Krónikus monocitás leukémia, kezelésére, okai, tünetei, megelőzése
- Mi Krónikus monocita leukémia
- Patogenezise (mi folyik itt?) A krónikus monocita leukémia
- A tünetek a krónikus monocitás leukémia
- Diagnózis A krónikus monocitás leukémia
- Krónikus monocitás leukémia
- Melyik az orvosok a kapcsolatot ha krónikus monocita leukémia
Mi Krónikus monocita leukémia
Krónikus monocitás leukémia - egy olyan betegség burjánzása jellemez sejtes elemek monoklonovoy monocytopoiesis.
Patogenezise (mi folyik itt?) A krónikus monocita leukémia
Under krónikus monocitás leukémia értünk tumoros folyamat jelentős számának növekedése a monocita sejtek a vérben és a csontvelőben a normális, vagy alacsony leukocytosis.
Egyes betegeknél, krónikus monocitás leukémia hosszú ideig nem figyelhető elnyomása a vörös vérsejtek és vérlemezkék baktériumok vérszegénységet okozhat, amely lehet néhány év, hogy az egyetlen jele a betegség.
Mivel a számának növekedése a monocita és monocitoid sejtek a perifériás vérben reaktív, mint a tuberkulózis, Waldenstrom makroglobulinémia, rák, diagnosztizálására krónikus monocitás leukémia néha több vagy kevesebb hosszú távú nyomon követése a vérkép, kizárva az olyan egyéb betegségek, mint a oka a szomatikus reaktív monocitózis.
Krónikus monocita leukémia beteg idős emberek, általában 50 évesnél idősebb, egy ritka formája a betegség krónikus monocitás leukémia, amely fejleszti a csecsemők.
A tünetek a krónikus monocitás leukémia
A klinikai kép a betegség hosszú ideig nincs sajátosságai. A tünetmentes krónikus monocitás leukémia különböztetik reaktív monocitózis értelmében általában romlik a folyamat, amelynek van kondicionált (tuberkulózis, rák).
Vérszegénység rendszerint Normo vagy hyperchrom. Splenomegalia figyeltek meg, a betegek fele; jelentős növekedést a májban és a nyirokcsomókban figyelhető meg.
A hematológiai kórképét szerény klinikai. Csontvelő vérképzésben ebben leukémia sokáig szinte nem zavarja. Az arány a leukociták és eritrociták közel van a normális, bár a tanulmány megállapította többsejtes csontvelő szaporodását mononukleáris sejtek és a nagy nem nagy aggregátumokat képeznek.
Tipikus esetben a szerkezet monociták jelentéktelen, így monocytosis év ezeknél a betegeknél nem tekinthető jele a ráknak. Egyes esetekben, a monociták egy bizonyos eredetiség: kerek, egy kis mag benyomást durva szerkezetű, majdnem színtelen, gyér citoplazmában, néha por finomság. Néha monociták whimsically csipkézett kontúrok. Fiatal alakja - és promonocyte monoblasty - megtalálható főleg a végső stádiumban a betegség.
A vérben a krónikus monocitás leukémia gyakran találhatók izolált nukleált vörösvérsejt sorozat.
A legtöbb beteg esetében jelentős a gyorsulás a vérsüllyedés; Egyes esetekben ez lehet az egyik legkorábbi laboratóriumi betegség tüneteit.
Diagnózis A krónikus monocitás leukémia
Diagnózis a krónikus monocitás leukémia alapuló monocitózis a vérben, csontvelőben monocitózisra polymorphocellular hiperplázia csontvelő trepanate diffúz nem képező sejtek proliferatív növekedéséhez a monocita-sorozat, kimutatására a magas szintű lizozim szérumban és vizeletben a beteg.
Mivel a jelek a kóros folyamat elnyomása normális vérképzés baktériumok kifejezettebbé válnak, és mielőtt a terminális fázisban kiderült, enyhe anaemia és thrombocytopenia. A folyamat végeredménye a végstádiumú néha krónikus mieloze.
A várható élettartam a betegek krónikus monocitás leukémia több mint 5-10 év.
Krónikus monocitás leukémia
Krónikus monocita leukémia a jóindulatú stádiumban sokáig nem igényel semmilyen különleges bánásmódot. Anémiában szenvedő beteg igényel ismételt vérátömlesztést vörösvérsejtek. A növekedést a megjelenése thrombocytopenia és a vérzéses szindrómát, célszerű kijelölni egy kis adag glükokortikoszteroidok. A terminál (malignus) szakaszában a folyamatot mutatja, az egész komplexum a citosztatikus kezelés kezelésére használják az akut leukémia.
Együtt formájában krónikus monocitás leukémia, tipikus személyek idősebb 50-60 év, van egy krónikus monocitás leukémia gyerekek. Mint a felnőtt betegek krónikus monocitás leukémia gyermekeknél a fő megnyilvánulása az állandó monocitózis vért. Ez a funkció lehet venni, mint egy örökletes neutropenia, amelyre szintén jellemző monocytosis. A feltételezés az örökletes neutropenia támasztja alá az a tény, hogy az egyik és a másik betegséget mutatnak már az újszülött időszakban.
Tény, hogy a vér képet krónikus monocitás leukémia eltér örökletes neutropenia: a krónikus monocitás leukémia vér neutrofilekben mindig van esély a még egy kis balra eltolási a képletben, bár ez több vagy kevésbé súlyos neutropenia. A krónikus monocitás leukémia gyerekek gyakran leukocytosis a vérben, megnagyobbodott máj és lép. Ezek a tünetek nem jellemző örökletes neutropenia.
Az előrehaladott stádiumban krónikus monocita leukémiás gyerekek nem igénylik a citotoxikus gyógyszerek. Ha a folyamat jellemző a súlyos anémia, neutropénia, vagy jelentős növekedés a nyirokcsomókban, az szükséges, hogy hosszú ideig, hogy vezesse betegek glükokortikoszteroid terápia felírni tanfolyamok 15 mg / m2 naponta a hónap, majd egy szünetet 3-4 hónapos. Ha szükséges, kezelésére a glükokortikoszteroid célszerű használni a módszert a impulzusos kezelés: gyógyszerszedési 3 egymást követő napon, vagy naponta háromszor egy héten, a napi dózis ebben az esetben 30-40 mg / m2; intervallumok között e sebességek a hatást, és lehet, hogy sok hónap. Transzfúziós a vörösvértestek csökkenése gyermekeknél kell hemoglobin 55 g / l, és az alábbiakban.
Először fedeztek fel változások gyakran tévesen indukálja az orvos gondolni fertőző mononukleózis, különösen, ha azok együttes lázzal, hurutos tünetek az orrban és a torokban, torokfájás, ami nem ritka ebben a formában a leukémia a gyermekek, különösen a súlyos neutropenia.
Egyes esetekben, a krónikus monocitás leukémia gyermek mellett monocitózis vérben kíséri jelentős növekedés a tömítés és állkapocs alatti nyirokcsomókban tartalmazó elsősorban érett monocita elemek.
A betegség időtartamát a gyermek krónikus monocitás leukémia meghaladhatja a 10 évet.