Orvosi folyóiratok Journal of Clinical Oncology
Módok és FOLFIRI FOLFOX6 különböző sorrendben előrehaladott colorectalis rák. Egy randomizált vizsgálat
A cél a tanulmány. A cél ennek a randomizált klinikai vizsgálatban - hatékonyságának összehasonlítására egy következetes alkalmazása a két üzemmód: FOLFIRI, majd - FOLFOX6 vagy FOLFOX6, majd - a FOLFIRI kemoterápia metasztatikus colorectalis rák.
Anyagok és módszerek. A vizsgálatban 220 beteg előrehaladott colorectalis rák mérhető megnyilvánulása a betegség korábban nem kezelt szisztémás kezelés. A csoport kaptak kemoterápiás séma szerint FOLFIRI (2-órás infúzió leukovorin 200 mg / m + 5-FU bólusz 400 mg / m + 46-órás infúzió 5-FU dózisban 2400 mg / m 3000 mg / m + irinotekán 180 mg / m az 1. napon, a kezelést megismételjük minden 2 hétben), amelyek a betegség előrehaladását változtatható FOLFOX6 módban (2-órás infúzió leukovorin 200 mg / m + 5-FU bólusz 400 mg / m + 46-órás infúzió formájában 5-FU dózisban 2400 mg / m 3000 mg / m + oxaliplatin 100 mg / m 2-órás infúzióban az 1. napon, a kezelés végeztük minden 2 hétben). A B csoport, kezelést kezdtünk az kombinációk FOLFOX6, és átadhatók a progresszió FOLFIRI.
Eredmények. A medián túlélés 21,5 csoportban egy hónap, és a B csoport - 20,6 hónap (P = 0,99). Ennek első vonalbeli kemoterápia válasz aránya a FOLFIRI csoportban 54% volt, és a progresszióig eltelt médián idő 8,5 hónap és FOLFOX6 csoportban rendre 54% és a 8,0 hónappal. A második vonalbeli kemoterápiás válasz aránya a FOLFIRI csoportban volt 4%, a progresszióig eltelt 2,5 hónap, amikor a használt második vonalbeli kemoterápia FOLFOX6 15% 4,2 hónap sootvestvvenno. Annak megítélésekor, a toxicitást első vonalbeli kemoterápiás mucositis, hányinger, hányás, 3-4-es fokozatú és 2. fokú alopecia gyakoribb volt a FOLFIRI csoportban és 3-4-es fokozatú neutropenia és perifériás neuropátia - a FOLFOX6 csoportban.
Következtetések. Állaga kemoterápiás kezeléssel és FOLFIRI FOLFOX6 nem fontos a szempontból a hatékonyság és az élettartam. Toxicitását különböző módban.