Leforrázott bőr szindróma (staphylococcus okozta leforrázott bőr szindróma) - az életem
Biológia és az orvostudomány
Leforrázott bőr szindróma (Ritter-kór)
A kórokozója leforrázott bőr szindróma Staphylococcus aureus fagogruppy II. Beteg szindróma elsősorban a csecsemők és a kisgyermekek. Leforrázott bőr szindróma kezdődik fájdalom a bőr a központi része az arc, nyak, bőr, a nagy hajlatokban és bőrpír a központi része az arc, nyak, bőr, nagy bőr redők. Ezután, a háttérben a erythema jelennek lassú buborékok kezdenek elválasztása és leválása a felületi rétegek a felhám. Kéreg, különösen a száj körül. A betegség által okozott akció staphylococcus exotoxin epidermolitichesky - eksfoliatin. Tól Lyell-szindróma jellemzi a következő tulajdonságokkal:
- mellkasi kor a betegek többsége;
- Csak leválása a felületi rétegek az epidermisz;
- nincs kiütés a nyálkahártyákon;
- egy rövid és egyszerű a legjobb prognózis;
- kommunikáció hiánya a vételi gyógyszerek.
A differenciál diagnosztikájában segítséget, hogy a tanulmány a fagyasztott metszetek gumiabroncs húgyhólyag és citológiai vizsgálat annak tartalmát. Amikor leforrázott bőr szindróma buborékok steril tartalmát, és a hangsúly a fertőzés lokalizált máshol (kötőhártya-gyulladás. Nátha. Középfülgyulladás. Angina).
Az újszülöttekben, leforrázott bőr szindróma fordul elő a buborékképződést. Leforrázott bőr szindróma meg kell különböztetni a Lyell szindróma. amely főleg a felnőttek általában a drogok okozta, és kíséri a magasabb halálozás. Differenciáldiagnózishoz végezzük defekt bőr-biopszia vizsgálata fagyasztott metszetek: hámozott szaruréteg a felhám leforrázott bőr szindróma, toxikus epidermális necrolysis át - teljes epidermisz teljesen.
Attól függően, hogy a károsodás súlyossága követi klinikai formái a betegség:
- valójában leforrázott bőr szindróma.
Az első két formák sokkal valószínűbb, mint leforrázott bőr szindróma, és tárgyalja „Staphylococcus-fertőzések, a bőr és a lágy szövetek.” Ami vörhenyszerű szindróma. talán néhány saját esetekben nem jár eksfoliatin. és TSST-1 (azaz egy könnyű változata toxikus sokk).
5 év után a leforrázott bőr szindróma ritka, csak a háttérben súlyos betegségek (pl, veseelégtelenség), vagy immunhiányos. Ez annak köszönhető, hogy a kidolgozásában antitoxikus immunitás. növeli a vese-clearance eksfoliatin és esetleg érzékenységének csökkenése az említett toxinok. A legtöbb felnőtt-antitestek eksfoliatin, ami azt illeti, a többi a staphylococcus méreganyagok.
Fejlesztési leforrázott bőr szindróma előzi Staphylococcus fertőzés, különböző lokalizáció, gyakran - gennyes nátha. Bakteriémia társbetegségek fele felnőttek, de csak 3% -a gyermekek.
leforrázott bőr szindróma gyakran kezdődik a jelentéktelen prodromalis időszakban. Az akut fázisban van piros kiütés punctulate - első a szem körül és a száj, majd átterjed a törzsön és a végtagokon. A kiütés különösen hangsúlyos a nagy hajlatokban. A bőr úgy érzi, mint a smirgli. fájdalmas, amikor megérintette. Gyakori periorbitális ödéma. gyerekek - ingerlékenység vagy álmosság. hőemelkedés. Miután néhány órán vagy napon belül megkezdődik epidermolysis. A bőr olyan, mint egy darab selyempapír; a legkisebb megnyomásával (még a látszólag egészséges területek) okozza leválása a bőr. Ez - tünete Nikolskoye. Területek mentesek a felhám - vörös és fényes, de gennyes plakk őket. és Staphylococcus nem észlelnek. Leválása a felhám nagy tározók, vagy apró darabokra. Nagy hólyagok jelenhetnek meg lassú. Mint égési sérülések ebben a szakaszban lehet jelentős veszteséget a folyadék- és elektrolitok és kapcsolódó másodlagos fertőzés.
Körülbelül 48 óra múlva megfosztott epidermális területeken száraz és elkezd peeling. Betegség tart körülbelül 10 nap. Halálozási gyermekek mintegy 3% a felnőtteknél 50%. Halálokok - hypovolaemiát és szepszis.
A kezelések közé tartoznak az antibiotikumok ellen hatásos staphylococcus, infúziós terápia és a gondos karbantartás az érintett bőrt.