szérumbetegséghez
Oldal: 1 2
Szérum betegség - egy speciális formája az anafilaxia emberben után előforduló parenterális bevezetése a külföldi szérum bőrkiütések, nyirokcsomó, láz, szív-és érrendszeri betegségek.
Etiológia. Fejlesztése szérumbetegség okozza bevezetése egyre heterogénebb szérumok valamint bármely gyógyszerek (antibiotikumok, szulfonamidok, fehérje készítmények és így tovább. D.). A fejlesztés a betegség nagy jelentőséget fokú érzékenységet.
Patogenezisében. A előfordulása egy szérum betegség vezető szerepet tartozik a kölcsönhatás az antigén és az antitestek, elsősorban az IgG, és IgE. A legsúlyosabb megnyilvánulása a betegség egy anafilaxiás sokk.
Klinikán. A lappangási idő a szérumbetegség 6-11 nap között változik 1 és 20 napig.
A időtartama megrövidíthető néhány percig vagy óráig (anafilaxiás alakú szérumbetegség).
A legjellemzőbb és állandó jele szérumbetegségre - kiütés. A kiütés általában kezdődik az injekció helyén szérum. A legtöbb esetben, a kiütés urticaria, bemutatott formájában különböző mérete és alakja a rózsaszín vagy piros plakkok fölé nyúló a bőr. Elemei a kiütés lehet egyetlen, de súlyosabb esetekben a kiütések elterül a felületen a bőr, amely a törzs, az arc, a végtagok, és a fejbőrt. Előfordul, hogy a kiütések kijut a nagy piros foltok (erythemás bőrkiütés). Ritkábban megfigyelt szérumbetegséghez morbilliform, vörheny, míg a nagyon súlyos - vérzéses kiütés. Ezeket kíséri erős viszketés, égő érzés, bizsergés érzés. Gyakran van duzzanat a bőr és a bőr alatti szövet, sőt.
Együtt bőrelváltozások szinte folyamatosan megfigyelhető nyirokcsomó. Duzzadt nyirokcsomók kezdődik regionális kapcsolatos bevezetése helyett a szérumot. Súlyos esetekben az érintett személy a nyirokcsomók, esetenként fokozott mellkasi, nyakszirti és BTE. Nyirokcsomók puhák, fájdalommentes vagy enyhén fájdalmas, méretben babot egy galamb tojást. Lehetséges előfordulása ödéma (különösen a szemhéjak és az ajkak), nagyon ritkán ödéma kiterjed a bőrt a törzsön és a végtagokon. Szinte állandó tünet ízületi fájdalom, végtag ízületekben, amely kevésbé sternoclavicular, gerinc és más ízületek. Arthralgia intenzitása rendkívül eltérő. Néha synovitis; súlyos esetekben van fájdalom az izmokban és az ideg fatörzsek.
Körülbelül 2/3 betegek szérum betegség lázzal figyelhető meg. A hőmérséklet meredeken emelkedik, ez tart néhány óra és 3 hét, és a változatos természetét (alacsony minőségű, és remittens t. D.). Valamint más megfigyelt manifesztációk láz általános toxicitási (gyengeség, izzadás, étvágytalanság, tachycardia, alacsony vérnyomás).
Egyes esetekben, szérumbetegség erősíti halványuló megnyilvánulása a betegség, amely körül a szérumot adagoltuk. Így betegeknél tetanusz során elején a hasznosítás egyre kifejezettebb trismus betegeknél botulizmus - kettőslátás, stb ...
Súlyos szérumbetegség okozhat bronchospasmus, gége oedema, hyperthermia, görcsrohamok, szív- és érrendszeri elégtelenség.
A vér - leukopénia, relatív lymphocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet. Jellemző, hogy jelentős titercsökkenés komplement a vérben.
Gyakran van hullámzó során szérumbetegség - eltűnése és újbóli megjelenését a fő klinikai tünetek után 1-3 nappal a látszólagos felépülés után.
A legsúlyosabb reakció - anafilaxiás sokk fordul elő, hogy válaszul a parenterális adagolás a heterogén fehérje figyelhető meg időtartam néhány perctől 1-2 órával a beadás után a szérum (általában ismételt). Hirtelen és legnyilvánvalóbb kábító beteg fulladás (hörgőgörcs), csepp testhőmérséklet, súlyos hipotenzió, tachycardia. Vannak izgalom, félelem, görcsös összehúzódása az izmok, majd eszméletvesztés, légszomj, duzzanat a torokban, cyanosis. Gyakran előfordul, generalizált bőrkiütés, például csalánkiütés. Csak azonnali orvosi ellátás megakadályozhatja a halál.