Ultrahang vizsgálat a petevezető, előtte a környezetbarát
Ultrahang vizsgálat a petevezető, mielőtt IVF
A diagnosztikai alkalmazása petevezeték átjárhatóságát ehosalpingografiyu, amelynél vizsgálni rajtuk áthaladó izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy egy speciális ultrahangos kontrasztanyag. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy annak érdekében, hogy értékelni átjárhatóságát csövek pontosságának ez a módszer, mely összehasonlítható a hiszteroszalpingográfia (HSG), különösen, ha együtt használják Doppler.
A hordozó ehosalpingografii ballonkatéter szükséges, hogy blokkolja a méhnyakon, hogy megakadályozza a folyadék szivárgását a méh. A körülbelüli elhelyezkedését a petevezetékben a legjobb meghatározni azon a ponton, a belépő a csövet az méhszarvba a keresztirányú síkban. Átjárhatóságát cső által diagnosztizált körülvevő petefészek és az izotóniás nátrium-klorid oldat.
Amikor megkérdőjelezhető eredményeit a vizsgálatot meg kell ismételni a megoldás, amely növeli a ultrahang kontraszt növelésére. Részecskék Humán albumin (albuneks cég Mallinckodt, USA) vagy a laktóz (ehovist cég Schering, Németország) A táptalajban szuszpendáljuk mikrobuborékok kiváló ultrahang kontraszt növelésére, amely lehetővé teszi a dokumentum átjárhatóságát és a folyadék áramlási csövek rajtuk.
albuneksa biztonságossága bizonyított számos tanulmány, de azt csak különleges alkalmakkor, mivel annak értékét és különleges tárolási előírások fagyasztott formában.
Légbuborékokat lehet használni, mint egy olcsó és megbízható ultrahangos kontraszt az első sorban, hogy meghatározzuk petevezeték átjárhatóságát. Miután vizsgálat méhüregbe keresztül izotóniás nátrium-klorid-oldatot kis adagokban úgy van ellátva a levegő. A légbuborékok sajátosan ultrahanggal. Ehogisterografiya (EhGG) levegővel szemben, és a laparoszkópia megmutatta egybeesés eredményeket 79,4% -ában, és érzékenysége 86%, specificitása 77,2%.
Ultrahang alkalmazása előtt asszisztált reprodukciós technológiák - IVF
Megkezdése előtt IVF ciklus fontos megjósolni petefészek stimuláció, és az esélyt a terhesség. A legtöbb központok meghatározására használt FSH koncentráció és ösztradiol a vérszérumban a harmadik napon a ciklus, néha - egy teszt terheléssel clomiphene. Egy másik paraméter, amely képes megjósolni a sikeres IVF, az a szám, antrális tüszők.
A maga számlálást transzvaginális ultrahang (TVUZI) a korai follikuláris fázisban. Tipikusan 11-12 antrális tüszők. Bár ez a paraméter nincs megadva küszöböt tüszők számát korrelál az összeg felszívott petesejtek.
Sok központok terméketlenség kezelésére nők töltenek ehogisterografiyu (EhGG) előtt újratelepítési az embrió IVF után. Diagnózis a méhnyak patológia előtt IVF ciklus fontos szerepet játszik, mivel a nehézségek a újratelepítési az embrió, negatív hatással van a kezelés eredményét.
Hasonlóképpen, akkor diagnosztizálni és kezelni endometrium patológia, amely csökkenti az esélyt a terhességet. Az egyik vizsgálatban 80 nő, aki úgy tervezte, donor petesejt IVF korábban elvégzett ehogisterografiya (EhGG); 38% volt kimutatható patológia, utólagosan megerősítették hysteroscopia hozzáférést.
Kismedencei ultrahang elengedhetetlen a nyomon követése a petefészek és az endometrium válasz ovuláció indukciós exogén gonadotropinok. A fő célja az ultrahangvizsgálat során végzett kontrollált ovárium hiperstimulációt - monitorozása tüsző mérete és növekedési, valamint a valószínűsége a terhesség a jövőben előre jelezhető, amelynek középpontjában a száma és mérete az utóbbi.
Amikor végzett hyperstimulatiós IVF közötti kapcsolatot mutatja a méret a tüszők és petesejtek minőségét. Ezekre a célokra elegendő meghatározni a méret a petesejt két dimenzióban; elvégzése a háromdimenziós ultrahang nem szükséges.
Az endometrium vastagságát és szerkezete. segítségével határoztuk meg echographiával is szolgálhat kimenetel prediktorait IVF. Számos tanulmány kimutatta, hogy a méhnyálkahártya vastagsága 6 mm-nél biztosít egy magasabb implantáció és a terhesség, valamint csökkenti annak valószínűségét, a vetélés. Azonban, ez a kapcsolat megkérdőjelezhető, mivel más vizsgálatokban, a prediktív értéke endometrium vastagságát a nem bizonyított. Ultrahangos képet a szerkezet az endometrium (méhnyálkahártya minta) is van egy bizonyos értéket.
Proliferatív endometrium néz ki, mint egy háromrétegű. Felismerhető három különböző területen: egy központi echogén szalag és a külső szalag hyperechoic hypoechoic rész. A luteális fázis endometrium válik egyenletesen hyperechoic. Fokozott echogenitásának endometrium csak ovuláció előtt jelzi, kicsi a valószínűsége a terhesség. A többrétegű szerkezet a méhnyálkahártya egyértelműen összefügg a magasabb terhességi rátát.
Egy fontos alkalmazási területe a hüvelyi ultrahangvizsgálat (TVUZI) - Kezelése hüvelyen kerítés petesejt IVF. Bevezetése előtt a hüvelyen át ultrahanggal (TVUZI) a gyakorlatban erre kerítés petesejteket végezte kizárólag laparoszkópia.
Végül, ultrahangot részeként használjuk IVF embrió transzfer. Egy nagy prospektív randomizált vizsgálatban kimutatták, hogy a terhesség aránya szignifikánsan magasabb volt a csoport a nők, akik kapott echográfiás kontroll (50%), míg egy csoport klinikai vizsgálatok (34%). Ma, a legtöbb IVF programok használják ezt a módszert.