hipofízis elégtelenség
Szubsztitúciós kezelés kortikoszteroidok és a pajzsmirigy hormonok bizonyított hipofízis elégtelenség általában tartják az élet. A legfontosabb sikertényezők a hipofízis elégtelenség tanít betegek önkontroll elvek és a dózis módosítására.
Szubsztitúciós kezelés hipofízis elégtelenség a nemi hormonok függően változhat a kor és a páciens életmód, de minden esetben meg kell vizsgálni a hatását e kezelés a csont ásványi anyag sűrűségét.
Általában, szubsztitúciós terápia a hipofízis meghibásodása mindhárom rendszer végzi a mindenkori perifériális hormon mirigyek, és nem megfelelő hipofízis hormonok, azzal az eltéréssel, gonadotropinok meddőség.
A hasznosságát szintetikus, rekombináns növekedési hormon hiány a megfelelő endogén hipofízis hormon felnőtteknél még ellentmondásos.
Akut hipofízis elégtelenség
A tünetek akut hipofízis elégtelenség romlásával eszméletét, ortosztatikus hipotenzió, láz, sóhiány, és hipoglikémia. Interkurrens állapotban (fertőzés, trauma, hányás, kiszáradás) válthatnak az akut hypopituitarismus a háttérben a már meglévő enyhe hormon hiány.
Sheehan-szindróma (miokardiális agyalapi kíséri erős vérzés szülés során), valamint a hypophysis apoplexia (vérzés agyalapi tumor) - a leggyakoribb oka az akut rendellenességek az agyalapi mirigy.
Amikor agyalapi gutaütés, ráadásul hypopituitarismus, lehet szemtünetek, bénulás agyidegek, súlyos fejfájás.
Akut hipofízis elégtelenség előfordulhat után bármely traumás agysérülés (nélkül is törés a koponyacsontok).
Krónikus hipofízis elégtelenség
A diagnózis a krónikus hypopituitarismusban nem mindig könnyű szállítani. A gyerekek, a fő tünet a növekedés visszamaradása. Felnőttek esetében a legfontosabb jellemzője hypopituitarismus vannak amenorrhoea, szexuális zavarok, depresszió, tudatzavar, hideg intolerancia, alacsony vércukorszint és ortosztatikus hipotenzió.
Fizikai vizsgálat felfedi sápadt bőr, alacsony fokú testszőrzet eloszlása, ráncokkal, csökkentve ínreflexek, herezsugorodás, ortosztatikus pozitív mintát (jelentős csökkenését vérnyomás felemelésekor a vízszintes helyzetben).
A csökkent pajzsmirigyműködés tüneteinek növelése nélkül TTG is lehetővé gyanúsított hypopituitarismus valamint alacsony szinten az ösztrogének és androgének nélkül növekvő szintű luteinizáló és / vagy a follikulus stimuláló hormon.
A hipofízis-hiány
A glükokortikoid elégtelenség fejlődik gyorsan (8-24 óra), megnyilvánuló hányás és tudatzavar tünetei, hasi fájdalom, alacsony vérnyomás, amíg összeomlása.
A vészhelyzetekben történő korrekció csere glükokortikoidkezelésre kell végezni azonnal alapján a klinikai tünetek, várakozás nélkül laboratóriumi igazolása.
- Hidrokortizon hemiszukcinát / 200 mg-os (gyermek: 2 mg / kg), majd 50-100 mg minden 6 órán keresztül, amíg a lehetőségét bekapcsolásával orális beadás.
Feltöltése térfogata keringő folyadék infúzió 0,9% -os nátrium-klorid-korrekciós és hipoglikémia - fontos szempontok a kezelés. Orális kortikoszteroidok támogató terápia folytatható 2-3 nap után.
A súlyos hyponatraemia Hypopituiter - általában az eredménye SSC kudarc. Helyesbítése sóhiány, illetve végzik bevezetésével az SCS és korlátozása vízfogyasztás.
E. Peftepi E. Lim