Diagnózis a Basedow-kór és pajzsmirigy-túlműködés
Súlyos esetekben a diagnózis a Graves-kór, minden nehézség nélkül végzett klinikai megnyilvánulásai: a gyengeség, fogyás (annak ellenére, hogy egy jó étvágyat), idegesség, remegés, meleg intolerancia, izzadás, szívdobogás, gyakori széklet. Ha mindez zajlik a háttérben diffúz pajzsmirigy megnagyobbodás, gyakran kíséri a megjelenése feletti zaj, és főleg együtt szembetegség, Graves-betegség szinte lehetetlen, hogy megzavarja bármely más betegség. Ezekben az esetekben a laboratóriumi vizsgálatok, dokumentálása emelése ZRY, a T4-szintje és a T3 és PT3S IST4 szolgál kiindulópontként értékelésére a kezelés hatékonyságát, és nem szükséges a diagnózis felállításához. Néha laboratóriumi vizsgálatok nem mutatnak változást ZRY, T4-szint a szérumban és mutatók PT3S de felfedi megnövekedett T3 és IST3 (T3 mérgezés).
A kevésbé súlyos esetekben, különösen hiányában szem betegség, a diagnózis nehéz, mivel a fény a hyperthyreosis tünetei hasonlóak a más betegségek (lásd. Az alábbiakban a differenciál diagnózis). A jelenléte golyva teszi a diagnózis valószínű, de meg kell gondosan végigtapogatja a prosztata annak meghatározására, hogy a beteg toxikus mul- golyva, toxikus adenoma vagy szubakut pajzsmirigygyulladás, mint a kezelés ezen betegségek eltér terápia diffúz toxikus golyva. Ha a pajzsmirigy nem növekszik, a diagnózis a Basedow-kór is bizonytalan, de azt sem lehet kizárni. A kevésbé súlyos betegség vált fontos laboratóriumi eredményeket. Sajnos, ebben az esetben a számok csak kis mértékben meghaladja a normális vagy akár a normál érték felső határának. Ezeknek a betegeknek meg kell tenniük inger teszt TRH.
Egyes betegeknél a klinikai kép nyilvánulhat jellemzői apátia, ahelyett, hiperaktivitás és jelei hypermetabolism nagyon gyengék; Néha domináló tünetek myopathia. Egyre domináló kardiovaszkuláris változások, hiszen még a fény is okozhat hyperthyreosis a betegeknél a kiindulási súlyos rokkantsághoz kardiális patológiát. Ezért minden betegnél megmagyarázhatatlan szívelégtelenség vagy szívritmuszavarok, különösen pitvari eredetű vizsgálni kell hyperthyreosis. A diagnózis felállításában megkönnyíti viszonylagos növekedése a vér áramlását, valamint ellenállás a szokásos dózisban a digitálisz, de a szükséges laboratóriumi igazolása.
Differenciál diagnózis. Néhány megnyilvánulásai thyreotoxikus szindróma hasonlít a jelei és tünetei számos betegség netireoidnyh. A jellemző hipertireózis aggodalomra ad okot, és ezért a tünetegyüttes hyperthyreosis és gerjesztett állapotok érzelmi eredetű néhány egységesség. Tünetek, mint a tachycardia, tremor, ingerlékenység, gyengeség és kimerültség, azzal jellemezve, hogy mindkét állam. Azonban, amikor a gerjesztett érzelmi Genesis nem perifériás megnyilvánulásai feleslegben pajzsmirigyhormonok; bőr általában hideg és nyirkos, nem meleg és párás. Fogyás, ha zajlik az érzelmi arousal, mint általában, kíséri anorexia, míg thyreotoxicosis étvágya általában (de nem mindig) emelkedett. Thyrotoxicosis néha szabad összekeverni kóros állapotok, például áttételes rák, májzsugor, mellékpajzsmirigy-túlműködés, sprue, az izomgyengeség és a izomsorvadás. Hyperthyreoidismus (különösen a lakosok Kelet és Latin-Amerika) nagyobb valószínűséggel alakul ki hypokalaemiás periodikus paralízis. Hyperthyreosis lehet közös jelei és tünetei pheochromocytomás, ami szintén kíséri intolerancia hő, intenzív izzadás, tachycardia szívdobogás és súlyos hypermetabolism. Az összes ilyen és más feltételeknek kell venni a differenciál diagnózis a pajzsmirigy-túlműködés, az utóbbi teszi megfontolt alkalmazása a laboratóriumi vizsgálatok.
Amikor kíséretében kétoldalú szembetegség golyva és hyperthyreosis, eredetét, mint egy jellemző Basedow-kór tagadhatatlan. A jelenléte egyoldalú szembetegség, akkor is, ha zajlik a háttérben túlműködés, ami akkor gondolni néhány más intraorbitálisan vagy koponyaűri rendellenességek. A euthyreoid betegek szembetegség, egy- vagy kétoldalas, azt ki kell zárni egyéb okok miatt. Ezek közé tartozik a trombózis, a sinus cavernosus, meningioma gerincén a ékalakú csont, retrobulbáris tumorok (beleértve a leukémiát betétek), és egy ritka granulómás betegség - psevdotumor szemét. Exophthalmus is megfigyelhető néhány szisztémás kóros állapotok, például urémia, rosszindulatú magas vérnyomás, krónikus alkoholizmus, krónikus obstruktív tüdőbetegség, és a kompressziós a felső mediastinumot és Cushing-szindróma. Ophthalmoplegia hiányában látható megnyilvánulásai infiltrációs folyamat lehet összetéveszteni ophthalmoplegia előforduló diabetes mellitus, myasthenia gravis és izombetegségek. Ha kétségei vannak az oka a szem betegség kapcsolata a Basedow-kór jelzik megsértése az inger vizsgálat TRH vagy pajzsmirigy-elnyomó vizsgálat, bár ezek a rendellenességek azonosítunk, nem mind egyének euthyreoid Basedow-kór. Ilyen esetekben, a jellemző megvastagodása a extraokuláris izmok által érzékelt ultrahang vagy komputertomográfia.