A szisztolés szívhangok és azok okainak
A szisztolés zörejek a szív és azok okait. Srednesistolichesky zörej
Leatham (1958) kommunikál a előfordulása zaj három fő tényező: 1) Nagy sebességű, a vér áramlását a normális szelepek; 2) a vér áramlását előre a beszűkült vagy szabálytalan alakú szelepek vagy értágulatot; 3) az áramot a keresztül fordított irányban nesmykayuschiesya szelepek septumdefectus vagy nyitott ductus arteriosus. Ezek a tényezők is kombinálható. Ez nem mindig arányos mértéke hemodinamikai zavar a zaj intenzitása, amint azt az intenzív szisztolés zörej Roger kór. A szisztolés magas amplitúdójú zaj ebben az esetben attól függ, hogy egy nagy vér jet sebesség. Ezzel szemben a nagy véráram alacsony sebességgel, mint a pitvari septum defektus okozza intenzív zaj.
Egy példa a több tényező együttes zaj szolgálhat Fallot-tetralógia. Így vice véráramlás az aortába csökkenti a vér áramlását a pulmonális szelepen, ahol a szisztolés zörej kevésbé intenzív mint az izolált pulmonalis stenosis, amelyben van az azonos fokú elzáródás.
A szisztolés zörejek általában két csoportra oszthatók: funkcionális és organikus.
Kivéve a pitvari septum defektus. amelyben szisztolés zörej utal, hogy a funkcionalitás, az összes többi születési rendellenességeket ez szerves természetű.
Leatham (1958) javasolt besorolása zaj alapján azok időbeli jellemzőit és formák tekintetében a szív hangokat. Ő felosztva azokat két vállalat:
a) sredinnosistolicheskie zajkibocsátás által okozott előre aktuális át a vér a aorta vagy pulmonáris szelepek;
b) pansystolic visszirányú áram által keltett zajt visszatérő áram a vér a kamrákból a pitvarok keresztül elegendő modulok összekapcsolását szelepek vagy a bal kamrába a jobb sövényhiányt, az aortából a pulmonális artériába a ductus arteriosus.
Sredinnosistolicheskie zajkibocsátás vannak elválasztva azt a szurok idő kontrakciót. Ezek amplifikált intenzitása, amíg körülbelül a közepén, a szisztolé és változatlanul előtt véget Gon II. Ezek a zajok okozzák a vér áramlását a aorta vagy a pulmonális billentyűk az alábbi körülmények között: a nyitó stenosis vagy kamrai kimeneti kártya, továbbfejlesztett gyors TI ejekciós a szelepeken keresztül, anélkül, hogy kárt a billentyű stenosis, hajó expanziós szelep, és végül ezek kombinációja tényezők.
Vannak kisebb különbségek az bekövetkeztének időpontját a legnagyobb zajszint intenzitása, ami függ az időzítés a teljesítmény és a sebesség. A legtöbb esetben, engedje, és így egy támadó zaj történik korábban alacsony diasztolés vérnyomás a tüdő artériában és az aortában vagy későbbi - amikor magas. Az éles infundibulyarnom szelep vagy a pulmonális, valamint érszűkület nyúlás és a maximális intenzitás zaj jelenhet meg, később is terjed aorta hang II komponens, de a zaj mindig megszűnik, mielőtt a késői zárása semiiunaris szelep a pulmonális artériába.
Azáltal sredinnosistolicheskim ejekciós zajok zajok kialakítva infundibulyarnym szigetelt szelepet és érszűkület és tüdőartéria, aorta coarctatio, pitvari septumdefektus és szűkülete a pulmonális artériás és Fallot-tetralógia triád.