Belégzés terápia pulmonológia - Orvosi portál „”
YI Feschenko, LA Yashin, MA Polyanskaya GL Gumenyuk Intézet TBC és Pulmonológiai elnevezett FG Yanovsky AMS Ukrajna
Elvileg inhalátorok vannak más száraz por inhalátorok. Az elv az intézkedés - használata, aktív inhalálással a páciens által, hogy hozzon létre egy aeroszol készítmény. A benne levő aktív anyagot formájában egy száraz por szuszpenziót perces, tagjai transzporter molekulákat. a beteg lehelete okoz az anyag, hogy ki a tartályt, és áthaladnak a készüléket. Való érintkezés hatására a falak az inhalátor anyag annak részecskék bomlanak le, és alakítjuk alkalmas inhalációs és mély behatolás a hörgő fa. A fény jut mintegy 10-30%. Ellentétben MDI-k száraz por alakú inhaláló termelnek egységesség, megfelelő, belélegezhető részecskék alacsony belégzési erőfeszítést. Részecskék be a légutakba belélegzett levegő sebessége nem változik alakja vagy mérete után emisszió. Ezek aerodinamikailag stabilabb, mint egy részecske MDI-k, azok eloszlása a oropharynx kevesebb, és a tüdőben nagyobb, mint ha az MDI. Nem tartalmaznak hajtóanyagot freon, nincs hatása a „hideg freon”. A szállítás az optimális dózis szükséges, hogy dolgozzon egy patak belégzés nem kevesebb, mint 20 l / perc, bizonyos eszközök - 30-60 l / perc, ami nehézségeket okoz a gyermekek, az idősek, a támadás alatt [3, 10, 11, 18, 19] .
Az első száraz porított inhalátor - Spinhaler megjelent 1959-ben a hatóanyag hatásának van egy zselatin kapszula, amely bekerül egy speciális kamrában, áttört tűkkel erre a célra szánt, ami után a páciens az inhalátoron át a szájrészt a por. Ez a csoport magában foglalja a Rotahaler (3.), Aerolayzer.
Előnyei porlasztó terápia:
• Nincs szükség a légzés koordináció érkezése aeroszol;
• a nagy adagban a hatóanyagot alkalmazhassa és hozzájusson farmakodinamikai válasz rövid idő;
• Egy manőver dózisok és a ritmus hatóanyagok adagolásának;
• folyamatosan adagoljuk a gyógyszer aeroszol finom részecskék;
• gyors és jelentős javulás az eredménye a hatékony kiegészítéseket a hörgők a hatóanyag;
• frakció lerakódott hatóanyag a száj és a torok elhanyagolható;
• nem igényel kényszerített légzési manőverek
• a lehetőségét, beleértve az oxigén szolgáltató áramkör és mechanikus lélegeztetést;
• a gyermekek, az idősek és a legyengült betegek;
• képest intravénás, intramuszkuláris beadási módjaira gyógyszerek inhalátor kezelés gyakorlatilag jelentős mellékhatások miatt behatolása hatóanyagoknak a szisztémás keringésbe;
• nincs freon vagy más hajtóanyagok (oldószerek vagy hordozó gázok) jelen lévő adagoló aeroszol tartályban, és irritálja a légutakat;
• kényelem a beteg számára: egy porlasztót elérését teszi lehetővé, a klinikai hatás, miközben elkerüli az ilyen kellemetlen a beteg számára eljárások, mint például intravénás injekció. Sok esetben lehetséges, hogy elkerüljék kórházi.
A klinikai gyakorlatban az előnyeit porlasztó terápia:
• a leggyorsabb enyhítésére asztmás rohamok és a légzés;
• képes használni az életveszélyes körülmények között;
• ritka és minimális intenzitása mellékhatások a szív-és érrendszer;
• Használható minden szakaszában ellátás (orvosi, klinika, kórház, házi gondozás).
A hátrányok nebulizátorok a méret, a zaj, a viszonylag magas költségek, a hosszú távú inhalációs idő, korlátozott számú szánt kábítószer porlasztás ellátást kell a szennyezés elkerülése érdekében a készülék, a szükséges elektromos energia forrása.
Így a meglévő a mai napig számos különböző szállítási eszközök inhalációs terápia optimalizálása betegek kezelésére az egyes típusának kiválasztása az inhalátor, hogy a beteg életkora, egyidejű patológia, az állapot súlyosságától függően, stb Tehát, a gyermekek, az idősek, a betegek károsodott mentális reakciókat ajánlott felírni gyógyszerek igénylő minimális képzési, amelyek használata nem szükséges szinkronizálni belélegezve és működtető eszközök (pl BOI). A fellángolása asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, különösen súlyos, kíséri erős légáramlás elzáródása, a beteg nem tud fejleszteni nagy lélegzetet teljesítmény preimushestv kell fordítani a porlasztót (ideális esetben), vagy könnyen kezelhető eszköz (pl BOI). Betegek patológiai a kezek (. Köszvény, stb), neuromuszkuláris zavarok, nem szükséges előírni gyógyszereket igénylő alkalmazásoknál több finom ujj mozgását a töltés közben dózis (néhány egy- és többdózisú száraz por inhalátorok - spinhalery, rotahalery, diskhalery).