Empirikus (amíg a tenyésztési eredmények) kezelésére endocarditis természetes szelepek - Directory -

1. Fő kórokozók: zelenyaschy streptococcusok, enterococcusok, Streptococcus bovis, mikroaerofil streptococcus.

2.Lechenie: benzilpenicillin (vagy ampicillin) + gentamicin (1 mg / kg i / v infúzióban, minden 8-12 óra) + vankomicin vagy gentamicinnel (1,7 mg / kg i / V infúziós minden 8 órában). Maximum szérum baktericid titere - nem kevesebb, mint 1: 8.

B.Priznaki mérgezés. Ez gondos monitorozást igényel: nagy a szövődmények kockázata (szívelégtelenség, embólia, szívritmuszavarok).

1. Fő kórokozók: Staphylococcus aureus, Enterococcus baktériumok, a Streptococcus B csoport

2.Lechenie: vankomicin + gentamicin (1 mg / kg i / v infúzióban, minden 8-12 óra).

V.Inektsionnye függők. A gyakorisága szelep elváltozások: trikuszpidális - 55%, aorta - 25%, mitrális - 20%, a szelep a pulmonális artériás - 5,10%, egyidejű veresége szelepek a jobb és a bal szív - 6%. Gyakran lenyügözte a tricuspidalis és a tüdőartéria, nagy a kockázata a szeptikus embólia arteria pulmonalis ágak.

1. Fő kórokozók: Staphylococcus aureus, Streptococcus B csoport, Pseudomonas, Serratia spp. kevert fertőzés, Bacillus cereus, élesztők.

2.Lechenie: vankomicin + gentamicin (1,7 mg / kg i / V infúziós 8 óránként) piperacillin +.

G.Bolnye hemodializált vagy folyamatos vénás katéterrel. Kizárásához gombák és egyéb kórokozók trudnokultiviruemyh inkubáljuk kultúra legalább 4 héttel. Ha felmerül a gyanú, hogy a fertőzés forrása a bennmaradó katéter, az utóbbi azonnal távolítsa el, és magával vitte a vetés. Állandó vénás katéter, szív jobb érintettek gyakrabban, mint a bal. A főbb kórokozók:

1. Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Serratia spp. Kezelés: a vankomicin + gentamicin (1,7 mg / kg i / v infúziót 8 óránként) ± piperacillin;

1. Fő kórokozók: Streptococcus bovis, Streptococcus zelenyaschy.

2.Lechenie: benzilpenicillin + gentamicin (1 mg / kg i / v infúzióban, minden 8-12 óra).