A kezelés a fiatalkori méhvérzés
A kezelés a fiatalkori méhvérzés. - ösztrogén hormon és hemosztázis
Amikor fiatal vérzés. ha megsértése sokkal kifejezettebbek, súlyosbítva a már könnyen okozott anémia a lányok magasabb javasolt használatát heparin-protamin-szulfát 3-5 ml 0,2% -os oldat 20 30 ml 40% -os glükóz oldatot intravénásan (adjuk nagyon lassan). A növekedést a fibrinolitikus aktivitás ajánlatos rendelni epszilon amino-kapronsav, az arány 1 g naponta 10 kg beteg testtömeg vagy 5-10 ml intravénásan 2-3 napon át. Amikor fiatal vérzés sikeresen felhasználni az inzulint [Lelchuk PY-Krupko Bol'shova YD Kobozeva NV].
Amikor fiatal vérzés. különösen az első 6-12 hónapban a formatív időszakban a menstruációs funkció, a leggyakoribb kezelés nem kell bemutatni használata nélkül hormonok. Gyakran vérzés egyszeri (rövid távú anomáliák menstruációs zavar). A visszatérő vérzés kell végezni, és a hormonterápia.
Hormon terápia anovulációs vérzés. által okozott hosszú távú működését a tüszők (perzisztens és atresial), két célja van:
1) a vérzés megállítása (hemosztázis);
2) a szabályozás a petefészek funkció helyreállítása normál ovulációs ciklus vagy megszűnése menstruációs funkciót.
Annak érdekében, hogy alkalmazza a hemosztatikus ösztrogének, a progeszteron, a kombinált ösztrogén és progeszteron, a szintetikus progesztinek, androgének.
A vízben oldódó ösztrogén intravénásan dózisokban legfeljebb 20 mg minden 6-12 órán át, vagy 10-25 mg ösztrogén 1 ml olaj Az elülső perem a méhnyak. GV Truevtseva ajánlja beadásra ME 10000 ösztron vagy 0,1% sinestrola 1 ml intramuszkulárisan 1-2 óránként; Vérzés általában megáll, miután 3-4 injekció.
Bármi legyen is a módszer alkalmazásának ösztrogének vérzéscsillapító célból meg kell jegyezni, hogy, ami vérzéscsillapítás, a leállás után a vérzés továbbra beadását hormonok, hogy nem jön a hormonszint csökkenése, és újra ott vérzett. Ezért kétféle későbbi kezelés abbahagyása után vérzés: a folytatása a ösztrogének vagy átmenet progeszteron terápia. A módszer megválasztása az egyik vagy másik típusú hormon terápia két tényező határozza meg: az anaemia súlyossági foka és a beteg készségét ösztrogén hormonok a méhnyálkahártya a karosszéria.
Amennyiben a betegnél egy éles vérszegénység. különösen a fiatalkorú vérzés, nemkívánatosán közvetlen arra progeszteron terápia, mert megszűnése után az adagolás szükségszerűen felmerül menstrualnopodobnoe reakció, néha nagyon erős. A beteg nem vérzik 10-12 nap, ez nem elég ahhoz, hogy állítsa vissza a hemoglobin a vérszegénység. Továbbá, ha a hosszú folyamatos vérzés atresial tüszők, különösen a serdülőkorban, vérzés lehet az oka, hogy egy gyenge regenerációs a nyálkahártya, és egy ösztrogént dózist vérzéscsillapítás elegendő regeneráció, nem elegendő, hogy teljes a proliferáció az endometrium. Ilyen esetekben, miután a vérzés megáll továbbra ösztrogén beadása 2-3 héten át.
2-3 hét elteltével alkalmazása után ösztrogének progeszteron beadott 10 mg 6-8 napon vagy 125 mg (egy injekció) Depot hidroxiprogeszteron, megszűnése után a reakcióelegyet, amely bekövetkezik menstrualnopodobnoe.
Ha a beteg nem ejtik vérszegénység. és vérzés perzisztáló atresial tüsző vagy tüsző, endometriális készítményt megfelelő mennyiségű ösztrogén a vérzéscsillapítás után, általában jön az első napon, azonnal megkezdi a progesteronoterapii, mesterséges létrehozása a második fázis a menstruációs ciklus. Progeszteronnak az 5-10-15 mg alatt 6-8 napig.