Tsefosin alkalmazási utasításokat, leírásokat, farmakológiai tulajdonságai, ellenjavallatok,
farmakológiai tulajdonságok
farmakológiai hatások
Szankcionált szintézisét sejtfalak a mikroorganizmusok.
farmakokinetikája
Miután egy a / a dózisban 0,5, 1 és 2 g Cmax eléréséig 5 perc után, és 39 ug / ml, 100 ug / ml és 214 ug / ml, ill. Miután a / m beadása dózisban 0,5 és 1 g Cmax után éri el 0,5 óra, és a 11 és 21 ug / ml, ill. Kapcsolat a plazmafehérjékhez - 25-40%. Ez megteremti a terápiás koncentrációk a legtöbb szövetben (szívizom, csont, epehólyag, a bőr, lágy szövet), folyadékok és a titkok (szinoviális, perikardiális, mellhártya, köpet, epe, vizelet, agy-gerincvelői folyadékban) a szervezet. T1 / 2 - 1 órán át / a bevezetésben és 1-1,5 órán át - egy / m beadásra. Kiválasztódik a vesék által - 60-70% változatlan, a többi - a metabolitok formájában (dezacetilezett származékát baktericid hatású, más metabolitok nem). A krónikus veseelégtelenségben és T1 / 2 az idősek nőtt 2 alkalommal. T1 / 2 újszülött - 0,75-1,5 óra koraszülötteknél növeljük 6,4 rész Ismételt / dózisban 1g minden 6 órában 14 napig, felhalmozódása nem figyelhető meg ..
farmakodinámia
Ez aktiv Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok más antibiotikumokra rezisztens: Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, beleértve penitsillinazoobrazuyuschie törzseket), a Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus fajok, Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek képező penicillináz), a Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Beleértve Klebssiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve törzsek képező penicillináz), Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus indol, Proteus vulgáris, Providencia spp. (Beleértve Providencia rettgeri), Serratia spp. Pseudomonas aeruginosa (egyes olyan törzsek), Acinetobacter fajok, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Bacteroides spp. (Beleértve néhány törzsek Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (Beleértve Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Propionibacterium spp. Bacillus subtilis, Clostridium spp. (Ideértve a Clostridium perfringens).
Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz Gram-pozitív és Gram-negatív organizmusok, penicillináz stafillokokov, Clostridium spp.
Súlyos bakteriális fertőzések által okozott érzékeny mikroorganizmusok: CNS-fertőzések (meningitis), légúti és a felső légúti, húgyúti, csontok, ízületek, a bőr és a lágy szövetek a kismedencei szervek (beleértve Chlamydia, gonorrhoea), fertőzött sebek és égési sérülések, peritonitis, szepszis, bakterémia, hasi fertőzés, szívbelhártya-gyulladás, Lyme-kór, tífusz, fertőzés a háttérben a immunhiány, fertőzés megelőzésére a műtét után (beleértve urológiai, nőgyógyászati, szülészeti, a gyomor-bél traktus).
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok
Hiperszenzitivitás (beleértve a penicillin, más cefalosporinok, karbapenemek), gyermekek 2,5 év (a / m).
Adagolásra és
Adagolásra és
V / m vagy a / a. felnőttek és gyermekek (50 kg-os) komplikációmentes fertőzések, beleértve a húgyúti fertőzések - 1 g minden 8-12 óra; komplikációmentes akut gonorrhoea (w / o) 0,5-1 g egyszer; mérsékelt fertőzések (W / O vagy W / W) - 1-2 g 12 óránként; súlyos fertőzések, beleértve a agyhártyagyulladás (tömeg / tömeg) - 2 g minden 4-8 órában (maximális napi dózis - 12 g). A kezelés időtartama határozza meg külön-külön.
A fertőzés megelőzését a műtét előtt kerül beadásra során az anesztézia egyszeri 1 g / a; ha szükséges, ismételt beadása 6-12 óra. Amikor a kreatinin Cl 10 ml / perc vagy ennél kisebb napi dózis a felére csökken.
A / a koraszülött és újszülött csecsemők legfeljebb 1 hét - 50 mg / ttkg 12 óránként, idősebb 1-4 hét - 50 mg / kg minden 8 órában csecsemők darabonként 50 kg (tömeg / tömeg vagy w / o). - 50-180 mg / kg 4-6 közigazgatási. A súlyos fertőzések, beleértve meningitis, a gyermekek a napi dózis növeljük 100-200 mg / kg (a / m vagy a / 4-6 dózisban), a maximális napi dózis - 12 g.
Az in / injekció, mint oldószer víz injekcióhoz (0,5-1 g hígítva 4 ml oldószert, 2 g - 10 ml) i / V infúziós - 0,9% izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% glükóz-oldat (1-2 g hígítva 50-100 ml oldószert). Infúzió időtartama - 50-60 percig. A / m-vizet alkalmazunk injekcióhoz vagy 1% -os lidokain (a dózis 500 mg - 2 ml egy adagja 1 g - 4 ml).
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Amennyiben a terhesség lehetséges, ha a várt hatást a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást (cefotaxim átjut az anyatejbe).
kölcsönhatás
Jelzett szinergizmus antibakteriális hatású, míg a találkozó aminoglikozid antibiotikumokkal. Egy alkalmazás potenciálisan vesekárosító gyógyszerek (aminoglikozid, furoszemid), növeli a kockázatát a vesekárosodás múlt (abban az időben kell a kezelés vesefunkció ellenőrzése). Ez növeli a vérzés kockázatát, ha együtt vérlemezke-ellenes szerek, NSAID-ok. Gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli plazmakoncentrációját cefotaxim. Nem kompatibilis a megoldások egyéb antibiotikumok ugyanabban a fecskendőben vagy beszennyeződhet.
túladagolás
Tünetek: rohamok, enkefalopátia (abban az esetben, nagy dózisú, különösen a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), remegés, megnövekedett neuromuscularis ingerlékenység.
Kezelés: tüneti kezelés.
óvintézkedéseket
Megkezdése előtt a gyógyszert kell gyűjteni allergiás történelem, különös tekintettel a béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Ismert részleges keresztmetszete allergia között penicillinek és cefalosporinok.
A kezelés első heteiben lehet álhártyás kolitisz megnyilvánuló súlyos, elhúzódó hasmenés. Ennél a abba a gyógyszer szedését, és felírni a megfelelő terápiát, beleértve a vankomicin vagy metronidazol (orálisan). A fejlesztés a túlérzékenységi reakciók (ezek a reakciók esetenként súlyosak lehetnek, és vezet a halálos) kábítószer felborult.
Óvintézkedések kell beadni, hogy csecsemők, krónikus vesebetegség, fekélyes vastagbélgyulladás (beleértve a történelem). Amikor részesülő Tsefosina több, mint 10 nap szükséges, hogy ellenőrizzék a képet a perifériás vér. A kezelés alatt tartózkodnia kell a fogadó etanol - lehet disulfiramopodobnye reakció (arc kipirulás, hasi görcsök, és a gyomorban, émelygés, hányás, fejfájás, a vérnyomás csökkenése, tachycardia, nehézlégzés).
mellékhatások
mellékhatások
Allergiás reakciók: bőrkiütés, láz vagy hidegrázás, bőrkiütések, viszketés, ritkán - bronchospasmus, eosinophilia, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális necrolysis, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, golyva, májfunkciós (aktivitás-növekedést a máj transzaminázok, alkalikus foszfatáz, hypercreatininemia, hiperbiiirubinémiátói), ritkán - stomatitis, glossitis, álhártyás enterocolitis.
Szív-és érrendszer és a vér (a vér, illetve a hemosztázis): leukopenia, neutropenia, vagy trombocitopénia granulotsito-, hemolitikus anémia, hypocoagulation.
A urogenitális rendszer: vese diszfunkció (azotémia, megnövekedett vér karbamid, oligo-vagy anuriában.
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés.
Egyéb: helyi reakciók - visszérgyulladás, fájdalom véna mentén, fájdalom és beszivárog a talajba / m beadásra felülfertőzés (beleértve Candida vaginitis).