Pseudarthrosis törés után

Falrésvágó (vagy pseudarthrosis) - ejtik és tartós csonthiány, amelyben van kóros mobilitása a diaphyseaiis része a csont.

A statisztikák szerint, falrésvágó képződik 3% -ában hosszú csontok törései.

besorolás

• kórokozó kutatás
  1. Veleszületett (ritka és lokalizált az alsó lábszár);
  2. Szerzett (után történik lőtt sebek és szövődménye a nyílt törések)
• Típus szerint:
  1. Fibrotikus (veszteség nélkül csontanyag);
  2. True (fibro-szinoviális);
  3. Győzd kortikális csont kíséretében a csontvesztés anyag.
• A képző eljárás pszeudoartrózis:
  1. normotroficheskie;
  2. atrófiás;
  3. Hipertrófiás.

Veleszületett hamis izületek alakulnak általában a határ a középső és alsó harmadában a lábát, és még mindig a méhben.

Szerzett hamis ízületek képezhetők nem csak törések, de jelentős csontvesztés anyag, vagy azt követően a osteosynthesis működését.

A patológiai alapja pseudoarthrosis kialakulásának folyamata az ellentétes törés gyógyulására folyamatok hatására az általános és helyi okai.

Gyakori oka a megsértése fúziós csontok:

1. kimerültség;
2. terhesség
3. beriberi;
4. mérgezés;
5. Krónikus fertőző betegségek;
6. A csökkent képessége a csontszövet regenerálására (angolkór, skorbut, osteomalacia);
7. Onkológia;
8. Súlyos egyidejű sérülés;
9. Helytelen táplálkozás;
10. Patológiás törések csontritkulás;
11. Endokrin betegségek;
12. vitaminhiány;
13. Neurotrophic rendellenesség;
14. Anyagcsere-rendellenesség.

Helyi zavarokat okoz a csont növekedés:

1. Fertőzés a törést;
2. Kiterjedt eltávolítását a diaphysealis csont;
3. Eltávolítása a nagy fragmentumok vagy a csont fragmentumok törött törések;
4. Elzáródása a lumen a medulláris csatornába csontdarabok;
5. Korai eltávolítása gipsz
6. Helytelen alkalmazása gipsz
7. Jellemzői a vérellátás a sérült csont (combnyak, csónak alakú);
8. Hibái lágy szövet és csont;
9. osteomyelitis;
10. Caught között a csont fragmentumok idegen test;
11. Displacement a fragmentumok a csont egy öntött;
12. Szög csontfragmentumok csontváz vontatási;
13. Megsértése a beidegzés a végtagok;
14. Keringési zavarok a végtagok;
15. Kapcsolat a lágy szövet részek közötti csontdarabok;
16. Helytelen kezelése törések;
17. Kár, hogy részei a csonthártya a műtét során;
18. Korai eltávolítása külső rögzítőszerkezet;
19. Korai használata aktív és passzív torna;
20. Megsértése csökkentése és fixálása csontdarabok.

Kórélettani kialakulását falrésvágó

Hipertrófiás kiviteli alakban pseudoarthrosis akkor jelentkezik, ha a növekedés a csontszövet végein a fragmentumok. Megfigyeltük betegeknél, amelyet korai szakaszában végzett tengelyirányú terhelése a végtag, alacsony mobilitása területeken a hosszú csontok és jó érrendszerben környező szövetekben.

Avascularis kiviteli alakban pseudoarthrosis akkor jelentkezik, amikor zavart vérellátás, gyenge csontritkulásos csontképződés és a csont fragmentumok.

Bizonyos esetekben, a beteg jön gennyes falrésvágó képződése sipolyok és gennyes váladék. Gennyes folyamat támogatására idegen testek és fémfülhöz, amelyek a csont.

1. A beteg úgy tűnik, fájdalommentes mobilitás a csontok a korábbi helyén a törést;
2. A tapintással nem határoztuk meg kallusz a törés helyén;
3. A páciens nem fúziós a csont fragmentumok után jelentős ideig a törés után;
4. A tapintással pseudoarthrosis rendszerint fájdalommentes;
5. Amikor megpróbál betölteni egy falrésvágó egy betegben, van fájdalom;
6. Jelentős csökkenés tapasztalható az izomtónus a végtagok;
7. Mobilitás hagyományos ízületek felett és alatt a helyén csontkárosodást, csökken;
8. Ha a beteg alakított falrésvágó hosszú ideig, akkor alakult két tipikus ízületi felület, amelynek tetején borított porc;
9. Falrésvágó körül hegszövet változásokat, amelyek nagyon hasonlóak a közös kapszula;
10. Egy Röntgen orvos láthatja, milyen között látható a csont fragmentumok és a hasítékot lezárták gerinccsatorna csont anyag (vagy véglemez);
11. A beteg figyelhető deformációja a végtagok különböző súlyosságú;
12. A területen képződött nem összeforrt láthatjuk a sorvadása a lágy szövetek és izmok;
13. A beteg, van fájdalom helyén a csont károsodását a kezelés teljes időtartama;
14. A fiziológiás funkciója a végtag sérült;
15. Természetesen rövidített (maximum 10 cm);
16. Láthatjuk végtagok duzzanata alatt törést;
17. A formáció egy falrésvágó után nyaki csípőtáji törés beteg elveszti azt a képességét, hogy állni és járni, erre a célra, akkor használja mankó vagy Badikov;
18. Ha a beteg már kialakult laza pseudarthrosis (falrésvágó a csonthiány), a fiziológiai funkciója a végtag törött teljesen és van lazaság a diaphysealis csont.

diagnosztika

1. kórtörténet;
2. A beteg panaszai;
3. Az adatok objektív vizsgálat;
4. Radiológiai pseudoarthrosis két kölcsönösen nyúlványok (néha használja a ferde vetítés);
5. A CT-vizsgálat;
6. Funkcionális röntgenvizsgálat;
7. Radionuklid vizsgálattal (osteogenesis intenzitás értékelését pseudoarthrosis).

Az orvosnak figyelembe kell vennie a határidők, amelyek szükségesek a fúzió egy bizonyos típusú csonttörés.

Radiológiai jelei szakszervezeti:

1. A két csont fragmentumok egyértelmű sávot megvilágítás;
2. megvilágosodás sávban azért keletkezik, mert a kollagén szövet vagy rostos porc vannak röntgenáteresztő;
3. Amikor a funkcionális vizsgálatot meg tudja határozni az alakja fehérítő csíkok, és az a szög között a csont fragmentumok;
4. Seal fokozatosan jelenik meg és vékony kortikális réteg szomszédos végeinek a csont fragmentumok (endosteum termel sejt-rostos szövet);
5. A X-ray meghatározni medulláris csatornát lezárás;
6. Növelése simaságát és tisztaságát a kapott ízületi felületek;
7. A csontok a sérült végtag (távolabb a fészekbe nem összeforrt) ünnepelte progresszív Porozov.

A beteg hamis ízületek műtéti kezelés. Módszerek a műtét függ a hely, és a típusa és időtartama kialakulhatna egy falrésvágó.

A fő cél a művelet célja, hogy létrehozza a vállalkozás közötti kapcsolat a csont töredékek.

Működése során:

1. Az orvos termel deléció módosított rostos szövetek körül pseudoarthrosis között, valamint a fragmensek;
2. A beteg azt mutatja, minimális rezekció összes csontdarabok;
3. Megnyílt a gerinccsatorna;
4. Tartós fixálása csontdarabok útján osteosynthesis.

A műtét után meg kell egy kontroll röntgen a műtőasztal, hogy megfelelő összehasonlítás csont töredékek.

Egyes ortopédiai központok a csontképződés stimulálására használt eljárások csont autotransplantanty vagy homograftok.

A traumatológia és az ortopédia nagyon jó eredményeket a kezelés nem szakszervezeti megmutatta tömörítés osteosynthesis eszközök.

Konzervatív terápiák helyett a gyógyszerek bevezetése és elektromos stimuláció csont károsodás.

A hipertrófiás pseudarthrosis beteg immobilizálására csontdarabok végezzük fém osteosynthesis (lemezek, csavarok, küllők).

megelőzés

Törés után a beteget meg kell felelnie minden ajánlásait az orvos, nem lő túl korán, és ne töltse be gipsz végtag idő előtt. Egyes törések után gipsz viselése ajánlott rugalmas pólya vagy merevítő.

rehabilitáció

Rehabilitációs tevékenységeket kell javítását célzó vérellátása és beidegzése az operált szakszervezeti.

A teljes rakomány a végtag lehetővé teszi az orvos legkorábban 9 hónap vagy 1 évvel a műtét után.

Gyógytorna magában foglalja a testmozgás, hogy javítsa a hang és az erő, az izmok, valamint a fejlesztés a szomszédos ízületek.

Célszerű használni iszap és paraffin rendelt elektroforézis kalciumot és foszfort, valamint ritmikus electrogymnastics.

Az idős betegek fizikoterápiás nevez kímélve technikával, csökkentve az időt és száma végzett eljárások.

A modern orvostudomány, vannak olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a reparatív és regeneratív folyamatokat a csontszövet. Leggyakrabban erre a célra használt anabolikus hormonok, múmia és az elektromágneses mezőt.

Kapcsolódó cikkek

• pseudarthrosis

• Gyakorlat után térdprotetika 6 hét

• Rehabilitáció után térdprotézis - komplex hatásos gyakorlat, az orvostudomány