Feldolgozási szinteken orvosi műszerek
1. A következő lépéseket feldolgozás medinstrumentariya
3. sterilizált tisztító
5. Minőség-ellenőrzés a fertőtlenítési és sterilizálási
A feladatokat az eljárási nővér tartalmazza: készítsen kezelési hely dolgozni, hogy figyelemmel kíséri a szabályok betartásának aszeptikus és fertőtlenítő, időben és pontosan elvégezni a kezelőorvos ellenőrzi a beteg állapotát, a beadás után a gyógyszer, a változások azonosítását, hogy közölje orvosával, értesítse orvosát, mivel a hiányában osztályvezető vagy az ügyeletes orvos a hirtelen romlás a beteg állapotát, a sürgősségi elsősegélynyújtás, figyelemmel kíséri a kellő időben történő ellátás betegek számára minden szükséges gyógyszer, folyamatosan rendszeres nyilvántartást.
Annak érdekében, hogy megfeleljenek a egészségügyi-járványügyi rendszert hoztak annak érdekében, amely a következő rendelkezéseket tartalmazza: az Egészségügyi Minisztérium, a Szovjetunió rend 1985/10/06 szám 770 bevezetéséről szóló ipari szabvány ost 42-21-2-85 sterilizálás és fertőtlenítés orvosi eszközök. Módszerek, eszközök és módok (együtt az ipari szabvány, jóváhagyott. USSR Egészségügyi Minisztérium 1985/07/06)
Szabályok alapos tisztítása és fertőtlenítése az összes elem és berendezések kórházakban nagyon fontos, hogy csökkentse a mikrobiális szennyeződés a környező felületeket. Megsértése az egészségügyi-higiéniai rendszer kórházakban vezet megugrott az előfordulási nozokomiális fertőzések és járványok a.
Minden egyes területen, az egészségügyi és járványügyi intézkedéseket alkalmaznak, hogy megakadályozzák egy adott átviteli út a kórházon belül fertőző ágens.
1. A következő lépéseket feldolgozás medinstrumentariya
Mielőtt elkezdené, ellenőrizze a következőket: - jelenléte a konténerek félretájékoztatás. azt jelenti, az öblítéshez fecskendők, tűk stb.; áztatási tűk, fecskendők, gumi, a felhasznált anyag és más eszközök, rongyok .; - jelenléte konténerek egy tiszta ruhával; - a jelenléte a tartály a vér közlekedés a kórházba laboratóriumi (klinikák), - a rendelkezésre álló steril Bix: a) a számot, b) célpontja kesztyűk, tűk, szalvéták, stb c) a szorító érzés, d) a jelölés jelenléte jelzi a sterilizálási dátumot .. és az aláírás a nővér, sterilizálás, stb) kiderül Bix nővér, ellenőrzi a fölötte sterilitás kijelző (ha nem változik a szín, bezárja és elküldi Bix újra sterilizálás, ha a jelző megváltoztatta a színét, ribanc tartalma lehet használni sotho k). Nurse bezárja Bix és címkézésére hozza megnyitása és az aláírása.
Fejlesztés, mosó és öblítő orvosi műszerek, kapcsolatba lépett a vér és szérum az emberek, el kell végezni, miután pre-fertőtlenítés gumikesztyűt. Szükséges, hogy szigorúan tartsa be a higiénés előírásokat.
Miután bármelyik eljárás, beleértve az interferencia parenterális (injekció, a vérvétel, stb) hajtjuk végre kettős alapos kézmosást meleg csapvízzel és szappannal. Kezet kell tisztítani egyenként egy törülközőt, helyébe naponta vagy eldobható rongy. A kezelés a kezét, hogy ne legyen túl gyakori használat dezinfekantov okozhat bőrirritációt és dermativy, amely megkönnyíti a behatolást a kórokozó. Abban az esetben, vérrel kezek azonnal bánnak mártott fertőtlenítő oldattal, majd mossa le kétszer meleg folyóvízzel és szappannal, száraz törülközővel vagy egyedi eldobható rongy.
Miután az eszközök áthaladnak három szakaszban a feldolgozás:
2. presterilizing feldolgozás
Ez egy komplex intézkedések megsemmisítésére irányuló patogén és opportunista patogének.
Mûszereknek:
1. Instruments vérrel.
2. megnedvesítjük a nyálkahártyát, ennek eredményeként a kapcsolattartó amely lehet microtraumas.
3. Az eszközök érintkezik a seb felületén.
Két módszer használható fertőtlenítésre:
1. Fizikai: forrásban lévő desztillált vízben 30 percig, vagy forrásban lévő 2% szódabikarbónát oldattal 15 percig.
2. Kémiai - merítés eszköz szétszedett egy fertőtlenítő oldatokat közvetlenül a használat után:
1. 6% -os hidrogén-peroxid 60 percig (ex. 408).
2. 4% hidrogén-peroxid 90 percig. (Ex. 770).
3. 3% klóramin 60 min. (Ex. 408).
4. 0,6% -os semleges kalcium-hipoklorit 60 percig. (Ex. 408).
5. veltolen 2,5% 60 perc. (Dezinf. + Predsteril. Tisztítás)
6. vapusan 3% 60 min. (Dezinf. + Predsteril. Tisztítás)
7. 3% fehérítő 60 percig.
8. Az anolit oldat 0,05% 60 percig.
9. 4% formalin-oldatot adunk, 60 percig.
10. Mosási folyóvízzel, majd forrásban lévő a mosóvíz 30 percig.
11. 1,5% -os oldatát a por "Lotus", forraljuk 15 percig (dezinf. + Predsteril. Treatment).
Fertőtlenítés után, eszközök öblítettük folyó víz alatt 1-2 percig.
3. sterilizált tisztító
Úgy tervezték, hogy távolítsa el a szerszámokat a zsír-, fehérje-, mechanikai szennyeződésektől és a kábítószer-maradványok.
1. Beáztatás teljes merítés a mosóoldatban.
Septabik 1% 60 percig. (. + Dezinf predsteril tisztítást.);
Veltolen 2,5% 60 perc. (. + Dezinf predsteril tisztítást.);
3% vapusan 60 min. (. + Dezinf predsteril tisztítást.);
0,5% -os oldatát a mosópor "Lotus", 0,5% -os hidrogén-peroxid-oldatot, a t = 50 ° C, 15 perc.
1,5% -os oldatát a por „Lotus”, forraljuk 15 percig.
2,3% dezeffekt 60 perc (. + Dezinf predsteril tisztítást.);
2% szódabikarbóna oldattal, forraljuk 15 percig (+ dezinf predsteril tisztítási ..);
2. Ezután a alapos mosás a mosószer oldatban ruffs, kefék, géz csilló vezetőszondát, 0,5 percig minden szétszerelt műszer.
3. Aztán, miután a folyó víz öblítés mosószer:
"Lotosavtomat" 10 min.
4. Öblítés desztillált vízzel 0,5 percig minden egyes szerszám ötszörösére merítés.
5. Szárítás meleg levegővel t = 85 ° C-on forró levegős kemencében vagy szobahőmérsékleten egy szalvétát teljes eltűnéséig páratartalom.
fertőtlenítés sterilizálás Orvosi műszerek
Ez biztosítja a halál a sterilizált termékek vegetatív és spóra formái mikroorganizmusok. Azt kell alávetni minden olyan terméket érintkezhet a felszínen a seb, vér, nyálka, gyógyszerek. Kiválasztási sterilizációs módszer függ az anyag, amelyből a szerszám készül.
Fizikai sterilizálás módja
Sterilizálás autoklávokban telített vízgőzzel túlnyomás alatt. Ez ajánlott gumi termékek, műanyagok, latex, hőérzékeny üveg, fém, ruházat, öltözködés anyák.
a) 2 atm. t = 132 ° C, 20 perc. (Fém, üveg, textília, hő fecskendők, kötszerek).
b) 1,1 atm. 120 ° C-t = 45 perc. (Latex, üveg, hőérzékeny fecskendők, polimer anyagokból).
Csomagolás Bix kezeljük fertőtlenítő oldat és rétegezett szövet, egy kétrétegű csomag Calico vagy nátronpapír (két réteg).
Tárolhatósága sterilitás: bontatlan Bix szűrők - 20 nap, nyitott Bix szűrők - 1 nap, nyitott Bix szűrők, de a csomagolás naponta - 3 nap, bontatlan Bix szűretlen - 3 nap, nyitott Bix szűretlen - 6 óra.
Sterilizálás forró levegős kemencében száraz forró levegő, akkor ajánlott a termékek fémből és hőálló üvegből.
· 160 ° C, 150 perc;
· 180 ° C, 60 perc;
· 200 ° C-on, 45 perc alatt.
Csomagolva nátronpapír két rétegben, a sterilitás fenntartását 3 napig. A sterilizáló eszközöket szállított steril táblázatot a füleket, és azonnal fel kell használni a sterilizálás után.
Ez az iparban használatos sterilizáló eldobható fecskendők és rendszerek.
1. a vegyszerek használatát.
Sterilizálás üveg vagy zománcozott edények és elmerül teljesen szétszerelt eszközöket egy kémiai oldat. Ez ajánlott termékek korrózióálló fém, üveg és gumi.
· 6% hidrogén-peroxid, t = 18 ° C, 6 óra, t = 50 ° C-on, 3 órán át.
· 1% dezokson-1 t = 18 ° C, 45 perc.
· CIDEX 2% t = 20 ° C-on, 10 órán át.
· 0,05% semleges anolit t = 20 ° C, 60 perc.
· 1% Gigasept t = 20 ° C-on, 10 órán át.
· 2,5% glutáraldehid t = 20 ° C-on, 6 órán át.
Sterilizálás után a terméket meg kell steril vízzel leöblítjük, majd aszeptikus körülmények között helyezzük a steril Bix, Laid steril lapot. Távú megőrzését a bontatlan steril ribanc - 3 nap.
Sterilizálás a gázkamrában, mikroanaerostate MI vagy egy kukta, „minute”. Ez ajánlott termékek polimer anyagok, üveg vagy egy korrózióálló fém.
Párok 40% formaldehidet EtOH-ban, T = 80 ° C-on, 3 órán át polimerek.
Párok 40% formaldehidet EtOH-ban, T = 80 ° C-on, 2 órán át az korrózióálló fém és az üveg.
Megváltoztatása vegyi készítmény háromhavonta. formaldehid dózis - 150 mg / dm3.
lefektetett egy steril táblázat eszközök 6 órán át egy steril kötés doboz bélelt steril szövetek aszeptikus körülmények között egy napra.
5. Minőség-ellenőrzés a fertőtlenítési és sterilizálási
fertőtlenítés minőségét értékeltük a hiányában a keneteket vettünk az orvosi eszközök, a Staphylococcus aureus és az Escherichia coli. A mikrobák növekedésének hiánya megkötésére a hatékonyságát fertőtlenítés.
Minőségi presterilizing kezelés értékelik hiánya pozitív minták:
1. A vér jelenléte (minta azopiramovaya).
2. A jelenlétében alkalikus komponensek, detergensek (fenolftalein teszt).
3. A jelenléte vajas gyógyszerek (vizsgálat Sudan III).
Az önuralom az egészségügyi intézményekben felvetve legalább egyszer egy héten, szervezi és ellenőrzi a főnővér.
Azopiramovaya minta tekinthető univerzális, mivel lehetővé teszi, hogy azonosítsa nem csak a jelenléte hemoglobin, de a maradék gyógyszerek, fehérítő, mosópor, valamint a rozsda és savak. Ha egy pozitív válasz azopiramovuyu minta egy perc után ibolyaszínű jelenik meg először, majd néhány másodpercig válik rózsaszín-lila vagy barna. Brown festéssel jelenik jelenlétében rozsda. Festéssel, ami később történt, mint egy perc kezelés után a műszer nem tekinthető. A pozitív mintát Phenolphthalein - rózsaszín. A pozitív teszt Sudan III van sárga foltok csíkok. Ha a pozitív minta észlelt, akkor az egész csoport eszközök ismét alávetjük újrafinomításának egy negatív eredmény. Elvégzése során ez vagy az ellenőrző vizsgálatokat a termék vesz 3-5 egység.
Minőség-ellenőrzés a sterilizálás során azonosító paraméterek és annak hatékonyságát. A hatást értékeljük a bakteriológiai vizsgálatok meghatározásában képes mikroorganizmusok a szaporodás a cikkek alá a sterilizálás.
Monitoring sterilizálási paramétereket
Vezérlése sterilizálási paramétereket végezzük:
1. A fizikai módszerrel, műszerek (hőmérők).
2. kémiai módszerrel (a vegyi tesztek - thermo-jelző szalag).
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés a betegek és az egészségügyi személyzet a járóbeteg és kórházi orvosi személyzet nagy a felelőssége, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését. Minden egészségügyi dolgozó tudnia kell, hogy mit kell tennie a megsértése esetén a szabályok kezelése során vérrel vagy sebek, és szigorúan tartsa be az előírásokat intézkedésekről azok megszüntetésére. A prevenciós vizsgálatban megfigyelni megfelelő fertőtlenítési és újrahasznosítás, egyszer használatos fecskendőket és kipufogó rendszerek az öltözködés.
Dekontaminálás - egy általános kifejezés, amely úgy definiálható, a kezelési folyamat eltávolítására a fertőző ágensek, így a használata a kezelendő tárgyat ártalmatlan.
A tisztítást - a folyamat eltávolítása látható por, szennyeződés, a szerves és egyéb idegen anyag. Rendszerint vízzel és szappannal, detergens vagy enzim-termékek. Tisztítás mindig meg kell előznie fertőtlenítési és sterilizálási.
Fertőtlenítés - a megsemmisítése legtöbb kórokozók, kivéve a bakteriális spórák. Ezt a kifejezést használják csak abban az esetben, amikor a élettelen tárgyakat. Az „antiszeptikus” használt biológiai szövetek.
Sterilizálás - a megsemmisítése minden formája mikrobiális élet, beleértve a baktériumokat, vírusokat, spórákat és a gombák.
Helyezni Allbest.ru