Acantholyticus pemphigus - betegség Bőrgyógyászati és nemibeteg
Ritka súlyos krónikus cisztás dermatosis, kötelező, de nem patognomikus tulajdonsága, amely acantholysisnek. Ez akkor fordul elő főleg a középkorúak.
Etiológiája acantholyticus pemphigus
Autoimmun betegség ismeretlen etiológiájú, amelyben a dezmoszómális csatlakozások lizáljuk keratinocita acantholysisnek okozva acantholyticus sejtek alkotnak egy úgynevezett Ttsanka (Tzanck) sejtek.
Sok elmélet (autoimmun, neurogén, vírusos, metabolikus, endokrin polietiologichesky), melyek közül egyik sem nem teljesen magyarázza a mechanizmus lízis intercelluláris hidak tüskés rétege és hólyagos bőr és a nyálkahártya.
Clinic acantholyticus pemphigus
Jelenleg négy formája acantholyticus pemphigus: pemphigus vulgáris, p. vegetans, p. foliaceus, p. seborrhoicus.
A pemphigus vulgáris jellemzi a hirtelen megjelenése buborékok a nyálkahártyán a száj és a bármely része a test kifelé ellen ép bőrön. Több, mint 50% a léziók történik először a szájüregben formájában a nem gyógyuló fekélyek. A betegek úgy érzik a fájdalmat az étkezés alatt. Buborékok felmerülő bőr, tört, és a helyükön vannak kialakítva az erózió és az nem irányulhat a gyógyulásra. A fejlesztés a betegség buborékok egyre erőteljesebb pozitív tünetek azbeszt és Nikolsky - Hansen. Három lehetőség van tünetekére Nikolsky, hogy értékelje a prevalenciája acantholysisnek. Az első esetben, ha húzza az abroncs robbant buborék epidermisz lehámlik a határait. A második kiviteli alaknál, a felső réteg az epidermisz lefejtjük, és erozív kialakult felület dörzsölésre egészséges bőr a két buborék. erózió megjelenése dörzsölés után egészséges bőr olyan helyen, ahol közel hólyagos elemek hiányoznak, jelenlétére utal a harmadik kiviteli tünet Nikolsky. A tünet az azbeszt - Hansen akkor tekinthető pozitívnak, ha rákattint egy gumiabroncs egy buborék területének növekedésével.
Pemphigus vegetans megjelenése jellemzi a kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon, a természetes nyílások és redők (száj, a nemi szervek, a végbélnyílás, ágyék redők, hónalj). Miután a megjelenése a bika erózió alakul ki, amelynek a felülete a seb válik miatt egyenetlen hipertrófia kiindulási szövet.
Pemfigusz jellemzi a buborékképződés hajtogatott defektet nem fölé a bőrt és gyorsan tört. Bubble tartalom megszárad és az erózió Védőlaminátum héja. Buborékok nőnek, egyesítése terjed a felületen a bőr. Voltak erős fájdalom és égő érzés a bőrön, testhőmérséklet emelkedik 39 ° C-on
A Pemphigus seborrhoicus (p. Erythematosus, szindróma E. Senear-Usher) jellemzi tüneteket
három betegség - pemphigus, lupus erythematosus (bőrfarkas erythematodes) és seborrhoeás ekcéma (ekcéma seborrhoicum). Az arcon, fejbőrön, háton, mellkason korlátozottak, erythemás elváltozások, hólyagok, réteges kéreg, amely alatt kiderült, sírás felületre. Az arca gyakran jelölt hyperkeratosis formájában lepkék, akkor is előfordulhat, hólyagok és eróziót. A folyamat lehet fejleszteni az adott területen a bőr.
Acantholyticus diagnózisa bőrhólyagosodás
1. A jellegzetes klinikai kép (pozitív jele Nikolsky, azbeszt-Hansen).
2. Laboratóriumi vizsgálatok:
- citológia;
- biokémiai;
- szerológiai.
3. A szövettani vizsgálat.
4. Tanulmány biopszia közvetlen immunfluoreszcenciás módszereket.
Differenciál diagnózis pemphigus acantholyticus
- Dermatitis herpetiformis.
- pemphigoidban
- Toxicodermia
- Erythema multiforme exsudativum
- Erosio candidamycetica oris
- Herpes zoster
- Porphyria.
Kezelése pemphigus acantholyticus
a helyi kezelés
1. 1-2% oldatok anilin festékek kezelésére száj nyálkahártya és bőr.
2. Fertőtlenítő kenőcs a bőr számára.
3. A kenőcsök előmozdítása hámképződéshez.
általános orvosi
1. Kezdjük nagy dózisú kortikoszteroidok, például prednizon vagy 80-150 mg
a megfelelő dózis az egy másik kortikoszteroid. Amikor az előfordulása új buborékok megszűnik 1-2 hét után a dózis során csökkent kaschye 5 napon át 5-10 mg elérése fenntartó adag 5-10 mg prednizon naponta.
2. Egyidejűleg kálium-alkalmazott gyógyszerek.
3. vitamin terápiát.
4. Lehetőség van használni citosztatikus szerek, például metatreksat, azatioprin (napi 100 mg), és mások.
Bőrgyógyászok Moszkvában
KOLGANOV Stanislav E. 45 értékelés regisztrálásaÁr: 1200 rubel.
Különlegességek: Dermatology.
KOLGANOV Stanislav E.
A belépőjegy: 1200 rubel.
Hogy egy találkozót, 1200 rubel.
Ár: 1200 rubel.
Különlegességek: Dermatology. Urológiai.
Eldar Huseynov Aslanovich
A belépőjegy: 1200 rubel.
Hogy egy találkozót, 1200 rubel.
Ár: 1200 rubel.
Szakterület: Venereology, Dermatology.
Zdoynikov Roman Aliev
A belépőjegy: 1200 rubel.
Hogy egy találkozót, 1200 rubel.