Megelőzése Respiratory Distress Syndrome (RDS) az koraszülés
Megelőzése Respiratory Distress Syndrome (RDS) az koraszülés. A kortikoszteroid (glükokortikoid) terápia koraszülés. Ellenjavallatok a hormonterápia.
A fenyegető koraszülés szerves részét kell a kezelés a megelőzés a légzőszervi distressz-szindróma az újszülötteknél a célra glyukokor-tikoidnyh készítmények, amelyek elősegítik a szintézis sur faktanta és gyorsabb érést magzati tüdő.
Felületaktív anyag (keverék a lipidek és a fehérjék) szintetizált nagy alveolusok, fedjük le őket; hozzájárul a nyitás az alveolusok és megakadályozza azok összeomlása ihletet. A 22-24 hetes terhesség felületaktív előállított metil-transzferáz, a 35 hetes intrauterin életben végezzük részvételével fosfoholiltransferazy. Ez utóbbi rendszer jobban ellenáll a hypoxia és acidózis,
Terhes pas kezelésére beadott 8-12 mg dexametazon (4 mg 2-szer naponta 2-3 napon intramuszkulárisan vagy tabletta 4 mg 2-szer naponta az 1. napon, 2 mg három alkalommal a 2. nap 2 mg 2-szer naponta 3).
A használata dexametazon felgyorsítása magzati tüdő érését értelemben a terápia folytatásával, 2-3 napon belül. Mivel ez nem mindig lehetséges, hogy ne alakulhasson ki a koraszülés, a kortikoszteroidok kell beadni, hogy minden terhes nők, amelynek az üzemeltetője tocolysis. Továbbá dexametazon, prednizolon lehet használni dózisban naponta 60 mg-2 napig,
A terhességi 24-34 IED ajánlott erre a célra 5 mg dexametazon intramuszkulárisan 12 óránként 4 alkalommal. Ha a kezelés ellenére, a fenyegető koraszülés mentve. tanácsos terápia glyukokor-tikoidami ismételt 7 nap után. Alapján végzett vizsgálatok KORMÁNYZATI respiratorikus distressz szindróma és neon-tal csökkent mortalitás na 50%, kevesebb számú intraventrikuláris vérzés. A hatás az idő előtti burokrepedés hiányzik, ha beadása után a glükokortikoidok tartott kevesebb, mint 24 órán át, vagy abban az esetben, ahol a szállítást végzik 7 nappal a beadás után a glükokortikoidok, valamint a terhesség alatt 34 IED.
Ellenjavallata glükokortikoid terápia gyomorfekély és nyombélfekély, keringési elégtelenség III fokozat, szívbelhártya-gyulladás, vesegyulladás, aktív fázisa tuberkulózis, súlyos cukorbetegség, csontritkulás, súlyos preeclampsia, nyaki nyílásába több, mint 5 cm, fertőzés tünetei. Amikor ellenjavallata glükokortikoidok lehet használni aminofillin dózisban 2,4 ml 10% -os oldat 10 ml 20% -os glükóz-oldatot 3 napig.
Lasolvan (ambraksol) nem olyan hatékony, mint a glükokortikoid gyógyszerek és gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Dózisban alkalmazzuk c 800-1000 mg naponta 5 napon intravénásán.
A megelőzésére RDS segítségével felületaktív 100 NE intramuszkulárisan 2-szer naponta 3 napon. Ha szükséges, ezeket a dózisokat megismételjük 7 nap után. Megelőzése RDS hatásosan 28-33 terhességi hét: korábbi időszakokban hosszabb lesz a gyógyszer használatát.
Azokban az esetekben, ahol nincs lehetőség, hogy meghosszabbítja a terhességet. surfaktait kell használni kezelésére RDS újszülött.