Gyulladásos betegségek, 6. fejezet
A fő rész: Nőgyógyászati betegség
Amellett, hogy a fő rész:- Algomenoreya 0,78 KB
- Amenorrhoea 1,35 KB
- Kopár házasság 2,08 KB
- > Gyulladásos betegségek 13,96 KB
- Méhvérzés 2,27 KB
- Menopauza 0,36 KB
- Klimax szindróma 1,72 KB
- A pubertás és rendellenességek a fejlődés 1,28 KB
- nyaki polip 1,15 KB
- Kasztráció után szindróma 0,57 KB
- Premenstruációs szindróma jelentése 1 KB
Ezek a betegségek nőgyógyászati betegek sokkal gyakrabban, mint más betegségek a nemi szervek. Aktivátorok lehet a különböző baktériumok: Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia Escherichia, gonokokkuszt, tuberkulózisbacilus (Mycobacterium), Trichomonas, gombák és anaerob baktériumok, stb Természetesen a gyulladásos folyamat függ a jellegét és tulajdonságait a patogén védelmi erők a szervezet a nők .. Megszakításával szervezet védekező előfordulhat általánosítás eljárás (szepszis).
Akut, szubakut és krónikus stádiumában a gyulladás. Gyulladásos betegségek, a nemi szervek gyakran nagyon hosszú ideig. Ennek eredményeként az ismételt fellángolása gyakran csökkentett glükokortikoid funkciója a mellékvese kéreg és a változások agyalapi mirigy működés néha megfigyelhető tünetek a pajzsmirigy, az idegrendszer.
Gyulladásos betegségek belső nemi szervek (a méh, a petefészek, csövek, kismedencei hashártya) kíséri menstruációs és a termékenység (meddőség, spontán vetélés és mtsai.).
Vulvitis - egy gyulladás a külső nemi szervek és a hüvely. Elsődleges kifejtését ritkán merül fel, amikor a rendetlenség, a tartalom vagy sérülése nemi szervek. Másodlagos vulvitis megfigyelhető a cukorbetegség, a vizelet és a nemi szervek enterokután fisztulák, stimulálás hatására a külső nemi szervek patológiás váladék a méhnyak és a hüvely miatt endocervicitis és vaginitis.
Gyulladásos betegségek, a nemi szervek lehet nem-specifikus és specifikus (TB, gonorrhoea) etiológiája. Gyakran gyulladásos betegség kifejlődött miatt az átadás a fertőzés a szomszédos szervek (vakbélgyulladás, vakbélgyulladás). De mint általában, a gyulladásos betegségek fordulnak elő megsértve a méhszövetminta után sértetlen abortusz vagy szülés.
Tünetek az akut időszakban jelölt viszketés, égő érzés, dús mentesítés, bőrpír és duzzanat a kis és nagy szeméremajkak, fájdalom vizelés után (a vizelet irritációját gyulladt szövet). A diagnózis alapja a beteg panaszokat, változások a vulva során kiderül, hogy az ellenőrzés és a bakteriológiai vizsgálat.
A kezelés célja, hogy az alapul szolgáló betegség, amely miatt a vulva. Az akut fázisban ajánlott mosási szeméremtesti kálium-permanganát oldattal, kamilla húsleves vagy bórsav oldat, meleg sitz fürdők kálium-permanganát-oldattal vagy húsleves kamilla.
Vulvovaginitis - egy gyulladás a külső nemi szervek és a hüvely. A betegség elsősorban gyerekek, felnőttek ritkábban. Az okok lehet sérti a higiéniai szabályok, trauma, krónikus mandulagyulladás, váladékos hajlam.
Tünetek az akut stádiumban az égés, viszketés és bőséges; a krónikus stádiumban, a gyulladás hatása is csökken. Amikor nézett jelölt duzzanat és bőrpír a vulva és a hüvelyi nyálkahártya (lányok beállítva Vaginoscopy) serosuppurative vagy gennyes pecsételő (különösen a idegen testek jelenléte).
A kezelés, valamint a vulva.
Vaginitis (colpitis), - gyulladás a vaginális nyálkahártya eredményeként a fertőzés különböző mikroorganizmusok, anyagcsere-betegségek, hormon hiánya egy szervezetben (idő előtti menopauza, petefészek-eltávolításon átesett, idős kor), és kémiai vagy mechanikai trauma.
Tünetek: nyálkahártyához gennyes és gennyes váladék, nehéznek érzi a has, a fájdalom a hüvelyben, égő érzés, viszketés. Amikor nézve jelentős vérbőséget nyálkahártya ödéma, néha kis csomók rajta és vaginális része a méhnyak. Ha vannak jelei a szenilis coleitis kor atrófia, a nyálkahártya a hüvely sima, sápadt, néha vérzéssel hyperaemiás területeken. Hogy meghatározza az oka a hüvelygyulladás kell irányítani mikroszkópos vizsgálata váladék.
Alapvető kezelés - kiküszöbölve pillanatok, amelyek hozzájárulnak a előfordulása hüvelygyulladás, helyreállító terápia, a kezelés szeméremtesti kálium-permanganát-oldattal vagy húsleves kamilla. Amikor gombás colpitis - douching nátrium-hidrogénkarbonát, a bevezetése a hüvelybe bórax 20% glicerin.
Genitális szemölcsök (több kinövések felületén a külső nemi szervek és a hüvelyi bejárat). Átterjedhet a gát, hüvely, méhnyak. Az ok a genitális szemölcsök szűrhető vírus hozzájáruljon a fejlesztési folyamat bőséges váladék a genitáliák az elhízás és a endotservitsitah. Nagyon gyorsan, genitális szemölcsök terhesség alatt.
Tünetek: szemölcsök leggyakrabban lokalizált külső nemi szervek, a gát, a végbélnyílás körül. Azokban az esetekben, a nekrózis szemölcsök és csatlakozik egy másodlagos fertőzés jelenik gennyes váladék. Szemölcsök hüvely és méhnyak a terhesség alatt és a szülés vérzéseket okozhat. A diagnózis alapja a vizsgálatot.
Kezelés: a kisebb szemölcsök alkalmazni por rezorcin és bórsav vagy bórsav-oldattal kezeljük a rezorcin 70% -os etanolban. Pre-kenjük a bőrre körüli szemölcsök vazelinnel.
Ha kiterjedt elváltozások termelnek szemölcsök sebészeti eltávolításával vagy elektrokoaguláció.
Trichomoniázis - egy adott betegség által okozott Trichomonas vaginalis. A betegséget nemi érintkezés útján terjed. Leggyakrabban megfigyelt trihomonadozny coleitis gyakran Trichomonas is okozhat húgycsőgyulladás, méhnyak, és proctitis.
Tünetek az akut szakaszában kifejezett viszketés, égő, nehézség a hasüregben. A vizsgálat feltárta, torlódás a hüvely-nyálkahártya, bőséges puruloid habos.
A krónikus stádiumban, vérbőség eltűnik, de továbbra is bőséges izolálása jellemző. A betegség időtartamát.
A diagnózis a mikroszkopikus vizsgálata hüvelyi folyás.
A kezelést végezzük, ugyanakkor a beteg nő és férje. Gyógykezelésre szorult a társbetegségek és funkcionális károsodást, és a hatása a meglévő központok trihomonoznye. Hozzárendelése metronidazol (Flagyl, Trichopolum). A gyógyszer belsejében használt kezelésére akut és krónikus trichomoniasis a nők és a férfiak. Adagolás: 0,25 g 2-szer naponta 7-10 napig. A teljes adag kúra felnőtteknek 5 g (metronidazol ellenjavallt terhesség, különösen az első 3 hónap.) Ugyanakkor a használata a metronidazolt ajánlanak mosni a külső nemi szervek és a hüvelyi douching főzet a kamilla vagy kálium-permanganát-oldatot. A viszonylag magas aktivitású van protivotrihomonadnoy trihomonatsid. Orálisan alkalmazhatók és helyileg.
Endocervicitis - gyulladás a nyálkahártya a méhnyak. Során előfordulhatnak a penetráció különböző baktériumok (Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia E. et al.). Endocervicitis gyakran gyulladással kapcsolatos más részein a genitális berendezés - az elhízás, salpingo, méhnyak erózió.
Tünetek: nyálkahártyához gennyes hüvelyi folyás, nincs fájdalom. Klinikai tünetek kifejezett kicsit. Az akut szakaszok meghatározása körül külső OS hiperémia és nyálkahártya-gennyes váladék. A krónikus stádiumban, szinte nincs bőrpír, kisülés marad. A hosszú folyamat kialakulásának hipertrófia (megvastagodása) a méhnyak - cervicitis. Hogy világosabb etiológiájának folyamatot kell mikroszkopikus vizsgálata hüvelyi folyás.
A kezelés jellegétől függ a kórokozót. A gonorrhoea és a trichomoniasis előírják megfelelő terápiás virális Endocervicitis - tetraciklin, endocervicitis használt specifikus douching kálium-permanganát oldattal, kamilla húsleves és sintomitsinovoy vagy strep-totsidovuyu emulziót. A krónikus stádiumban, endocervicitis látható fizikoterápiás.
Méhnyak erózió - sérti a felszíni epitélium a vaginális részének a méhnyak. erózió képződése zajlik hatása alatt a rendellenes váladék a méhnyakon, ami kivonatolás és az azt követő vedlés a réteges laphám.
Tünetek: gennyes vagy muko-gennyes hüvelyi folyás. A vizsgálat során a méhnyak eltökélt torlódások körüli külső os, általában a hátsó ajak a méhnyak. eróziós felülete lehet sima, vagy bársonyos esetenként jelentős vérzés, amikor megérintette.
Diagnózis a méhnyak vizsgálata révén tükrök. A méhnyak erózió meg kell különböztetni a méhnyakrák, a tuberkulózis és a szifiliszes fekély.
Kezelés: A endocervicitis terápia igényelnek a kísérő betegségek kezelésében nemi szervek. Használt tamponok halolajjal, homoktövis olaj, emulzió tartalmú szulfonamidok és antibiotikumok. Amikor a hosszú távú gyógyulás eróziót látható elektrokoaguláció.
Endometritis - gyulladás a nyálkahártyák és az izom a méh.
Tünetek: akut endometritis jellemzi hasi fájdalom, láz, gennyes, vagy gennyes véres váladék a méh. Ha kétkezes tapintásos vizsgálat megállapítja a méh érzékenysége, és a növekedés myagkovataya állaga. Krónikus endometritis megfigyelt fájdalom, elhúzódó vérzést. A hőmérséklet általában normális, méh nyomásérzékenység nézve nem elérhető. A diagnózis alapja a történelem (nem biztonságos abortusz, gyermekágy), láz, kismedencei vizsgálat adatait.
Metro - gyulladás a méh membránok. Fejleszteni a progresszió méhnyálkahártya gyakran, hogy egy megnyilvánulása az általános szeptikus fertőzés.
Tünetei hasonlítanak a klinikai kép endometritis, de sokkal súlyosabb, és gyakran kíséri pelvioperitonitom.
Options - gyulladás parauterine szál a leggyakrabban látott szülés után, vetélés és egyéb eljárások (intubálás, méhnyaktágulat).
Tünetek: az úgynevezett laterális infiltrációs paraméterek közel a méh, és kiterjed a csípőcsont falon. Side meghatározott megfelelő oldalaival lapított. Összhang sűrű beszűrődés a suppuration meghatározva fluktuáció. Az első paraméter beszűrődés lokalizált előtt a méh, hátul - visszafelé. Az akut fázis jellemzői a fájdalom, láz, hidegrázás, szapora szívverés, csökkent étvágy és az alvás. Lehet vizeletürítési zavar, székrekedés, menstruációs zavarok. A fekélyesedő beszivárog klinikai képet jellemző gennyes szeptikus folyamatok. A diagnózis a tünetek alapján és a laboratóriumi vizsgálati adatok.
Pelvioperitonit - gyulladás a kismedencei hashártya.
Tünetek: éles betegség jellemző hasi fájdalom, émelygés, hányás, puffadás, késleltetett széklet és a gáz, a megemelkedett hőmérséklet, a megnövekedett pulzusszám. Tongue száraz, bevonva fehér virágzás. Tapintásra a has megfigyelt feszültségét az izmok a hasfal elülső alsó részén, egy pozitív jele Blumberg - Shchetkina. A vérben, emelkedett ESR, leukocytosis, elmozdulás balra fehérvérsejtek. A jelen (törli) az talán egy kis tünet vagy hiánya néhány közülük. gyakran nehéz diagnosztizálni. Amikor pelvioperitonit előfordulhat felhalmozódása genny Douglas térben. Tályog spontán leszámolást a hüvelybe vagy végbélbe.
Fontossága hüvelyi vizsgálat, ahol a kiemelkedés van jelölve posterior fornix váladékot. A betegeket szükség speciális megfigyelés kapcsán a lehetőségét átmenet pelvioperitonita diffúz peritonitis, ahol a sürgősségi műtétre van szükség.
Oophoritis - gyulladás a méh. Általában, a gyulladásos folyamat rögzíti a csövet és a petefészek, gyakran kiterjesztve a kismedencei hashártya; izolált elváltozás a cső vagy a petefészek nagyon ritka.
Az akut fázisban van, hasi fájdalom, hányás, láz. Lehet, hogy a menstruációs ciklus (Meno és metrorrhagiát). Amikor tapintható kibővített hüvelyi vizsgálat fájdalmas méh függelékek (egy vagy két oldalon). Mivel a súlyos fájdalom néha nem határozza meg egyértelműen a határokat. A vér leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, bal shift a fehérvérsejtszám. A folyamat kísérhetik pelvioperitonitom.
A szubakut szakaszban a hőmérsékletet csökkentjük, a fájdalom csökkentése, javítja az általános állapotot, vérkép normalizáljuk. A betegség nem mindig ér véget hasznosítás, ha váltás salpingoophoritis megfigyelhető a krónikus stádiumban időszakos súlyosbodása kíséri fájdalom, láz, menstruációs zavarok. Diagnózis alapján a történelem és az objektív kutatás, figyelembe véve az összes fenti tünetek és bakteriológiai vizsgálata kenetet a hüvely, méhnyak és a húgycsövet.
Gyulladásos betegségeinek kezelésében a nemspecifikus etiológiájú: akut szakaszban - a többi, hideg a gyomor, a / egy kalcium-klorid oldatot, vagy glukonát oldatot kalci; antibiotikum-kezelés - penicillin / m. Használt és más antibiotikumok (meg kell határozni a mikroflóra érzékenység antibiotikumok). Különösen hatásos félszintetikus penicillin. Súlyos esetekben alkalmazzák széles spektrumú antibiotikum. Mindig emlékeznünk kell masszírozni fertőzés. A kezelés átfogónak kell lennie, és zajlik a háttérben erősítése terápia, a találkozó a vitaminok, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok. A szubakut és krónikus stádiumában alkalmazunk fizikoterápiás, elektroforézissel a kalcium-klorid és a kálium-jodid, diatermiás, sár.
További cikkek a „Fejezet 6. Szülészeti és Nőgyógyászati”:
· Higiéniai és egészségügyi normák. Az alapelvek a gondoskodás az anya és a beteg
· Terhesség és szülés
> · Nőgyógyászati betegség