A becsült vérveszteség
Becslést a vérveszteség és a kapcsolódó terápiát.
Cito tartott 1. szint vizsgálata szükséges a döntéshozatalhoz. Vizsgált vér, vizelet, EKG tenni, beleértve a Hb. vörös vérsejtek, hematokrit, a vérlemezkék, a protrombin, fibrinogén, a vérzési időt, BCC.
A mértéke vérveszteség értékeljük kritériumok szerint.
1. A legpontosabb módszer az, hogy meghatározza a vértérfogat (CBV) és a számítási annak hiány, mint a standard számított nomogram.
Így kiszámított BCC hiány a beteg 24%, és 1,6 liter vérveszteség.
2. A hematokritváltozás. Ez a módszer pontos és egyszerű, de sajnos, lehetővé teszi, hogy kiszámítja a vérveszteség után csak 6-8 órával a vérzést.
3. Mivel a vérnyomást. A veszteség 10-15% a BCC nem okoz a vérnyomásesést, és ez nem változik során ortosztatikus teszt (nyomásának mérésére a vízszintes és függőleges helyzetét a test). Ez a fizetési határidő. A nagyobb vérveszteség (részleges kompenzáció időszak) vérnyomása mérsékelten csökkent (80 Hgmm), és ortosztatikus vérmintát okoz további nyomásesést. Amikor a vérnyomás alatti 80 Hgmm ortosztatikus teszt miatt nem életveszélyes (dekompenzáció időszak).
A beteg háttér nyomás 90/50 Hgmm és csökkentett ortosztatikus tesztelés 10 mm, azaz a csak részleges kompenzációt hemodinamikai.
4. meghatározása a sokk index (SHI) Algovera.
Ez határozza meg a képlet:
A pulzusszám percenként. / Szisztolé vérnyomást Hgmm
Hiányában vérzés SHI 0,5; SHI javítása hiány megfelel 1,0 BCC 30%; 1,5-50% hiány BCC.
A felügyelt páciens
SI = 104/90 = 1,1, azaz a van vérveszteség akár 30% BCC.
5. Változások a pulzusszám nem lehet szempont, hogy milyen vérveszteség.
Így szerint a legpontosabb módszer - BCC vizsgálat, a beteg elvesztette 24% a BCC, illetve 1,6 liter vér.
A hatályos besorolás egy 2 fokú vérzést. Ez megköveteli extra kifizetés vérveszteség és stabilizálja a vérkeringést.
Ez volt katéteres subclavia Bécs, és ezen keresztül lépett csepegtető:
- reopoliglyukina 800,0 ml;
- sóoldat 1000 ml.
Már 3 óra a kezelés kezdete után hemodinamika nagymértékben stabilizálódott:
BP = 110/60 Hgmm.;