Aerosol asztma nevét és módszereket, az illetékes egészségügyi on iLive
Jelzések aeroszol asztma
Asztma kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt végezhetjük háromféleképpen: injekció, lenyelés és belégzés. A legkényelmesebb módja az inhalációs gyógyszeradagoló, mivel a közvetlen szállítás a hatóanyagnak a légutakat és a hatás gyors fellépését.
Kezelésére használják két alapelvet: a készítmények alkalmazása alapvető terápia, amely előírja, hogy a beteg állandóan és vészhelyzeti felkészülés szükséges az enyhítésére asztmás rohamok. Attól függően, hogy a követelményeknek, különböző gyógyszerek, így a terápiás javallatok a különböző csoportok a kábítószer.
A fő cél az asztma kezelésében - elérése tünetmentesség.
Mint alapvető terápiát alkalmazunk:
- β2-agonisták, hosszú hatású (salmeterol, formoterol, indakaterol);
- hosszan ható antikoiinerg (tiotropium-bromid);
- Az inhalált glükokortikoidok (beclomethason, fluticason, budesonid);
- kromonok (ketotifen, kromolin-nátrium);
- leukotrién-ellenes gyógyszerek (montelukaszt, zileuton);
- antitest IgE (omalizumab).
A leghatékonyabb eszköz az asztma kezelésére ma inhalációs kortikoszteroidok.
Mivel a sürgősségi gyógyszereket alkalmaznak:
- β2-agonisták, rövid hatású (szalbutamol, fenoterol);
- Rövid hatású antikolinerg szerek (ipratropium-bromid).
Tekintettel a nagy arzenál a különböző gyógyszerek, a választás a gyógyszeres terápia magas. De vannak alapelveit kezelés kell figyelembe venni.
Jelzések aeroszol asztma:
- bronchiális asztma támadás - ebben az esetben gyógyszereket alkalmazó sürgősségi kezelésére, azaz, rövid hatású;
- támadás megelőzés - aeroszoladagnak vétel esetén lehetséges befolyását allergén vagy edzés előtt. Ilyen profilaktikus elősegíti a korai valószínűleg bővíteni bronchus a ravaszt faktor és a tünetek;
- alapvető terápia - napi alkalmazása aeroszol lehetővé teszi a betegség elleni védekezés. Ebben az esetben a használata hosszú hatástartamú készítmények vagy inhalációs glükokortikoszteroidok.
Ez a fő rendelkezés a kérelmet, de azt is meg kell jegyezni, hogy a spray az asztma más alkalmazás és óvintézkedéseket.
Használata aeroszolok asztma terhesség alatt
Ha egy nő beteg asztmában, terhessége kell tervezni. Alaposan meg kell vizsgálni, és forduljon orvoshoz, mielőtt gyermeket tervez. Az asthma bronchiale bonyolult lehet preeklampsiey, ezért fontos, hogy kezdete előtt a terhesség elérni a lehető legjobb asztma kontroll a kismama.
Ha a terhesség már bekövetkezett, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni. Szükség van az állami szabályozás, mert bármilyen változás az anya teste hatással van a gyermek. Alatt asztmás roham, a gyermek olyan állapotban van, a hipoxia, így a fő feladata, hogy profilaktirovat támadásokat. De asztma terhesség viselkednek különböző módon: ez csökkenti a rohamok számát, és talán fordítva romlik. Ez az előrejelzés nagyon nehéz.
A kérdés az asztma terhesség alatt széles körben megvitatták. Végtére is, a kár, hogy olyan gyógyszert, a magzatra. De másfelől, az ilyen gyógyszerek nem tényanyag jelentős teratogén hatása. Több kárt és az esetleges komplikációk terhesség asztma. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy az asztma kezelésére, hogy profilaktirovat adatokat szövődmények.
Használata aeroszolok asztma terhesség alatt a legjobb kezelési módszer. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen kezelés a helyi, és nem befolyásolja annyira a magzatra, mint a használata szisztémás szerek. Ami a csoportok a kábítószer, a legmegfelelőbb eszköz használatát fontolóra inhalációs glükokortikoszteroidok és β2-agonisták. Nem bizonyították magzati károsodás. Szükséges, hogy ezeket a dózisokat, amelyek csökkentik az exacerbációk száma, és továbbra is használhatja a legkisebb hatásos dózis aerosol. Az elmúlt hónapban a terhesség szükséges, hogy hagyjon fel a β2-agonisták és inhalációs kortikoszteroidok menni, mivel lehetséges, hogy befolyásolja a méh méhizomzat és korai vajúdás és más szövődmények.
Amellett, hogy az orvosi kezelés szükséges, hogy minimalizáljuk profilaktirovat súlyosbodása fizikai megterhelés és elkerüljük a kiváltó tényezők.
Aerosol asztma egyik alapvető erőforrások, hiszen ez egy gyakori betegség a gyermekek körében, de ez a kezelés a megfizethető és minimális hatása van a szervezetben. Meg kell pontosan meghatározni a szükséges kezelést, és csak ezután vegye fel a gyógyszert, és az adagot. Nagyon fontos, hogy az orvosok hogyan kell használni egy inhalátort, mert ez a módja a gyógyszer beadása koncentrációt biztosit az alsó légúti mintegy 10-15%, és ha a beteg helytelen lenne használni a szállítási rendszert, a hatékonyság nullára csökken. Ezért aeroszolok asztma - kiváló kezelési módszer, ha helyesen használják.
Típusú aeroszol asthma bronchiale és tulajdonságaik
Kezelésére használt készítmények lehet két csoportra oszthatók.
- Sürgősségi készítmények. Ezek közé tartoznak:
Szalbutamol (Ventolin)
Ez elő a tabletták, szirup, kapszula és adagolt inhalátor. Egy dózisú inhalátor tartalmaz 0,1 mg hatóanyagot tartalmaz.
Farmakokinetikai és farmakodinámiás. készítmény stimulálja β2-receptorok a vérerek, bronchiális izomrostok a méh és a okozhat az elernyedést. Az inhalálás során a gyógyszer hatása szelektív - csak β2-receptorok a hörgőkben és a nagyobb hörgők. Továbbá hörgőszűkület szalbutamol csökkenti a kapilláris permeabilitás és izolálása A gyulladáskeltő közvetítők és serkenti a felületaktív anyag.
Biológiai hozzáférhetőség kis drog - inhaláció alkalmazásával 10% eléri az alsó légutakban. A gyógyszer lép érvénybe belül 4-5 percig, és a maximális koncentráció a hatóanyag hatás figyelhető meg 30 perc elteltével, és a hatás időtartama - 4-5 óra. Írja elsősorban a vesét.
Ellenjavallata szalbutamol. abszolút - nem elszigetelt képest elővigyázatossági intézkedések közé túlműködés, a magas vérnyomás, a paroxizmális tachycardia, phaeochromocytoma.
Mellékhatásokat. bőrkiütés, diszpepsziás szindróma, fejfájás, fülzúgás, álmatlanság, aritmia.
A dózisokat és a használati módja a gyógyszer. inhalációs aeroszol használata gyermekek tizenkét év után, hogy megszüntesse hörgőszűkületet 0,1 mg (egy adag). és felnőttek - 0,2 mg (2dozy). A megelőző intézkedések alkalmazásával azonos dózisban.
Overdose. Május jelenség remegés, szívdobogás, a hasznosítás szisztolés nyomást.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. nem lehet használni a nem-szelektív β-blokkolók. Potencírozzák a gyógyszerek hatását, amelyek stimulálják a központi idegrendszert, és antikolineszteráz.
Tárolási feltételek. Élettartam - 2 év. Tároljuk relatív hőmérséklet nem nagyobb, mint 28 fok, elkerülve a közvetlen hatása a magas és alacsony hőmérsékleten.
Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)
Ez elérhető a tabletták, kapszulák, inhalációs aeroszolok, 15 ml, amely 300 dózisokban, egy adag - 0,2 mg.
Farmakokinetikai és farmakodinámiás. készítmény stimulálja hörgő β2-receptorok, a méh, a vérerek, és azt okozza, hogy pihenni. Az inhalálás során a gyógyszer hatása szelektív - csak a hörgők β2-receptorok. Ezt fejezte ki bronhodilatáció és növeli a munka csillók a csillóhám hörgő fa. A gyógyszer vesz hatás 3-6 perc az alkalmazás után, a maximális koncentráció a hatóanyag több mint 40-80 perc alatt, és az időtartam - 3,5-6 órán keresztül. Fenoterol máj-enzimek és a vizelettel ürül a veséken keresztül.
Ellenjavallata formoterol. tachyarrhythmiák, hipertrófiás vagy tágult szívizom bántalom, genetikai túlzott érzékenység a gyógyszeres kezelés, a magas vérnyomás, vagy a másodlagos magas vérnyomás, phaeochromocytoma, cukorbetegség, krónikus szívelégtelenség funkciót.
Mellékhatásokat. urticaria elemek a bőrön, anafilaxia, összeomlás alacsony vérnyomással. Lehet, hogy egy megnyilvánulása emésztési, érrendszeri és neurogén fájdalom és izomrángás kicsi, szívritmuszavar, pitvarfibrilláció.
A dózisokat és a használati módja a gyógyszer. a felnőttek és gyermekek hat év után kell rendelni körülbelül 0,2 mg hatóanyag (1-1doza aeroszol inhalációs), hogy megszüntesse hörgőszűkület, ha neefektivno, majd 7 perc után is meg lehet ismételni inhalációs. Egy nap nem kaphat több mint négyszerese. Profilaktikus adag ugyanaz, mint gyógyító.
Overdose. május jelenség tremor, tachycardia, emelkedik a szisztolés vérnyomás.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Fenoterol nem ajánlott használható antidepresszánsok és MAO-gátló rendszerrel, emelkedése miatt ebben az esetben, a kockázat az összeomlás. Kombináció más hörgőtágító fenyeget fejlesztése „visszapattanás” szindróma.
Tárolási feltételek. Élettartam - 2 év. Tárolja a relatív hőmérséklet 27 alá, távol a közvetlen forrása a tűz elkerülése érdekében infravörös sugarak nem a magas és alacsony hőmérsékletnek.
Az ipratropium-bromid (Atrovent)
Ez elő formájában injekciós ampullákban és az aeroszol 10 ml, ami 200 dózisok. 1 adag aeroszol tartalmaz 0,2 mg hatóanyagot tartalmaz.
Farmakokinetikai és farmakodinámiás. gyógyszer blokkolja M-kolinerg receptorok a légcső és ily módon növeli a simaizom a hörgők. A gyógyszer is csökkenti a váladék a hörgők mirigyek és hat a vagus ideg és kiterjeszti relaxáló hatása.
Belélegzés beadás módjától, a biológiai hozzáférhetősége nem több, mint 10%. A hatás akkor jelentkezik, több mint 6-15 perccel az adagolás után, a maximális hatás érhető el 1 óra elteltével, és időtartama alatt a fellépés - 6 óra, néha körülbelül 8 óra.
Az ipratropium-bromid máj-enzimek és kiválasztódik belekben.
Ellenjavallata ipratropium. a gyógyszer nem hozott túlzott genetikai fogékonysága a komponensek, valamint például az atropin, veleszületett bronchopulmonáris betegségek (cisztás fibrózis). Nem javallott prosztata hiperplázia, húgyúti rendellenességek, glaucoma.
Mellékhatásokat. diszpepsziás tünetek, mint a hányinger, hányás, szájszárazság, csökkent motoros-evakuálási funkciója a bél. Változások a pulmonáris rendszer - nyálka megvastagodása, köhögés, laryngospasmus, paradox bronchospasmus, nyálkahártyákon égő az orrüreg. Allergiás reakciók léphetnek fel formájában elemek csalánkiütésszerű bőr, a nyelv ödéma, anafilaxiás sokk, a magas vérnyomás, szívdobogás, aritmia.
A dózisokat és a használati módja a gyógyszer. gyermekek 6-12 év használt megszüntetésére hörgőgörcs 0,2-0,4 mg (1-2 dózisban, ami megfelel a 1-2 légzés). Az idősebb gyermekek és felnőttek - 0,4-0,6 mg (2-3 dózisban). A gyógyszer nem alkalmazható több mint 5 alkalommal 24 órán át. Megelőzésére az asztmás rohamok, mielőtt bármilyen fizikai aktivitását, vagy fellépés lehetséges allergén ez a gyógyszer nem ajánlott, mivel nagyon sok különböző óvintézkedéseket, és a káros hatásokat.
Overdose. specifikus változások mutathatók ki, ha túladagolás a gyógyszer. Lehetséges mellékhatások amplifikáció, szállást görcs, aritmia, száraz szájüreg hám, megzavarja a normális nyelési.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. használata esetén β2-agonisták rövid hatású és a lehetséges szinergizmus erősítő hatás, és gyorsan romlik a beteg egyidejű glaukómás. Míg a legutóbbi antidepresszánsok hatásának potencírozására Atrovent.
Tárolási feltételek. Az ipratropium-bromid illeszkedést 2,5 év. Tartsuk meg kell hőmérsékleten nem magasabb, mint 27 fok, ellenállnak az alacsony hőmérséklet, nedvesség behatolását megelőzzük infravörös sugarak.
- Készítmények alapvető asztma kezelésére
Az inhalált szteroidokat ajánlott, az enyhe perzisztáló asztmában formában, kezdve a minimális dózisú terápiát.
Budezonid (Pulmicort)
Ez elő a kapszula formájában, permetek, kenőcsök, ampullák, aeroszolok. Adagolt aeroszol áll 200-by adag 1 adag - 0,2 mg budezonid. Ott Meath Összetétel - 1 adag 0, 05 mg.
Farmakokinetikai és farmakodinámiás. készítmény képviselője inhalált kortikoszteroidok, amely érzékeli a bronhodilyatiruyuschy kifejezett hatása miatt intenzív gyulladásgátló hatása. A gyógyszer jár a gyulladásos sejtek, gátolja azok hatását, csökkenti a gyulladásos citokinek, növekvő gyulladásgátló protein szintézist, csökkenti a száma a T-sejtek. Ő kezdeményezi a hámsejtek és növeli mukociiiáris tisztítás száma adrenerg receptorok is nőtt.
A hatóanyag biológiai hozzáférhetőségét, amikor inhalációs beadási körülbelül 25%. A maximális koncentráció a bevételt követő 15-45 perc. Kifejezett hatás a gyógyszer csak akkor jelentkezik, ha csere alkalmazás után 5-6 napon belül.
Mellékhatások budezonid. konkrét abszolút ellenjavallatok kezelés budezonid nem létezik. Ne használja aeroszol laktáció során, abban az esetben a tuberkulózis, a gombás fertőzések, a száj, az örökletes intolerancia, hogy az alkatrészek a hatóanyag.
Mellékhatásokat. regionális helyi megnyilvánulásai szájnyálkahártya szárazság, rekedtség, torokégést, köhögés, torokfájás, szájüregi candidiasis, hányinger
A dózisok és alkalmazási módszereket. során exacerbációkat alapvető terápiás 0,4 mg (2 dózis) 1,2 (6 dózis), elosztjuk 3-szor naponta. A kezdeti időszakban a remisszió terápia előírt minimális koncentrációt - 0,2 mg és 0,4 mg 2-szer naponta. Csecsemők, figyelembe véve a kor, használja a forma „Mita” 0,05-0,2 mg naponta.
Overdose. Krónikus tünetek kábítószer-túladagolás - ez a megjelenése Cushing-szindróma tüneteinek formájában a hormon az elhízás, a bőr elvékonyodása, fokozott szőrnövekedés, pattanások, a hold arcát.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. míg a néhány antibiotikum növelheti a cselekvés budezonid a recepción, valamint szívglikozidok hatásuk miatt felerősített hipokaiémiához ha figyelembe vízhajtók hypokalemia növekszik.
Tárolási feltételek. tárolására relatív hőmérsékletek nem a fenti 27 fok távol a gyúlékony tárgyakat, ne érintkezzen infravörös sugarak nélkül kiteszik az alacsony hőmérsékleten. Élettartam - 2 év.
Az egyszerűség kedvéért az érzékelés, adott használati utasítást a gyógyszer „Aerosol asztma” fordították, és bemutatott egy speciális formája alapján hivatalos utasítások orvosi használatra a kábítószert. Alkalmazása előtt a kiolvasott annotáció csatolt közvetlenül a gyógyászati készítményhez.
A leírás tájékoztató jellegű, és nem egy útmutató a öngyógyító. Annak szükségességét, hogy ezt a gyógyszeres kezelés hozzárendelés rendszer, a módszerek és dózisok a vizsgált gyógyszer kizárólag a kezelőorvos. Öngyógyítás veszélyes az egészségre.