Meghatározása gyomorrák tapintással
Tapintásra a gyomor általában az első időben a daganat nem mutatható. Tapogatózni neki szükséges, egyrészt, kedvező feltételeket teremtenek az érzés, a másik - a fejlődő daganat elér egy bizonyos értéket ( „szilva”). Tapintási a daganat gyakran megakadályozza túlfolyó étel a gyomor és néhány feszültséget hasizmok; tapintással feltételeinek javítása előállításához szükséges vizsgálatot éhgyomorra és alapos gyomormosás. Hasznos pre-beteg hashajtó tisztítható a beleket. A tanulmányt kell végezni az álló helyzetben, és a fekvő beteg, mint a kis daganatok kisgörbületén néha elérhetővé válnak a tapintás függőleges helyzetben, amikor elhagyják a gyomrot, mivel elmarad a hypochondrium vagy a májból.
Tapintás szisztematikusan végezni. Ennek előfeltétele megfelelő tanulmány a gyomor, hogy tisztázza a topográfiai viszonyok a hasüreg módszerével mély csúszó tapintása, beleértve a gyomor és kapcsolata a közeli szervek, és szemügyre az egész területet a gyomor és a végén, valahol még mindig lehetséges, hogy a szonda a daganatot nem valami tekercs formában, nem a kagyló. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben a pylorus kitapintható daganat is nagyon mozgékony és könnyen kiszorítani a jobb és a bal felső negyedben, néha a szeméremcsont; Így jelentős mobilitása a tumor és a helyét a tumor kívül a gyomortáji régió nem zárja ki annak tartozó gyomorban.
Amikor a gyomor módszertani tanulmány gyakran (25% egészséges emberekben) is lehetséges, hogy teszteljék a pylorus, amely során összehúzódása eléri a nagy sűrűségű, de ez tökéletesen sima, és elveszíti különböző kontúrokat relaxáció során eltérően ez a daganat a gyomor.
Érezhető, kitapintható tumor függően a szerkezet egy másik textúra: a kemény egyenetlen vagy göröngyös ha Scirrhus, egy viszonylag puha, így bizonytalan érzés rezisztencia a gyomorban, vagy a „gyomor töltött vattával.” Feeling a rák általában fájdalommentes vagy maloboleznenno ha nincs csírázás a hashártya; gyulladásos duzzanata területén gyomorfekély mindig fájdalmas tapintásra. Tapintási nagy daganatok a gyomor sokkal könnyebben kezelhető. Ez nagyon jellemző képet ad a tapintással infiltratív scirrhoma. Ezekben az esetekben a magas próbaként a teljes kis sűrű és gyakran teljesen sima falak gyomorban, ami néha képviseletében a kolbasovidnoy tumorok fekvő gyomortáji régióban.
Megtapogat a daganat a gyomor, azt is meg kell állapítani, hogy ez igazán jön ki a gyomorból. Daganatok szomszédos szervek lehet elhelyezni ugyanazon a területen, ahol a gyomor kell lennie anatómiailag. Meg kell különböztetni a tumor származó bal lebeny a máj, cseplesz, keresztirányú vastagbél, lép daganatok vagy a hasnyálmirigy. Különös nehézségek meghatározó forrása test a daganat, ha körül alakul varrás. jellemző tumorok a gyomor, ez a dobhártya hang a gyomor területe, és van légúti tapintással mobilitást, és a tumor helyén a hátsó - fröccsenő rajta, amikor tölti a gyomrot ez gyengén detektálható. A bal lebeny a májdaganatok megkülönböztetni daganatok a gyomor különbség ütős hangzás. Néha tapintása a gyomor tumor tapintható máj szélét. Tumor szemfenéki néha hasonlít a megnagyobbodott lép, de a tompa hang terjedési területe tumor akár a mellkas, amely továbbra is tompa hangot tumor felfújása alatt a gyomor, és a tendencia, hogy hagyja el a daganat a bal felső negyedben javára lép-tumorok.
Daganatok a hasnyálmirigy szinte mozdulatlanul, könnyen át az aorta lüktetést, és eltűnik, amikor felfújjuk a gyomorban. Amikor a daganatok a hasnyálmirigy figyelhető megsértése annak funkcióit (steatorrhea, glycosuria). Daganatok a keresztirányú vastagbél hengeres alakú, és a legtöbb esetben vannak olyan jelenségek szűkület belek.
Gondos tapintása a máj egyaránt szükség van gyanúja vagy letelepedett esetében a diagnózis a gyomorrák. Kimutatása metasztatikus májrákot nem csomópontok műtéti kezelés haszontalan. Máj - a leggyakrabban érintett szerv áttét gyomorrák. A májrák csomópontok általában nagyon gyorsan nőnek, és van egy jelentős növekedése neki. Amikor az érzés határozza meg a nagyított csomós, nagyon sűrű, fájdalommentes máj. a máj széle rendszerint egyenetlen, a széléhez közel lehet egy vagy több szondát szerelvények szilárd körül sűrű szöveti a máj; egyetlen csomópont (vagy néhány) lehet tapintható felületén a bal vagy a jobb lebeny a máj. Kimutatására emelkedett, gumós májban nem szükségszerűen jelzik a rákot metasztázis a májban, így a máj alatt lehet echinococcosis, primer karcinóma, cirrózis vagy a szifilisz; kulcsfontosságú kimutatására növekedés egy adott csomóponthoz, és emellett, megköveteli a differenciál diagnosztikájában májban és más elváltozások (anamnézis, funkcionális vizsgálatok). Nem nagyon ritka esetekben a májrák, a csomópontok a tünetek hiányában a gyomor és a diagnózist a primer tumor jön létre csak a boncolás során.