A szívizom pitvari szívizom - szív kezelésére
miokardiális pitvari
Offset PQ szegmens, amint említettük, általában kíséri a tartós és gyakran visszatérő szupraventrikuláris aritmiák. A pitvari infarktus is jellemzi markáns fogazat P hullám gyakran a fog széles, ancipitate vagy simított. Kifejezetten szívizom pitvari is hirtelen megjelenése jelentős eltérés pitvari tengely.
A differenciál diagnosztikájában pitvari szívizom tölteni pericarditis, kiterjesztve a pitvar, és hypertrophia, pitvar. Emellett a miokardiális bal kamrai gyakran vezet változások P hullám által okozott pitvari túlterhelés és szívelégtelenség kialakulását.
Így a miokardiális infarktus a bal kamra elülső fal lényegesen gyakrabban figyelhető változást a P hullám vezet I. és az AVL, ami jellemző a túlterhelés a bal pitvarba. Szívinfarktus balkamrai hátsó fal általában jelenik magas csúcsos P hullám a II, III, és aVF vezet specifikus túlterhelését a jobb pitvarba.
„Útmutató EKG” V.N.Orlov
Jelek a szívinfarktus jobb kamra hátsó fal
Szívizom pitvari. Differenciáldiagnosztikája ischemia és a szívinfarktus
A diagnózis a szívizom infarktus, pitvari EKG Számos jele van, és többek helyi eltérést szegmens PR (például PR oldalnézetben V5 vagy V6 vagy alsóbbrendű vezet) változások a morfológia a P hullám és a pitvarfibrilláció. Azonban az érzékenység és specificitás ezen mutatók kicsi. A diffúz változás részes PR, PR emelkedést vezető aVR depresszióval bazolaterális vezetékeket AMI kamrai általában azt mutatják, egyidejű pericarditis.
Diagnosztizálása coronariaszindrómák EKG nagy korlátai érzékenység és specificitás. Kezdetben normális EKG sem zárhatók ki, iszkémia, sőt infarktus. Ha a kezdeti EKG semmi jele, és a beteg tünetei és a klinikai kép van egy nagy a kockázata az akut ischaemia, ismételje EKG után ajánlott 5-10 perc. Ugyanakkor az egész fejlődését AMI megerősítette EKG ritkán normális.
Ebből következik, hogy abban az esetben, panaszok hosszú távú mellkasi fájdalom nélkül, diagnosztikai szempontból fontos változások az EKG meg kell ismételni, hogy végezzen alapos kutatást a témában a lehető jellege nem koszorúér fájdalom. Rendellenes tine Q hiányozhatnak is betegeknél csökkent bal kamrai funkció, eredő súlyos koszorúér-betegség és a korábbi MI.
Meg kell jegyezni, hogy a diagnózis az akut miokardiális infarktus vagy MI. át a múltban, lehet teljesen rejtve kamrai vezetési zavarok, különösen Wang, kamrai pacemaker és a jelenség a korai gerjesztés Wolff-Parkinson-White. Másrészt, a diagnosztikai kétségek tűnhet miatt fogak Q, zlevatsii vagy ST depresszió nagy pozitív vagy mély fordított T hullámok, amelyek előfordulhatnak a legkülönbözőbb pekoronarnyh rendellenességek.
Q. A fogak szimuláló SC betegség oka lehet a négy oka vagy ezek kombinációja: (1) a fiziológiai, vagy pozícionális variációk; (2) megváltozott kamrai vezetési; (3) növekedését kamrai; (4) miokardiális sérülés vagy pontatlan az elektródák elhelyezése.
Attól függően, hogy a helyzet a szív elektromos tengelyek explicit fogas Q (QS részeként komplexek vagy QR) megjelenhet a végtag elvezetéssel (AVL - vízszintes tengelyű, III, és aVF - függőleges tengely). QS komplex lehet rögzíteni ólom V1 és csak ritkán - a vezetékeket V1 és V2, mint a normál változat. Észrevehető Q tine kapcsolatba hozható különféle más pozicionális tényező módosíthatja a szív orientációban tengelyéhez képest a kipufogógáz.
Elégtelen növekedés R. fog néha szinte QS fogak vezethet kizárólag malpositioning mellkasi elektródák fölött a normál helyzetben. Azokban az esetekben, dextrocardia, feltéve, hogy a tárgy nem a szerves szívbetegségek, a normál R-hullám dinamika helyreállítható regisztrációjának megszüntetése vezet V2-V6 a jobb oldalon a mellkas (eltérítő V1, V2 található pozícióban). Keverés szív jobb a bal pneumothorax okozhat látható elvesztése R hullámok a bal mellkasi vezet.
Egyéb helyzeti tényezők. kapcsolatos lassú növekedés a fog R, jelentése tölcsér alakú mellkasi (tölcsérmellkas), veleszületett átültetése a nagy hajók, és a veleszületett hiánya a bal szívburok.
A változás a sorrendben kamrai depolarizáció megjelenése okozhat rendellenes fogak neinfarktnyh Q. Van két legfontosabb feltétele a vezetési zavarok kapcsolatos ál mellvéden Q, - BLN és a jelenség a pre-gerjesztés Wolff-Parkinson-White. Abban az esetben, BTSZB QS komplexek tűnhet a jobb mellkasi vezet közepén, néha egy vagy több vezet: II, III, és aVF.
Attól függően, hogy a helyét egy kiegészítő pálya utánozzák a pre-gerjesztés WPW peredneeperegorodochny, oldalirányú vagy nizhnezadny MI. BLPV gyakran említik okokból rekreácio képet peredneperegorodochnogo infarktus; azonban BLPV jellemzően teszi csak minimális hatása van a QRS-komplexus vezet a vízszintes síkban. Talán a leggyakoribb tünetek viszonylag mély BLPV fogat S vezet V5 és V6. R Lassú növekedés fogat LPV nem jellemző, bár nagyon kis ágakkal q vezet V1-V3 utal, hogy a számos jellemzőjét.
Ezek a kis tüskék q tehető észrevehető, ha visszahúzási regiszter per bordaközi hely a szokásosnál magasabb, és nem látható vezetékek egyikén elhelyezett bordaközi hely alatti normál helyzetébe. Ugyanakkor, mivel a teljes klinikai általában mély fogas Q (álló QS vagy QR-komplexek), a rögzített jobb mellkasi vezet közepén, nem kell figyelembe venni a jele csak BLPV.
Tartalom téma „jelei ischaemia az EKG”:
A szerkezet a szívizom
Szív - az izmos üreges szerv, vizuálisan hasonlít egy kúp található, a szívburok. Ez a jobb és bal oldalon. Mindegyikük áll egy pitvar és egy kamra. Így a legfontosabb emberi jogi szervezet két képviselője, hogy biztosítsák a normális szívműködés az egész emberi élet. Izmos test eléri az emberi ököl méretű, súlya körülbelül 300 gramm. Ha ez a személy egy sportoló, hogy a szíve is elérheti egy kicsit nagyobb.
Általános információk az izomzat, a szív
Infarktus - a izomszövet a szív, amely egy egymagos, cross-elrendezett sejtek. Ez az elrendezés a szívizomsejtek miatt nagyon tartós, képes egyenletesen oszlatja el a terhelést minden szív osztályok. A szerkezet a szívizom van egy nagyon fontos jellemzője - ez a teljes függetlenség, amelynek során a pitvarok és a kamrák. Tovább nem kevésbé fontos jellemzője a szívizom - egyedülálló képessége, hogy tartalmazza a harántcsíkolt és a simaizom szövetet. Apropó vázizomzatodat, úgy ez tőle szívizom-csíkos keresztirányú barázdákkal, és csak a sima szövete sejtszerkezetébe, amely elkerüli a vezérlő az emberi tudat
Fontos! Különös figyelmet kell fordítani a sejtek a szívizom, ezek elég érdekes keveréke. Minden cellában van egy hosszúkás magot, amely hajlamos arra, hogy alkalmazkodjanak a folyamatos csökkentése és méretének csökkenését együtt a sejt. És ez még nem minden, a legtöbb magot tartalmaznak számos kromoszómák, ellentétben a magok egyéb szövetek, ezáltal szívizomsejtek ellenáll extrém nagy terhelés alatt.
Infarktus a szív egy másik nagyon érdekes funkció. Nevezetesen, az üreges test sejtek nagyon szoros kapcsolatban egymással. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy van otrostochki, amelyek szorosan és szilárdan ragaszkodnak egymáshoz. Következésképpen, a kardiomiociták alkotnak közös hálózati, ahol a szerkezeti szálak szorosan összefonódik, és egymásba átalakítjuk. Helyek, ahol a folyamatok a sejtek kapcsolódnak egymáshoz, az úgynevezett interkalált lemezek, hogy van egy sor rés, amely valójában, által továbbított a gerjesztés minden sejt. Ez az a különleges pillanat a fő jellemzője az izom, interkalált lemezek hihetetlen sebességgel közvetíteni az izgalom a szálak, ez vezet az a tény, hogy az egész izomszerkezet a szív nagyon gyorsan terjed ki a gerjesztés és a válasz ez csökken. Válasz az gerjesztés - kontraktilitás lehet beszerezni valahol túl 0,4 másodperc.
A főbb jellemzői a szívizom van:
- izgatottság, ami abban nyilvánul meg, a képesség, hogy a kapott reakcióelegyet irritációt;
- vezetőképesség, amely elosztja a gerjesztés minden szervezeti egységek, a szívizom és vezető rendszere;
- összehúzódó amikor ingerelhetőség válaszul a szívizom csökkent képessége;
- pihenést.
Ha beszélünk az erejét összehúzódása a szívizom, ez több tényezőtől függ, nevezetesen:
- az összes rendelkezésre álló aktomiozin hidak egyidejűleg képződnek;
- száma kalciumionok szarkoplazma. Minél nagyobb a szám, annál erősebb a képességét összehúzódás.
Jellemzői a belső szerkezete a szívizom
Hogy vannak a pitvarok és a kamrák
A szerkezet a szívizom és a kamrák számos funkciók és speciális funkciók, amelyek akkor jelentkeznek zavartalan működését, a szív. A vénás vér a pitvarok, ők viszont, azokat benyomjuk a kamrákba, és azok közvetlen vér áramlását az artériákban. A jobb kamra szolgáltatja vért a tüdő artériák, és a bal kipréseli a vért a aorta, ami feszített azok érfalak, és minden szerv az emberi szervezetben. Középpontjában a kétféle vér áramlása: Az artériás vér szereplő bal felét a szív és a vénás vérben - a jobb oldalán. Ezek nem függenek egymástól, ezért, nem hozták nyilvánosságra.
Apropó a pitvari szívizom, akkor minden bizonnyal érdemes megemlíteni az izomrostok, amelyek osztják felületes és mély. A szerkezet a felső réteg tartalmaz egy keresztirányban elhelyezkedő szálak vagy cirkulárisan, és a mély réteg - a hosszanti szálak. Pitvari csak 2 - a jobb és bal, ezek egymástól elkülönített pitvari septum. A jobb pitvar egy kocka alakú, és viszonylag nagy üreg, amely az úgynevezett jobb szemét. Bal képviselik szabálytalan köbös, áll 5 nyílások, amelyből 4 található fentről lefelé, és képviselje nyílások tüdővéna. De az ötödik lyuk a legnagyobb forma az úgynevezett bal pitvar-kamrai nyílás, ez biztosítja a kapcsolatot az azonos pitvari kamrába.
Pitvarok és a kamrák - különösen helyét
A szerkezet a szívizom a pitvarok és a kamrák a szív meglehetősen furcsa, és egészen más. Ha a pitvarok bocsátanak két izomréteg a kamrák - hárman. Kettő közülük az azonos, de a harmadik réteg, amely között található a két, egy vízszintesen elrendezett szálakból, nevezetesen az átlagos vízszintes szelet külön a bal és jobb oldali képviselője. Ennek köszönhetően egyedülálló szerkezet, ami a szívizom, az üreges test is rendkívül neutomlyaemym és a munka során egy személy életét.
Emellett beszélt a szerkezet a kamrákba, akkor feltétlenül szükséges, hogy fordítsanak egy ilyen funkció a szerkezetükben, mint a különböző ütések és vállakat, amelyek kiterjednek a mély izom réteg. Némelyikük húsos lőtt, míg mások formájában oszlopok, amelyek ki vannak hegyezve a csúcsáig, és az orvostudomány nevezzük szemölcsizmok. Mindezek, még a legkisebb komponensek nagyon fontos, és segít biztosítani a normális szívműködés általában.