Mitrális billentyű-elégtelenségben okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Under mitrális billentyű-elégtelenségben utal, hogy a fejlődése szívhiba, amelyben a bal kamrába zárófülét tökéletlenül. Ez a jelenség vezet, hogy mi folyik, szemben a mozgás a vér a bal pitvarba, amely akkor következik be, amikor az egyes összehúzódás.
A betegség manifesztálódik függően különböző módon a jelenlegi formájában. Betegségek kezelési során beadható a gyógyszerek és protézisek érintett szerv.
Mitrális billentyű kétféle:
Az utóbbi fejleszti a háttérben vereség:
- Szív szelep szórólapok;
- szerkezetek alatt található a szívbillentyű;
- akkordokat.
Is tekinthető patológia fakad puffadás a szelep gyűrű, amely képződéséhez vezet a mitrális regurgitáció vagy eltérítést a szelep szórólapok.
A legtöbb esetben, ha a betegséget állapítanak meg, azt kíséri más szívfejlődési.
Alapvetően, a betegség van kombinálva:
- A mitrális stenosis;
- fejlődési rendellenességek az aorta.
Osztályozása mitrális billentyű
Amellett, hogy a fent említett típusú mitrális billentyű-elégtelenségben van osztva:
- Funkcionális, vagy relatív. Ez a fajta hiba nem szívfejlődési. Azonban, a változások a test alakját megfelelnek megnyilvánulásai szerves patológia.
- A szerves. Egy ilyen hiba alakul jelenlétében patológiás változások, amelyek hatással voltak ín szelep szálak vagy a szelep önmagában.
A betegség jellege természetesen ez:
- Sharp. Patológiai alakul károsodása miatt papilláris izmok és elválasztása a szelep szórólapok. Ez növeli a vérnyomást a vénás és a tüdő vérerekben, ami tüdőödéma. Gyakran akut mitrális billentyű-elégtelenségben kíséretében kardiogén sokk.
- Krónikus. Ez a forma jellemzi tünetmentes. Mintegy jelenlétében mitrális visszaáramlás utalnak szívzörej, meghatározott szervezetben a felmérés.
fejlettségi fokát
Character megjeleníti mitrális billentyű-elégtelenségben határozza meg a jelenlegi fejlettsége a patológia, meghatározott térfogatú vér áramlását.
A kiáramló vér jelentéktelen, és van a tartományban 10-15%. Ez a folyamat csak akkor következik be a szelepek az érintett szelepet.
Az első fokú mitrális elégtelenség lép fel még az egészséges emberek. Ő általában tünetmentes.
A kötet a véráramlás növeljük 15-30%, de a folyamat megy végbe a parttól 1-1,5 cm-re a szelepet is. Mivel a nagy teljesítményt a bal kamra, ez a probléma nem kompenzálják, és a betegséget át elég könnyen.
A kötet a kiáramlás 25-50%, és a patológiás folyamat jön a középső része a pitvar. Azoknál a betegeknél, harmadik fokú mitrális billentyű-elégtelenségben diagnosztizált pulmonáris hipertenzió. Az utóbbi abból adódik, hogy a pitvarok nem megbirkózni a funkciók: vér kiutasították szüksége nagy nyomáson. A betegek légszomj és köhögés nyugalomban. Edzés közben felgyorsítja a szívfrekvenciát.
A kötet a kiáramlás 90%, és a vér már mintegy pitvar falában, amely elvezet hipertrófia az utóbbi. Vannak az első jelei a stagnálás és hanyatlás kardiális folyadék funkciót. A diagnosztizált betegek szívelégtelenségben.
Jellemzők hemodinamikai
Mivel a rendellenesség, az úgynevezett .folyadékokkal hullám, kezdve a bal gyomor és befejezve a pitvarban. Ha kisebb sérülés, akkor ez a jelenség kompenzálja az aktív munkát más részein a szíve. Ugyanakkor fejleszteni a hiperaktivitás és az adaptív dilatáció növekedése jellemezte a beteg testmérete. A leírt mechanizmus lehet sokáig tartani a szív normális.
Kompenzáció patológiás folyamat jellemez a következő tulajdonságokkal:
- Szapora szívverés;
- mennyiségének növelése a ritmus;
- csökkentő szisztolés térfogat;
- hiányában a magas vérnyomás a tüdő.
Súlyos betegség csökkenti a pulzusszámot. Mivel a jobb kamrai nyomás nő, a veseelégtelenség alakul ki.
Abban az esetben, akut patológia természetesen bal oldalon a szív nem tud megbirkózni a terhelés növekedésével, ami okozhat tüdőödémát, ami halálos kimenetelű.
Minden típusú mitrális visszaáramlás jelentkezik a hatása alatt specifikus tényezők. Ezért érdemes a betegség okait kell a fentiek alapján.
Veleszületett mitrális billentyű-elégtelenségben fejlődik idején kialakulását a magzat. Jogsértések fordulnak elő hatása alatt kedvezőtlen tényezők (sugárzás, fertőzés, stb), amely befolyásolhatja a terhességet. Veleszületett hiányosság a következő fajok:
- Myxomatous degeneráció. Ez jellemzi a megvastagodása a falak a szelep miatt kisebb sűrűségű. Ez a forma alakul degeneráció okozta veleszületett rendellenességek a fehérjeszintézis (kötőszövet diszplázia szindróma). Ez patológia megbontja a kollagén és elasztin, amely az alapja a kialakulását a belső szervek.
- Rendellenességek a szerkezet a szelepet.
- Rendellenességek a szerkezet akkordok, amelyek biztonságossá szemölcsizmok a szívizom.
- Szerves hiba.
Fejleszti hatása alatt a következő csoportok tényezők:
- Reuma. Ez a leggyakoribb oka a szerves betegség. A rheumatoid arthritis vannak kóros folyamatok, hogy ütött belső szervek és / vagy rendszerek a szervezetben. Ez a tényező mindig csökkenti a funkcionalitást a többi szívbillentyűk.
- A fertőzés. Alapvetően, ez a rendellenesség miatt előfordul, hogy endocarditis, amelyben a hangsúly a gyulladás alakul ki a belső membrán a szív.
- Sérülés a szív, ami a törés a szelep szórólapok.
- A relatív hiba.
Gyakran előfordul miokardiális infarktus után. amelyek kialakulásához vezet aneurizma bal kamrában.
Törés papillaris izom felmerülő miokardiális 80-90% -ában halálhoz vezet.
Továbbá, a betegség vezet ez a fajta:
- Gyulladás a szívizom (szívizomgyulladás);
- növekedése üregek a szív a háttérben a ritkuló izom (kitágult kardiomiopátia),
- hosszú időtartama hipertónia (magas vérnyomás), amelyek növekedéséhez vezetett a méret a bal kamra;
- akadály a véráramlás (tumor stenosis).
Gyulladás a szív gyakran lassan alakul ki, így a szövetek elpusztulnak lassan, hosszú ideig anélkül, hogy a személy állapota.
Mivel a betegség bal kamra miatt túlzott terhelést fokozatosan növeljük, és így a szívfrekvencia felgyorsul. Különösen élénk ez a tünet manifesztálódik, amikor a beteg ki van a bal oldalára. Között nyilvánvaló jelei jelenlétét jelzi a mitrális billentyű osztottak szívzörej. Azonban ez csak akkor derül ki az a felmérés során.
A krónikus formája a betegség hosszú ideig, tünetmentes. Azonban, amikor az esemény a dekompenzált, amikor a bal pitvar a gyomor és nem tud megbirkózni a nehéz terhek, a beteg a következő tünetek:
- fáradtság;
- légszomj;
- köhögés kíséretében pecsételő;
- anginás fájdalom;
- pitvarfibrilláció (történik megközelítőleg 50% -ában).
diagnosztika
Kijelölésének elmaradása és megkülönbözteti a többi betegségek, amelyek hasonló klinikai képet, használjuk:
- Az echokardiográfia. A módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a jelenlétét / hiányát a fordított véráramlás.
- MR. átfutni a kimeneti kép a szív, ahol láthatjuk a szerkezeti jellemzői a szervezetben.
- Katéterezés. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy értékelje a jelenlegi légnyomást az egyes kamarák a szív.
- Phonocardiogram. Útján lehetséges jelenlétének meghatározására szívzörej.
- Elektrokardiógrammák. Értékeli a ritmust a szívdobbanás.
- Vérvizsgálat. Van hozzárendelve, hogy meghatározza a jelenléte / hiánya gyulladás.
- Radiográfia. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy becslése változások a mérete és alakja a szív.
A kezelés mitrális visszaáramlás fontos, hogy megszüntesse a kiváltó oka a betegség.
A következő lépések végzik az erre a célra:
Ez elnyomja a betegség, ami a fejlesztés a kérdéses betegség. Ezekre a célokra kell alkalmazni:
- rehabilitáció;
- kezelés megszüntetését célzó fertőző ágens;
- spa kezelés.
- A gyógyszeres kezelés.
Helyreállítani a szívműködés használjuk:
- Tartalmazó gyógyászati kálium (támogatási szívizom);
- diuretikumok (képződésének megakadályozására ödéma);
- nitrátok (javítja a vér áramlását);
- glikozidok (megkönnyíti a betegség).
- Műtét.
A műveletet csak abban az esetben, ha a mitrális billentyű elérte a harmadik vagy negyedik fejlődési szakaszában. Ha műtéti beavatkozás műanyagból sérült szelep (hasznosítás szerkezet) vagy a protézis.
Azokban az esetekben, ahol ellenjavallata a művelet, a beteg fenntartó terápia alapján a vételi komplex gyógyszerek.
Megelőzés és prognózis
Annak kizárására veleszületett szívbetegség, a terhességet kerülni kell:
- Ionizáló sugárzás;
- kapcsolatba agresszív vegyszerekkel;
- szennyezett területeken.
Annak érdekében, hogy megszerzett mitrális billentyű ajánlott betartani az alábbi feltételeket:
- Cure idő és egyéb fertőző betegségek, ami a hiba;
- csökkenti a stressz hatásait;
- vezetni az aktív és egészséges életmód.
Jóslás túlélési amikor mitrális visszaáramlás elég magas. Gyakorlatilag minden beteg attól a pillanattól kimutatása a betegség élő több mint 5 éve. A kilátás a súlyos formáinak patológia, és a negatív hatások, beleértve a halált, nagyban meghatározza az állam a szívizom, a pusztulási fokot a szelep és a bonyolultsága a kezelés egyidejű betegség.
Mitrális billentyű-elégtelenségben azonnali kezelést tesz szükségessé. A korai igénybevétele a szakember csökkenti a szövődmények kockázata.