Linesztrenol orgametril, ekslyuton
linesztrenol; Orgametril; Ekslyuton.
Linesztrenol - szintetikus progesztin orális gátolja az ovulációt, és késlelteti a menstruáció, a fogamzásgátló szer. Indikációk - Orális fogamzásgátlás. Azt is fel lehet használni a premenstruációs szindróma, az endometriosis, tőgygyulladás, dysmenorrhoea és mások.
Deysviya hatóanyag-:
Linesztrenol / linesztrenol.
Dosage Forms:
A tabletták.
Tulajdonságok / Akció:
Linesztrenol - szintetikus progesztin orális, fogamzásgátló szer.
Ez van néhány olyan tulajdonsága az endogén progeszteron. Linesztrenol egy markáns gesztagén hatása a méhnyálkahártya.
Linesztrenol gyenge androgén hatása, hogy megállapítást nyert alapján való kölcsönhatásának a fehérje nemi hormon kötő (SHBG). Alkalmazás linesztrenol bemutatott esetben a szükségesség okoz erős progesztogén hatása.
Linesztrenol gátolja az ovulációt és a corpus luteum képződésben, késlelteti a menstruáció, figyelemmel napi adagolás megszakítás nélkül.
Linesztrenol fogamzásgátló hatás alapja főleg a hatása a méhnyak nyálkahártya (viszkozitás növekedés vagy csökkenés permeabilitása a nyaki nyálka); egyidejű változások a méhnyálkahártya megakadályozzák beágyazódás a megtermékenyített petesejt. Linesztrenol magas hatásfok (Pearl Index megfelelő adagolás 0,4). A méhen kívüli terhesség kockázatát rendkívül alacsony.
Több, mint ha kap kombinált orális fogamzásgátlók, a rendszeresség a vétel linesztrenol a legfontosabb feltétele az optimális fogamzásgátló hatékonyságát.
Farmakokinetikai
A lenyelés linesztrenol gyorsan felszívódik, és megy későbbi átalakításhoz farmakológiailag aktív noretiszteron. A noretiszteron maximális szintet a vérplazmában után megfigyelt 2-4 órával a beadás után linesztrenol.
Linesztrenol és metabolitok elsősorban a vizelettel, valamint kisebb mértékben - a széklettel.
Adagolás és alkalmazás:
Linesztrenol szájon át szedhető tabletta, ivás bármilyen folyadék.
Tabletták 0,5 mg.
fogamzásgátlás:
Az első tablettát kell bevenni az első napon a menstruációs ciklus. Ez vonatkozik arra az esetre való átállás fogadásának a fogamzásgátló készítmény egy másik.
Linesztrenol naponta ugyanabban az időben egy tabletta naponta 28 napon át szünet nélkül. Ha az intervallum tabletta készült több mint 27 órán át, linesztrenol a fogamzásgátló hatás jelentősen csökkenteni lehet.
Szabályosságát vétel linesztrenol a legfontosabb előfeltétele az optimális fogamzásgátló hatékonyságát.
A születés után linesztrenol lehet rendelni az első napon a kialakuló spontán menstruáció. Szükség esetén a korábbi kapni linesztrenol, azaz születés után, de még a kezdete az első menstruáció, az első 14 napon belül a szükséges további intézkedéseket.
Miután a spontán vagy indukált abortusz ismét megkapják linesztrenol kell azonnal. Ebben az esetben a további óvintézkedésekre van szükség.
Tabletták 5 mg.
polimenoreya:
Kinevezi 1 tab. naponta 14-25 napos ciklus.
Menorrhagia és metrorrhagias:
2 lapot. / Nap 10 napon át. Általában a vérzés megáll pár nap után a kezelés megkezdése után. A 3 további ciklusát kezelést meg kell ismételni, figyelembe 1 tab. 14. 25. napján minden ciklusban. Amennyiben a terápia hatástalan volt, ezért további diagnózis tisztázása oka a megsértése.
Bizonyos esetekben, a primer vagy szekunder amenorrhoea és oligomenorrhea:
A kezelés kezdődik rendeltetési ösztrogének, mint például az etinil-ösztradiol 20-50 mcg / nap 25 nap. Linesztrenol kinevezi az időben - 14-25 napos ciklus 1 tabletta / nap .. Általános szabály, hogy menstrualnopodobnoe vérzés 3. napján a gyógyszer elhagyása után. A második kezelési ciklus kezdődik 5 menstrualnopodobnoe vérzés a nap, az ösztrogén adagolt készítmény 5 és 25 napos ciklus, és linesztrenol - 14-25 napos ciklus 1 tabletta / nap .. Ezt a kezelést meg kell ismételni, legalább 1 több időt.
Premenstruációs szindróma:
1 tab. / Nap. 14-25 napos ciklus.
endometriosis:
1 - 2 tabletta / nap .. legalább 6 hónap.
Jóindulatú daganatok a emlőmirigyek:
1 lapot. Napi 14-25 napos ciklus legalább 3-4 hónap.
Ahhoz, hogy elnyomja a menstruáció, ovuláció, amikor ovulációs fájdalom, dysmenorrhoea:
Rendeljen 1 tab. / Nap. Kezelést meg kell kezdeni, legkésőbb 5 nappal ciklus, célszerű - az 1. naptól. A kezelés időtartama általában több hónapig tart (megállás nélkül a tablettákat egy nap). Amennyiben a kezelés folytatása ellenére, egy úgynevezett „áttöréses vérzés”, az adagot növelni kell 2-3 lapot. / Nap. 3-5 napon belül.
Késleltetni normális menstruációs időszak:
Rendeljen 1 tab. / Nap. 2 héttel a várható menstruáció. Ha a kezelés kezdődik kevesebb, mint egy héttel a várható menstruáció, a dózist növelni kell 2-3 lapot. / Nap. Ebben az esetben a késedelem több mint egy hét, nem kívánatos. A veszély a „áttöréses vérzés” növeli, ha a kezelés később kezdődött. Ezért a kezelés nem indítható legkésőbb 3 nappal a várható menzesz.
Annak megakadályozása érdekében endometrium hiperplázia:
A pre- és post-menopausalis időszakok kombinációs terápiában az ösztrogén előírt 0,5 -1 fülre. / Nap. 12-15 napig egy hónap (például, az első 2 hétben minden naptári hónap). Ösztrogén gyógyszer lehet tenni a folyamatos működés a legkisebb hatásos dózis.
Méhnyálkahártya-daganat:
30-50 mg naponta.
Megjegyzés:
Az első nap a ciklus kell tekinteni, mint a menstruáció első napján.
túladagolás:
linesztrenol toxicitás nagyon alacsony. Ezért, ha figyelembe linesztrenol mérgezés tünetei vannak kifejezve, akkor is, ha kisgyermekek lesz több tablettát. Tünetek, amelyek előfordulhatnak egyidejűleg - hányinger és hányás. Különleges kezelés nem szükséges.
A kezelés tüneti.
Korlátozások vonatkoznak:
Szívelégtelenség, magas vérnyomás, depresszió, thrombophyliás állam, inzulinfüggő diabetes mellitus.
Terhesség és szoptatás:
A gyógyszer szedését a terhesség alatt ellenjavallt.
Szoptatás ideje alatt linesztrenol korlátozások alkalmazás nem létezik. Linesztrenol nincs káros hatással a szoptatás, és a kiválasztás linesztrenol az anyatejbe elhanyagolható.
Mellékhatások:
Amikor részesülő progesztogén készítmények figyeltek következő mellékreakciók:
Részéről az endokrin és nőgyógyászati státusz. A hosszan tartó használata az első 2 hónapjában lehetséges „áttöréses vérzés” vagy pecsételő a genitáliák. Ezt követően, ezek gyakorisága megnyilvánulások fokozatosan csökken. Lefolytatása során gyűrűs hormonterápia néhány esetben is megfigyelhető „áttöréses vérzés” vagy pecsételő. Az átmeneti emelkedése dózis a legtöbb esetben vezet megszűnése vérzés. Az is lehetséges, növekedése vagy csökkenése a libidót. Ritkán - virilization tüneteket (akne, hirsutismus); szabálytalan menstruáció, amenorrhoea a gyógyszer elvonása után, a megjelenése számos hüvelyi fertőzések, mint például a candidiasis, emlő fájdalom, puffadás.
Részéről emésztőrendszer és a máj: hányinger, hányás, epekövesség, kolesztatikus sárgaság, változások a májfunkciós vizsgálatok: változások a bilirubin szint, transzaminázok.
A része metabolizmus: lehetséges növekedése a testtömeg; ritkán - fokozott izzadás, emelkedett LDL és a csökkent HDL-szint, csökken a glükóz intolerancia, a folyadék-visszatartás, ödéma.
Bőr: kiütés, májfolt.
Központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, fejfájás, hangulatváltozások, fokozott szorongás, depresszió.
A véralvadási rendszer: ritkábban - váltás a véralvadási paraméterek, protrombin index.
A legtöbb ilyen mellékhatások átmeneti jellegűek.
A kezelés rendszeresen ellenőrzi a páciens állapotától. A hosszan tartó használata megköveteli rendszeres ellenőrzése véralvadás, a lipid- és szénhidrát-anyagcsere, bilirubin, transzaminázok. Ajánlott fogyasztás korlátozására zsírok, szénhidrátok (cukrászati), ami különösen fontos a nők számára egy kezdeti túlsúly. A tendencia a magas vérnyomás kell szabályozni a vérnyomást (alsó folyadékbevitelt 1,5-2 liter naponta), az inzulin-függő diabetes mellitus - glikémiás profil (lehet, hogy növelni kell a dózist az inzulin). Amikor jelentős májfunkció rendellenességek, szénhidrát-anyagcsere, a véralvadás terméket meg kell szüntetni.
Számos jelentések azt mutatják, nagyobb valószínűséggel a méhen kívüli terhesség, míg az orális fogamzásgátlók szedése, amely csak progesztin (a „mini-Pilli”). Abban az esetben, terhesség szedése linesztrenol orvos először zárja ki a jelenlétét a méhen kívüli terhesség. Nagy a kockázata a méhen kívüli terhesség, a beteget kell által ajánlott más fogamzásgátló módszert.
Néha, ha figyelembe progestogenek megfigyelt előfordulása májfolt, különösen a nők, akik már jelentős májfoltjai a terhesség alatt. A nők, akik hajlamosak a megjelenése májfolt, napfényt vagy mesterséges UV-sugárzás a bőrön okozhat, vagy súlyosbíthatja ezt a feltételt. A szteroidok befolyásolhatják az eredményeket bizonyos laboratóriumi vizsgálatok.
A betegeket az alábbi betegségek legyen felügyelete alatt:
Csökkent hatékonyság:
A legfontosabb előfeltétele az optimális fogamzásgátló hatékonyság linesztrenol a szabályosságának a vétel. Ha a gyógyszer végzik szigorú utasításoknak megfelelően, a terhesség nem valószínű. Azonban, bizonyos esetekben, tapasztalhatja a fogamzásgátló hatékonyság, nevezetesen:
Miközben figyelembe tartalmazó készítmények csak progesztogén komponenst ez néha megfigyelhető hiányában a menstruációs vérzés. Azonban, ha a fentiek egyike sem nem került sor, a terhesség nem valószínű, és az orális fogamzásgátlók lehet folytatni. Ha a fenti tételek került sor, a pirulák abba kell hagyni, és a terhesség kizárt, mielőtt az orális fogamzásgátlók folytatódni fog.
Abban az esetben, diszfunkcionális méhvérzés a reproduktív korú nők ajánlatos a kezelés megkezdése után, a kezelés és diagnosztikai kürettázs a méh.
A hatástalansága hormonpótló terápia (ismétlődő vérzések és endometrium hiperplázia) tisztázását igényli vérzés okoz.
Drug kölcsönhatások:
Szabálytalan vérzést és csökkentett hatóanyag-hatásosság is megfigyelhető ugyanakkor figyelembe és a görcsoldók linesztrenol, barbnturatov, rifampicin és aktív szén és számos hashajtók.
Felvételi linesztrenol valószínűleg növeli a hatékonyságát bizonyos béta-blokkolók és a ciklosporin.
A makrolidok növeli a májkárosodás kockázata.
Orális fogamzásgátlók csökkenthetik a glükóz toleranciát és növeli annak szükségességét, inzulin vagy egyéb antidiabetikus szerek a cukorbetegek.
Orvosi rendelvényre kaphatók.