Diagnosztikai módszerek az inzulinrezisztencia

Ami a diagnózis inzulinrezisztencia számos optimális eljárások kiválasztásának nehézségei. Sok technikát fejlesztettek ki, hogy értékelje az inzulin rezisztencia. Ezek közül három módszer vonzotta a legtöbb figyelmet: euglycaemiás inzulin bilincs „minimális modell” és éhomi inzulinszintet. Az arany standard hiperinsulinemiás euglycaemiás Glukoseklamp, amely a sebessége határozza meg a glükóz eltűnésének során parenterális felvételi glükóz. Infundirovannaya mennyiségű glükóz infúzió folyamatos adagolt inzulin fenntartása euglikémia, olyan intézkedés az inzulinérzékenységet. Mivel a magas műszaki összetettsége és invazív ennek a módszernek van fenntartva megoldására tudományos problémák, és nem alkalmas rutin mérésekhez.

diabetes insulinopezistentnost

Euglycaemiás teszt nem objektíven értékelni a jelenléte az inzulin rezisztencia. Ezt támasztja alá az a tény, hogy ezzel a módszerrel, az inzulin rezisztencia talált több mint 25% egészséges egyénekben anélkül elhízás, amelynek intenzitása sopostovima az inzulinrezisztenciával betegeknél megfigyelt 2. típusú cukorbetegség.

Hirdető bonyolultabb tervezési paraméterek jellemzik az inzulin választ:

inzulint a görbe alatti terület, amely az összege plazma IRI koncentráció előtt a szóbeli tesztet, és a 30, 60, 90 és 120 perccel a beadás után a glükóz:
IRI (kimenetele) + IRI (30 min.) IRI (1 óra.) + IRI (2 h.);
Haffner index, amelyet az összegeként számított a IRI plazmakoncentráció határoztuk rendszeres időközönként glükóz beadása utáni, szorozva a megfelelő együtthatókat:

0,25 (kimenetele) + 0,5 (30 min.) + 0,75 (1 óra.) + 0, 5 (2 H).

Egy további nehézség az egyesítése kritériumok hyperinsulinemia teremtett az a tény, hogy az abszolút szintje IRI is függ módszer és készletek, amellyel ennek meghatározásához. A pontos gyakoriságát ez a karakter miatt ismeretlen különbsége eljárások és diagnosztikai kritériumoknak. Ezen túlmenően, a vizsgálatok eredményeit a populáció nem lehet összehasonlítani miatt heterogenitása a minta, és az eltérő diagnosztikai kritériumok (klinikai, endokrin, morfológiai).

Egy egyszerű meghatározása az inzulin nem mond semmit az inzulinrezisztencia, valamint az inzulin mindig összefüggésben kell értelmezni, hogy a glükóz koncentrációja. Ezért alapján éhomi glükóz és az inzulin szintjét, a matematikai képletek egy indexet számítjuk

HOMA = inzulin, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük az inzulin rezisztencia. Homa index gyermekkor standardként a nem és életkor. Ezek a mutatók azonban nem tud különbséget tenni a máj és a perifériás inzulinrezisztencia.
Orális tolerancia teszt glükóz meghatározása a vér glükóz és inzulin, valamint a aránya az inzulin / glükóz vagy az inzulin érzékenységet index a ISIcederholm, lehetővé teszi soorientirovatsya ellen inzulinrezisztencia. Úgy kell kiszámítani, az általános képletű
ISICederholm = /

Azonban, a vizsgálatot függ a gasztrointesztinális változók, mint a mobilitás a bél, a glükóz abszorpcióját és a fellépés gasztrointesztinális hormonok.

Intravénás glükóz tolerancia vizsgálat nem meghatározására alkalmas inzulin rezisztencia a cukorbetegek hibája miatt az inzulin szekréciót.

Segítségével bármilyen e technológiák, van egy nagy változatosságot inzulinérzékenységet egészséges egyénekben, a mutatók, amelyek egybeesnek mutatói a cukorbetegek. Ezért mérésén alapuló inzulinrezisztencia, nehéz megkülönböztetni megkérdezett és a diabetes mellitus nélküle. Másrészt, ez a tény mutatja, fiziológiás inzulinrezisztencia, mint a szervezet reakciója. A visszafordíthatóságot bizonyítja az esetben, „normális vagy mentett„az inzulinérzékenységet, amely kimutatható egy bizonyos részét a betegek, általában normális vagy még alacsonyabb testtömeg.

diabetes insulinopezistentnost

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő