Acetonemia ketonaemiát giperketonemiya atsetonemicheskaya hányás tüneteinek kezelésére
Giperketonemii toxikus hatást gyakorol a test látható gátló hatást a központi idegrendszerre, a vér pH eltolódik a savas oldalon, egy nagy veszteség a kálium- és nátrium-kiválasztás, toxikus hatása lehet a vesére, hogy a fejlesztés a másodlagos és még oliguria anuria. A gyerekek gyakran giperketonemiya nyilvánul meg, mint visszatérő ellenőrizhetetlen hányás - hányás atsetonemicheskaya. Ennek oka lehet a májfunkció romlását, az anyagcserét, és tartós változásokat diencephalicus területen. Hányás gyakran hirtelen kezdődik, de néha - prekurzorokkal megjelenő 1 - 2 nap (gyengeség, fejfájás, kellemetlen szájszag aceton.). A támadás tarthat 2-3 napig, és kíséri súlyos kiszáradás és csökkent anyagcsere más fajok. Elengedhetik elmúlt több héttől több hónapig.
giperketonemii kezelést kell javítását célzó májműködés. Ezt úgy érjük el, korlátozza zsír az étrendben. és hozzárendelés lipotropikus szerek (metionin - gyermekek 1 éves - 0,2-0,3 g; 2-4 év - 0,4 g; 5-14 - 0,5 g Z-4-szer 30 percig étkezés előtt szirup, zselé, tej). Egyidejűleg metionin lipokain így 0,1 g 2-3-szor naponta. Hatékony felhasználása a B12-vitamin intramuszkulárisan 10- 30-50 mg hetente 2-szer, valamint inzulin. Amikor atsetonemicheskoy hányás kezelésére, mint az említett kezelés Látható gyomormosás, orálisan 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat és az izotóniás nátrium-klorid oldat.
Atsetonemicheskaya hányás (szinonimája: anacatharsis a acetonemia, gyűrűs, vagy visszatérő, hányás, időszakos acetonemia hányás) - ismétlődő hányás károsodott általános állapota, metabolikus rendellenesség, különösen a szénhidrát és zsír, és az aceton izolálása a vizeletbe és a kilégzett levegőből. Megfigyelt gyermekeknél óvodáskortól fokozott ingerlékenység az idegrendszer, kombinálva egy olyan tendencia, hogy dolgozzon acetonemia miatt csökkent ketoliza.
Feltételezzük, hogy acetonemia és hipoglikémia által okozott átmeneti zavara, a hasnyálmirigy és a mellékvese működését.
Atsetonemicheskaya hányás jelentkezik hirtelen, gyakran reggel, ismételt akár 20-50-szor egy nap, ilyen állapot tart egy-három napon (Rachev L. et al.). Fejlődő dehidratált és csökkent testtömeggel. A légzés mélyül és lelassul. Megfigyelt tachycardia és tompa tónusok a szív. Gyakran van hasi fájdalom, okozta görcs a gyomorban és a belekben. A máj nagyobb.
A differenciáldiagnózis végezzük a szekunder hányás miatt akut gastroenteritis, meningitis, agydaganat, skarlát, fertőző hepatitis és a vakbélgyulladás.
Amikor prekomatosnoe állapot gyermekeknél diabetes mellitus (cm.) Is mutatnak, amelynek számos tünete, amelyek hasonlítanak atsetonemicheskoy hányás. Azonban, magas vércukorszint és glükózuria elegendő indok a diabetes mellitus diagnózisát. Előrejelzés: Általános szabály, hogy a teljes helyreállítás. A közelgő ritkán halálos kimenetelű is okozhat szívmegállás, légzésbénulás miatt egy éles toxicitás, kiszáradás és hypokalaemia.
A kezelés. Ágynyugalom. Kezdetben a betegség teljes korlátozása élelmiszer. Belül 5-10% glükóz-oldat és 1 teáskanál 20-30 percenként. A microclyster adjuk be 20 ml fiziológiás oldatot a felére az 10% -os glükóz oldattal. Ha nincs hatása adagoljuk sóoldat és az 5% -os glükóz oldattal szubkután vagy intravénásán. Kedvezően befolyásolja és gyomormosás sóoldattal vagy 1% -os oldat szódabikarbóna. Tanúsága szerint kinevezi kordiamin és a koffein. Lásd. Szintén hányás.