aktívan részt vesz a nyelv, amely segít, hogy nyúlik az ételt. Gyakran megjegyezte, annak túltengés. Néha lehet, hogy korlátozza mozgását a nyelv, mert a rövidebb és csatolt hegyével kantár. Beszélgetés közben, a nyelv, általában becsúszik a meglévő nyílásba (tisztázatlan beszéd, lisp). Megjegyzendő az is, nyelési zavar és orrlégzés (betegek belélegezni túlnyomórészt száját nappal és éjszaka egyaránt). Bukkális izomzat és prirotovoy inaktív régióban.

A előfordulásának megelőzésére nyitott harapás fontos esemény, mely hatással lehet az egészségre az anya a terhesség alatt, erősítve az általános állapota a gyermek szervezet figyelmeztető gyermek betegségek, különösen az angolkór. Fontos szerepet játszott a normalizáció a beszéd, nyelés, orrlégzés és nyelvi funkciók (alákínálva a kantár). Szükség van a lehető leghamarabb azonosítani és megszüntetni a rossz szokások, helyesen tette a gyermek lefekvéskor (a fej legyen kissé emelt), hogy megerősítse a száj körüli izom és az izmok, hogy emelje az alsó állkapocs miogimnasticheskih gyakorlatokat. A használata egy sor megelőző intézkedések gyakran hozzájárul a megakadályozása vagy megszüntetése nyitott harapás gyermekeknél (a mell és a korai vegyes fogazat). Azokban az esetekben, ahol a megelőzés nem rendelkezik a kívánt hatást a fogazat rendszer (ha expresszálódik nyitott harapás) hajtjuk berendezés kezelés, amelynek célja, hogy fokozza a magassága alveoláris gerincek az elülső rész vagy csökkenést az oldalsó.

Során a szoptatott és fiatal vegyes fogazat alkalmazott aktivátorok, terjed lemez csavarok, rugók, vesztibuláris ívek a felső állkapocs (annak szűkülete), gyakran együtt a stop a nyelvét, hogy az elülső rész és a harapás blokk helyek az oldalsó fogak (ábra. 293). Action ezen eszközök célja a változások az izomtónust és csontszövet az alveoláris csont oldalsó részek.

Fogszabályozó kezelés ábrázolva a legtöbb gyakran kombinálják megelőző intézkedéseket a fent említett.

Kitörése után az első állandó őrlőfogak A. Ja Katz növelését ajánlja azok kopása koronát harapás. Miután 10-20 nap a korona eltávolítása földtől tejfog a kapcsolatot az első állandó őrlőfogak, majd ismét fel a koronát az első őrlőfogak. Ezeket az eljárásokat végzik többször. Amikor kitört a második moláris és elülső fogak, ez a módszer nem ad hatása.

A késő műszak, állandó fogazat és felnőttek jelentős eltérést fogazat az elülső rostralis kiterjesztése használt (ábra. 294). Attól függően, hogy milyen az állkapocs kell kezelni egy vagy két eszköz Engle. Azokban az esetekben, amikor a függőleges mozgást alá felső és az alsó elülső fogak, két ív és Engle felső álcsontok közötti vontatási alkalmazva hajtjuk végre egy gumi rúd. Rostral bővítmény nélkül kell végrehajtani Engle ívek. A felső és az alsó elülső fogak fogvédők műanyagból, préselt fém koronák vagy hegesztett gyűrűt (vágóélek összes szabadulnak), amelyben a kampók szerint mozgatott a fogak számát. Traction jön egy gumi tapadást. Függőleges nyújtás egyidejűleg a felső és az alsó elülső fogak végezhetjük, megerősítésére számukra fogvédő a gyűrűk, amelyek approximo-arcon megjelenő vízszintesen forrasztva rúd horgok a gumi rudak.

Ha azt szeretnénk, hogy függőlegesen csak a felső fogak, majd alkalmazni egy ív Engle. A fogak elmozdítását, koronák vagy gyűrű gyártott horgok felfelé hajlik. Az ív van hajlítva élvonalában a fog, ami után erőszakkal fel a horgokat. Arc annak rugalmasságát igyekszik visszatérni az eredeti helyzetébe, és húzza a fogakat. Ugyanebből a célból meg lehet fedezni az alsó állkapocs forrasztott koronák nagyobb számú fogakat, mint a tetején. Így a forgáspont lesz erősebb, mint a pont az erő alkalmazása és a felső fogak az intézkedés alapján a gumi rúd felé az alján. Kiküszöböléséről nyitott harapás rostral tapadást még a kedvező eredmény nem zárja ki annak esztétikai hiányosságok. Ennek eredményeként a kezelés alveoláris csont magasságának növeljük az elülső rész (mosolyfotózással általában ki vannak téve a nem csak a felső fogak, hanem nagy mértékben az alveoláris csont). Ez nem változik a magassága az alsó lap. Ha a felső ajak és rövidebb alóla a frontfogak, a felső álcsontok közötti vontatási nem látható, mivel a kezelés után a beteg külső megjelenése károsítanák még tovább (felső fogazat nem fedezi ajak és a beteg mindig kelthet mosolyogva). Ilyen esetekben, a kérdést kell megoldani azáltal, hogy csökkenti a magassága a alveoláris folyamatok az oldalsó részek. Erre a célra egy tányér használható harapásgátló helyek a hátsó fogak. Leengedése a magassága a oldalsó részeinek a pofák annak köszönhető, hogy a csont szerkezetátalakítási alveoláris nyúlványai. Ezzel a módszerrel a kezelés érhető el azáltal, hogy csökkenti a magassága az alsó arc és javítja a megjelenését a beteg.

Side nyitott harapás Kiesett főleg rostral húzás vagy protézis.

Azokban az esetekben, ahol egy nyitott harapás prognathia vagy utódja, a kezelést végzik, illetve a fő anomália.

A jelölt nyitott harapás (különösen a felnőttek) elért pozitív eredmények után a fogszabályozó kezelés előtt sebészet (hántoláson, osteotomiát CD) az elülső vagy oldalsó részeit a pofák. Az ezt követő fogszabályozó kezelés nyúlik az elülső oldalsó része vagy átrendeződés segítségével fent leírt eszközök.

Ha vannak a klinikai indikációk és esztétikai (közepesen hosszú felső ajak), a nyitott harapás lehet szüntetni protézis (gyártott műanyag vagy kompozit koronák a felső vagy a felső és az alsó elülső fogak).

Azokban az esetekben, amikor a fogszabályozó vagy a protézis intézkedések nem kielégítő funkcionális és esztétikai eredmények azt mutatták, műtét után (általában 20 év).