Kezelése tüdőödéma - cikkek kardiológia portálon
Ez az információ az egészségügyi szakemberek és a gyógyszeripar. A betegek nem használja ezt az információt, mint az orvosi tanácsot vagy ajánlást.
Rapovets VA
kardiológus
1. kezelése tüdő ödéma (OL). Általános rendelkezések
Kezelése tüdőödéma (RL) arra irányul, elsősorban az esetleges normalizálás hidrosztatikus nyomás az ICC hajók. Terápiák irányított; 1 / elnyomására habzó, 2 / korrekció szekunder DG rendellenességek (fokozott összehúzódó a szívizom, csökkenti pre - post - terhelés), 3 / csökkenthetik a szisztémás vaszkuláris rezisztenciát, bcc, 4 / a AAR.
Kirakodás végezzük ISC javítása LV szivattyú működését és csökkenti a vér áramlását a szív. Fokozott pumpáló képességét azáltal, hogy javítja a szívizom összehúzódó és csökkentése preload úgy érjük el, csökkenti a vérnyomást, a szisztémás vaszkuláris rezisztenciát.
Előnyös az intravénás nitroglicerin folyamatos infúzió formájában, amíg el nem éri a vérnyomáscsökkentő hatást, zavarás LA nyomás, megnövekedett szívteljesítmény, csökken a CVP.
Miután infúzióban nitrátok belsejében. ACE-gátlók: kapoten 6-25 mg 8 óránként enalapril 5-20 mg 2-szer naponta.
Tüdőödéma (AL) - a klinikai szindróma akut bal kamrai elégtelenség miatt fokozott hidratálást a tüdőszövet és a csökkenése a funkcionalitás.
A kardiológia, OB gyakran szövődménye SNS és a CHF. Különböző betegségek a kardiovaszkuláris rendszer és a tüdő igen széles: vCHD, CCHD, magas vérnyomás (EAH, SAG), myocarditis és a cardiomyopathia, szívbillentyű betegség, tüdőbeli magas vérnyomás.
A jelenlegi adatok szerint, giperkateholaminemii növeli a szisztémás vaszkuláris rezisztencia, és megnehezíti a munka LV. Tachycardia, csökkenése diasztolés töltési idő, a perifériás érszűkületet növeli a nyomást a LP. Rontja a véráramlást a tüdővéna. Növeli vénás áramlását a prosztata és a vérkeringést a tüdőben.
A fő oka a megnövekedett hidrosztatikus nyomás a kapillárisok a tüdő elégtelen LV kontraktilis funkciót. növekedése kísérte a diasztolés térfogat / LV DD.
A leggyakoribb oka a tüdőödéma:
- aorta, mitrális szív hibák;
- instabil angina, szívizom-infarktus;
12. OL károsodást központi idegrendszer (stroke)
1. 80-120 mg Lasix intravénásan.
2. Eufillin 2,4% 10-20,0 ml per perc 10,0-ml sóoldatban intravénásán.
3. Droperidol 0,25% - 2,0 ml intravénás bólusz.
4. Strofantin 0,05% 0,5 ml 10,0 ml sóoldatban intravénásán
jelenlétében AF és a CHF.
5. Reopoligljukin 400,0 ml intravénásan.
6. Pentamin 5% 1,0 ml intravénásan a magas vérnyomásban.
7. A fentanil 0,005% -1.0 ml intravénásan, nem lehet sérti a légzést.
60 perc elteltével - mannit 30-60 g 200-400,0 bidesztillált vízzel.
13. A módszer a pozitív nyomás a végén a kilégzés
Növeli ellennyomás szűréssel a léghólyagok és megnehezíti, hogy átmenet őket az ICC transzudátum kapillárisok. Sőt, a légzési ellenállás kilégzéskor csökken a vénás visszaáramlást, hogy a szív és tehermentesíti az ICC.
Ahhoz, hogy végrehajtja a módszer a beteg kilégzésekor a csövön keresztül, csökkentjük 6-8 cm vizet. Ez létrehoz egy pozitív kilégzési nyomást 1 és 5 cm-es vízoszlop.
Ventilátor túlnyomásos üzemmódban lehet elérni a kilégzés végén segítségével egy zacskó vagy fur ventillátor / kézi működtető / nyomását 5-6 cm vízoszlop.
14. Szempontok az enyhítésére herpes zoster és szállíthatóság érdekében a beteg
1. csökkentése nehézlégzés legalább 22 percenként.
2. eltűnése habos köpet.
3. Az eltűnése nedves hörgést elülső felületén a tüdő.
4. csökkentése cyanosis.
5. Nem kiújulás OL áthelyezésekor a beteg vízszintes helyzetbe.
6. A stabil hemodinamika: vérnyomás, pulzusszám.
Minszk. Szeptember 20 04g.