Stressz törés előtti képek és a műtét után, értékelés, kezelés, rehabilitáció és helyreállítás
Stressz törések nélkül közvetlen kitettség traumás erő, a háttérben a funkcionális túlterhelés csontok. A leggyakrabban sérült láb és a lábfej csontjai, hogy viseli a legnagyobb terhet a testsúly.
A legtöbb esetben, a stressz törések keletkeznek a megugrott gyakorlat. A drámai növekedése a intenzitása és időtartama a képzés, a hirtelen változás jellegét, az izmok nem volt ideje alkalmazkodni a terhelést. Izomfáradság növekedését okozza és a helytelen terhelés elosztás a csont. Hatása alatt a terhelés változni kezd csont szerkezete, törés a kristályok az ásványi mátrix felhalmozott, és ennek eredményeként van egy mikroszkopikus törés. A X-ray lehet olyan széles, mint a vastagsága a haj, és anélkül, torzítás.
A leggyakoribb stressz törések a következő csontokat: 2. lábközépcsont, az alap az 5. lábközépcsont, patahenger, a külső és belső boka, sípcsont és szárkapocscsont, a sarokcsont, a szezamoid csontokat.
Kockázati tényezők stressz törések: sport társított futás és ugrás, hirtelen megugrott a terhelés, a változó jellege a képzés, lapos vagy üreges láb, szigorú diéta, csontritkulás, amenorrhoea nőknél.
A hibás kezelés és a rehabilitációs program a gyógyulás jelentősen késik.
A fő oka a stressz törések peretrenerovannost. Új vagy intenzívebb képzési program vezet izom fáradtság. Az izmok adszorbeálja zöme axiális terhelés alatt futás és ugrás, de ha fáradt, a terhelés kapcsol ínszalagok és csontok. A csont van egy bizonyos biztonsági határt, mielőtt ő teljesen elfogy egy bizonyos idő telik el. Ugyanakkor a fájdalom a jövőben törés általában megjelennek előtte.
Egy másik tényező, amely növeli annak kockázatát, hogy a stressz törések helytelen technika futás és ugrás. Jogsértések izomegyensúly, nem megfelelő telepítés láb, rossz cipő - mindez tovább növeli a terhelést a mozgásszervi rendszer.
Harmadik hajlamosító tényező a stressz törés veleszületett rendellenessége, az anatómiai szerkezet. A túl alacsony (lapos) és a túl magas (üreges láb) átjáró vezet a nem megfelelő terhelés elosztása.
A csontritkulás az egyik leggyakoribb oka a stressz törések. A mindennapi életben, csontritkulás szinte kizárólag a nők a menopauza után. De a nők aktívan részt vesz a sport és a diéta fárasztó, hogy az azonos helyzetben fiatal kora ellenére. Sok ortopéd sebész még bocsátanak ki „női atlétikai hármas„betegség: bulimia \ anorexia, amenorrhoea és osteoporosis. Itt ezek a nők nagyon magas előfordulási stressz törések.
-Fájdalom terhelés alatt \ fájdalom járás közben \ nyugalmi fájdalmat
-lágyrész duzzanat a törés területén
-Érzékenység területén törés
Radiography - gyakran nem ismeri fel a stressz törések, különösen a kezdeti szakaszban.
Csont-scan - egy kis adag radioaktív gyógyszer aktívan halmozódott fel a sérült csont. Nagy az érzékeny módszer, de nem zárja ki más típusú patológia.
CT, MRI - gyakran változások kimutatására csontok hosszú, mielőtt a tényleges fordulópont, amely lehetővé teszi számunkra, hogy hozzon intézkedéseket, hogy megakadályozzák azt.
A legtöbb esetben a stressz kezelésére törések konzervatív. Gipsz immobilizáció időtartamra 4-8 hétig, majd fizikai kezelést. Az akut fázisban, amikor expresszálódik fájdalom szindróma ajánlott vétel nem szteroid gyulladásgátlók, helyi hűtést terápia. Képzési újra fokozatosan összpontosítva erősítő edzés és az izmok rugalmasságát, izom egyensúly. A terhelést fokozatosan növeljük a 6 hónapos időszakra.
Amikor a kezelés sikertelensége abban az esetben, ha van egy stressz törés elmozdulás, valamint azokban az esetekben, amikor arra szükség van, mert lehet, hogy visszaállítsa az alak gyorsabb (hivatásos sportolók) általános sebészeti kezelést igényelhet. A leggyakrabban használt extramedullaris vagy intra-rögzítés.
A kellő időben és megfelelő kezelése a legtöbb esetben van egy teljes helyreállítást. A 10-ből 9 esetben a konzervatív kezelés eredményes, és a sebészi beavatkozás nem szükséges. A stressz megelőzésére törések fontos tiszteletben tartani a helyes módja a képzés és a táplálkozás, elkerülése fáradtság az izom, a fokozatos felépülését raktérrel.
Dmitry Nikiforov
A.
orvos traumatológus