Késői szövődményei kemoterápia - meddőség, tüdőfibrózis, szekunder tumorok

Késői szövődményei kemoterápia - meddőség, tüdőfibrózis, szekunder tumorok

Jelenleg sok beteg felnőttek és gyermekek gyógyítható ilyen rák. egykor gyógyíthatatlan. Ezek közé tartozik az akut leukémia, lymphoma és a hererák. Ezt úgy értük révén intenzív kombinált kemoterápia. Nyilvánvalóvá vált, hogy a kezelés után a betegek egy nyilvánvaló hosszú távú hatásai a kemoterápia.

Ez a tény arra kényszerít bennünket, hogy úgy vélik, hogy az intenzív terápiát kell igazolja a kiterjesztése a beteg életét, és hogy a választott gyógyszerek és a sugárterápia kell korlátozni a betegcsoportban, akik számára ez működik. Mi kell a hosszú távú nyomon követése a betegek a kezelés után, mivel egyes szövődmények sok évvel annak befejezését követően.

Reprodukciós zavarok után a rák kemoterápiás

Miután során a kombinált kemoterápia a legtöbb férfi elnyomott spermiumok termelése. A legerősebben nyilvánul beadás után a prokarbazin és a alkilezőszerek, és kisebb mértékben, miután a metotrexát és a doxorubicin. A súlyossága és időtartama elnyomása spermatogenezis függ a kezelési rend.

Miután készítményt rendeltetési MOPP (Mustin, vinkrisztin, prednizon és prokarbazin) a Hodgkin-kór 95% a férfiak dolgozzon ki egy perzisztens meddőség. Történő kezelés után a doxorubicin, bleomicin, vinblasztin és dakarbazin ez a szövődmény alakul kisebb mértékben, és a beadás után a ciszplatin, vinblasztin és bleomicin kezelésére teratoma gyakran megfigyelhető helyreállítása reprodukciós képesség.

Győzd geminativnogo epitélium járó megnövekedett szintű szérum follikulus stimuláló hormon (FSH), amely serkenti a spermatogenezis. Bár nem ivarérett fiúk kemoterápia után tartós változások az endokrin szervek nem látható, az intenzív kemoterápia pubertás vezet, hogy legyőzze Leydig sejtek és kíséri szintjének növekedése az FSH és LH és a tesztoszteron szint csökkenése és a gynecomastia.

A mellékhatások lehetősége kemoterápia után meg kell vitatni az összes férfi betegeknél, akik a peri- és kamaszkor utáni. Minden ilyen betegnek kell elképzelni létrehozását spermabank. A hét folyamán a megelőző kezelés kezdetén, akkor kap három spermamintát.

Ha sürgős kezelést. A minták száma lehet csökkenteni a két. A beteg figyelmét fel kell hívni a lehetséges következményeket, sperma tárolására. A mintákat és a kapcsolódó dokumentációt meg kell őrizni legalább 10 év. Azt is meg kell tartani az utasításokat a megsemmisítése a minták esetében a beteg halálát. Sikeres terhesség mesterséges megtermékenyítéssel sperma minta a bank még mindig nem gyakran figyeltek meg.

Elégtelen spermium vagy csökkentse a minőséget az elmúlt években egyre nagyobb sikerrel használták a technikát intracitoplazmikus bevezetését.

Megsértése a petefészek működésének gyakran alakulnak után tanfolyamokat kombinált kemoterápia, és gyakrabban, mint a kor, a páciens közelebb a kor természetes menopauza. Még folyamatos havi általában akkor fordul elő organikus meddőség tapasztalható, és csökkentett reproduktív korban a korai menopauza. Mivel az elején a kezelés általában fejlődik átmeneti oligomenorreya. A menopauza lehet meghatározni növekedése FSH-szint, amelyet nem távolítunk hozzárendelésekor hormonpótló terápia (HRT).

HRT kell felírni, hogy minden nő, aki a kezelés során jelzett korai menopausa. Jelenleg fejlesztés alatt hatékony módszerekkel petesejtek tárolás rendkívül alacsony hőmérsékleten.

Tüdőfibrózis következő rák kemoterápiás

Számos citotoxikus gyógyszerek a tüdőt. A legtöbb alkilezőszer hatására a fejlődését tüdőfibrózis és tartós megsértése a diffúziós tulajdonságait a tüdő alveolusok. A legtöbb más gyógyszerek súlyosan hátrányos következményekkel buszulfán. A bleomicin jellemzi fejlesztése a tüdő infiltráció, amely keletkezik, általánosan használt dózis meghaladja a 300 mg / m \ törlésekor a rendeltetési számot infiltrátumok a gyógyszer lehet csökkenteni, de akkor gyakran alakul ki krónikus fibrózis.

májkárosodás daganatos betegségek kemoterápiás kezelése

Számos gyógyszer (nitrozo-karbamidok, metotrexát, citozin-arabinozid) átmeneti emelkedését okozza a szint enzimek a vérplazmában, azonban a fejlesztés a funkcionális rendellenességek, a máj ritka. Néha a kezelés után antimetabolitok jelölt vereség a krónikus természete a májban.

A fejlesztés második daganat kemoterápia után

A fejlesztés a másodlagos tumor betegségek betegeknél megfigyelt petefészekrákos és myeloma hosszabb kezelés alkilezőszerek, különösen melphalan és klorambucil. Mindkét esetben, a megnövekedett kockázata az akut myeloid leukémia. Szinte az összes alkilezőszerek hatására a leukémia kialakulását, és osszifikáció bizonyíték, hogy az előfordulási gyakorisága a másodlagos daganatok is jellemző antraciklin és -epipodofillotoxin.

Az eredmények azt mutatják, hogy a Hodgkin-kór növeli a leukémia és petefészekrák. Ebben az esetben a relatív kockázat mértéke a fiatal feletti betegek. Növelésével a túlélési arány a kezelt betegek ezt a kockázatot csökkenteni. A petefészek rákos betegek megnövelte a túlélést a kezelés után kevésbé kifejezett. A fejlesztés a leukémia kemoterápia után társul előfordulása specifikus kromoszomális deléciót (például a kromoszómák 5 és 7), és a nehezen kezelhető leukémia. Úgy számolt be a fejlesztési húgyhólyagrák után ciklofoszfamid kezelés, de a szövődmények kockázata nagyon alacsony.

A rák kialakulása hajlamosít az immunszuppresszív gyógyszerek veseátültetés és immunszuppresszív AIDS. Leggyakrabban fejleszteni nyirok akkor különösen nagy sejtes lymphoma az agyban. Átlagban, a limfóma kialakulásának után 2 évvel a kezelés végén, de a kockázat a fejlődési fenn a végtelenségig.

A lehetséges mechanizmusok közé tartozik a közvetlen rákkeltő hatása a kábítószer, csökkentett immunológiai „felügyelet” a szervezetben, és aktiválása onkogén vírusok betegeknél immunrendszerű. További kemoterápiás kezelés növeli a csont rákok merülnek fel, amikor az ionizáló sugárzásnak kitett.