Törés a nagy mellizom

Kár, hogy a nagy mellizom viszonylag ritkák, de a sérülés nagyon súlyos, ami gyengeséget, csökkent a felső végtag mobilitást. A szokásos mechanizmusát sérülés - excentrikus kontrakció a mellizom nagy terhelés alatt, így ha olyan munkát végez fekvenyomás hazudik.

Anatomy of a nagy mellizom

Bal oldali pozíció az izmok, a hamvas kezében; Jobb a felemelt helyzetében a kar izmait (részleges lassulhat az izomrostok, a felső szálak metszik a leengedett helyzetben, az alsó szálak ilyen kereszteződés nem képződik).

Az alsó részben van egy gyenge mechanikus helyzetben, amikor a kezébe visszavonásra 30 fokos a szervezetben, ezáltal stretching az alsó rész eléri a 40%, és a felső 19%. Emiatt a sterno-parti részén az izom sérült elsősorban ezeket a gyakorlatokat, fekvenyomás, ahol az izom megy a sok stressz a későbbi törésének veszélye.

Beidegzése mellizom nagy végzett mellkasi idegek megy idegtörzsben szinten subclavia gödrök 3, mint a három különböző ideg. Nagy mellizom vezérli elsősorban oldalirányú pectorális ideg, amely elindítja a gerinc szintjén C5-C6 csigolyák. A medián melluszony ideg kezdődik C7 és rövid időtartamon csatlakozik a laterális mellkasi ideg. A mediális mellkasi ideg is vezérli része az alsó szegmens a nagy mellizom esetében az idegi károsodások kifejlődhetnek részleges atrophia izmokat. Ez az ideg beidegző 75% kis mellizom és 25% a külső része a kis mellizom előtt eléri a nagy mellizom beidegzése.

Mellkasi artériák ága toraakromialnoy ellátási 60% a nagy mellizom, az ágak és kulcscsont belső mellkasi artéria hozzáadunk további 20% minden. Kulcscsont részét az izom szállítjuk kulcscsont artéria ágai toraakromealnoy, bár egyesek úgy vélik, hogy deltoidnaya ág fontos szerepet játszik ellátásában az izom a vér. Más ágai az említett egyenletesen oszlatja el a vért a többi izom a területen. Azonban, az emberek 70% egyötöde az izmok, a felső test van ellátva vér otvletvleny laterális mellkasi artéria. Belső mellkasi vénás rendszer eltávolítja a vért a középső részén az izom, miközben a vért a oldalsó része eltávolítjuk axillaris vénába.

A funkció a nagy mellizom

Nagy mellizom egy erős izom azaz egy rögzített test, okoz viszont, elforgatja befelé (pronációját) és huzalok vállát. Kulcscsont része az izom nyúlása és okozza a váll, hogy a test, sternocostal forog a váll befelé és vezeti őt a törzs. Ez is segít a kezében halad előre egy visszahúzott állapotban. Ha a rögzített felső végtag (például, ha meghúzzák a bar), ez az izom elsősorban az alsó osztály részt vesz szigorítása a csomagtartóba. Alsó izom részleg is emeli az elülső végei a bordák, t. E. szeretne részt venni a mechanizmus a légzés. Szintén járulékos funkciója a nagy mellizom, hogy amikor a felkarcsont a vállízület erősíti azáltal, hogy csökkenti a többi izom, akkor húzza a lapocka előre, és eltávolítja a gerincoszlopot. A külső formája elülső felületének a felső részén a test nagymértékben függ az alak a nagy mellizom. Ha az izmok a mellkas jól fejlett, és a bőr vékony elég, akkor ott látható nemcsak a határok, hanem az irányt az egyes gerendák. Két szomszédos kívül található a deltoid és nagy mellizom jól expresszálódik delta-borda horony, amely kiterjeszti a közvetlenül alatta a kulcscsont subclavia fossa. Kilóg az alsó széle a nagy mellizom formák az elülső axilláris szeres, amely láthatóvá válik, jobb, ha a váll csökken a mellkas elleni ellenállást.

A mechanizmus sérülése a nagy mellizom

Nagy mellizom kockázatának van kitéve sérülés bármely mozgatás, ahol a kar van hosszabbítva, és forgatjuk kifelé, a maximális izom-összehúzódás. A rés gyakran kíséri egy különálló hang, összeroppant, fájdalom és / vagy gyengeség. A leggyakoribb oka a kár nagyobb mellizom gyakorlat „pad” (3.). Ebben a feladatban a maximális csökkentés a mellizom károkat okozhat - részleges vagy teljes szakadás az izom. Ez az, amikor a fekvenyomás kar kifelé, terjeszteni és hozzárendelt ez biomechanikaiiag veszélyes helyzet erre sérülést. Ebben a helyzetben, ha a terhelés nem áll le, a különbség továbbra is befolyásolják proximális és sternocostal és kulcscsont pectoralis izomrostok.

Izomrostokat mellizom, különösen az alsó gerendák, a legintenzívebb szakasza gyakorlat fekvenyomás az átmenet excentrikus koncentrikus terhelést, amihez az alsó helyzetben a rúd csökken, ha a mellizom leginkább veszélyeztetett és a középső helyzetben legyőzése után az úgynevezett „holt pontok” - a funkcionális kapcsoló egyik izom csoportból a másikba. Ez ezekben a fázisok a gyakorlat zajlik a legnagyobb kár összegét mellizom. Leggyakrabban, sérülések ennek a mechanizmusnak elő elegendő képzett sportolók, akik erős mellizom és ahhoz az edzés extrém súlyokat. Emellett vannak más mechanizmusok sérülés mellizom amely típusától függ és lokalizációja elváltozások. A közvetlen csapás a mellkas károsodását okozhatják az izomrostok a mellizom főbb izmok a has és kialakulásához vezet a vérömleny. Továbbá, károsodhat a passzív túlzott nyújtás a mellizom, ami azt eredményezheti, károsodását izmok az izom kapcsolódási a kulcscsont és a szegycsont, vagy az átmenet az izom-ín.

kockázati tényezők károsíthatják a nagy mellizom

További kockázati tényezők szakadás a mellkasi izmok izom fáradtság és mikrotrauma. Harbinger sérülés lehet érzés nedovosstanovleniya kemény edzés után, „elnyomás” az izmok, a rugalmasság elvesztése. Gyakran sérüléshez vezethet műszaki hiba a gyakorlat, az úgynevezett elfogultság rúd, az elmozdulás a rúd az oldalán a fejét a fekvenyomás és megpróbálja tartani a tömeget (a teher ebben az esetben megállapítják keményen a váll területén, tricepsz és kis mellizom). Hasonlóan, a maximális erősítés és statikus jellege, ha a rudat emelt nagyon lassan hiánya miatt a kezdeti sebesség eltávolításakor mell. Mindezek a tényezők bizonyos mértékig sérüléshez vezethet.

Osztályozása kár, hogy a nagy mellizom:

Azt zúzódás vagy ficam izmok

Részleges rés II

Teljes rés III

III-A teljes szakítást a helyén izom kapcsolódási

III-B teljes szakítást izom has

III-C teljes szakítást találkozásánál az izom annak ín

III-D Összességében rés a kapcsolódási helyének ín a csont

III-E elkülönítése ín egy csontfragmentumhoz

III-F Teljes izom-ín szakadás

Tünetei a törés a nagy mellizom

A legtöbb beteg arról számolt be, hogy abban a pillanatban sérülés hallott jellegzetes hang (kattintás vagy tripper) és világosan érezte, hogy a megrepedt szövetet. Közvetlenül a sérülés után érzett fájdalom, égő érzés, gyengeség vagy teljes zavar egy sérült kezét. Egy idő után, fejlesztése duzzanat, duzzanat a váll és a mellkas izmok és hematóma különböző lokalizáció és mértéke mértékétől függően, és a rés teret (ábra. 1). A teljes szakítást izomláz vizuálisan figyeljük meg, és sérti az a természetes kontúrok.

Diagnózis a nagy mellizom sérülések

Ha úgy gondolja, egy kis szünetet mellizom szükséges orvosi vizsgálatra az orvos. A beteget megvizsgálva a meztelen felsőtest; Becslések szimmetria a két mellkas izmait. Mivel a sérült oldalon zúzódások jelen lehet a hónaljban, amely idővel képes terjedni, hogy a váll, a mellkas, és néha még a has és a szemben lévő oldalán. Haematoma után alakul ki 16-48 órával a sérülés után, és elhatározza, hogy hat hét, míg a duzzanat általában mérséklődik három héten belül. Megjegyzendő azonban, hogy az ilyen funkciók hematóma, nem specifikusak a tapintásra való fájdalomnak és a mozgás karját, hogy megtörjük a pectoralis, és jelen lehet abban az esetben, mellkasi trauma vagy sérülés a váll. Akut sérült betegek korlátozott körű kar mozgását, de ha ez egy hosszú ideig (krónikus sérülés) a sérülés után, majd, mint általában, mozgástartomány nem nagyon különbözik az egészséges kezét.

Gyakran levágta a végét az ín érezhető a mell. Mivel a sérült oldalon általában közölt nyilvánvaló hiba a külső hónalji határ mellkasi izmok (anterior hónalji szeres), amely különösen észrevehető után bomlási oteka.Pri szubakut vagy krónikus teljes szakítást pectoralis, amikor duzzadás már aludt izom szembetűnő üreg és az elmozdulás a has izom a szegycsont valamint a megfigyelt deformáció a szélén a hónalji izmok és a veszteség a hónalji hajtások. Továbbá, izomhúzódás egyértelműen látható a vizsgálat során csökkentéséről szóló fegyvert a képessége, ha a beteg kinyújtja karját maga előtt, és szilárdan összekapcsolja a tenyerek a mellrészen.

Kezelése törések a nagy mellizom

Függetlenül attól, hogy a sérülés súlyossága az elsősegélyt trauma pectoralis nagy kell tartalmaznia többi, immobilizálását a kéz segítségével rögzítéséről kötszer a fenti helyzetben a forgatás a váll belsejében a hideg borogatás és obezbolivayuschee.Odnako teljes szakadás a pectoralis fő ín általában kezelt sebészileg. egyértelmű, hogy a klinikai eredmények a műtét után lényegesen jobb, mint az orvosi kezelés után. A cél az, hogy visszaállítsuk a műtét az erő és a funkció az izmok, és megszünteti a kozmetikai hibák. Ha a konzervatív kezelés lehetséges, hogy visszaszerezze a közel teljes erővel az izmok, de a kozmetikai hiba gyakran megmarad.

Konzervatív kezelés sérülések a nagy mellizom

Konzervatív kezelés alkalmas a részleges szakadást az izmok vagy inak, valamint a trauma a has izmok. Ezek a sérülések általában kevesebb, fájdalom, duzzanat és zúzódás, és azzal jellemezve, hogy a jelzések hiánya a fizikai vizsgálat, amelyeket korábban leírt. Az esetek többségében ezek a sérülések nélkül gyógyulnak jelentős erőtlenség és az izomműködés. Fontos hangsúlyozni, hogy szükség van egy fokozatos fellendülés a funkció, mozgástartomány és a testmozgás. Ne várják a visszatérést a nehéz fizikai munka legalább 8-12 percig, mielőtt a héten. Ábra. 8 - Velpeau kötést rögzíti a sérült karját, hogy a szervezetben.

Konzervatív kezelés súlyos sérüléseket mellizom áll krioterápia, pihenés és rögzítését a vállát. A passzív és aktív mozgás kell kezdeni 1-2 héttel a sérülés után, és addig fut, amíg a 6. héten. Ez használatát javasolja fizikoterápiás, mint például a fűtés és ultrahang. Miután a 6. héten, feltéve, hogy az eltűnése zúzódások és fájdalom nyugalmi állapotban és mozgás, akkor kezdődik az aktív gyakorlatokat ellenállás visszaállítani a teljes körű mozgás és az izomerő, a visszatérés a korlátlan forgalmi 8-12 hét.

Úgy tervezték, 3 fázisú megközelítés konzervatív kezelése sérülései nagy mellizom. Az első 10 napos kezelés magában ultrahang, elektroterápiás és gyakorlatok növelése tartományban mozog. 11-től th a 30. napon - nyújtó gyakorlatok fénnyel szembeni ellenállás és az ultrahang. A 30. napon, mielőtt a 6.: hónap - végrehajtásában rehabilitációs programjának gyakorlatokat ellenállás és korlátozott sporttevékenységek.

Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor lehet, hogy vegye igénybe a műtét. Támogatói orvosi kezelés kínálnak minden mellizom sérülése konzervatív kezelésben az első, és csak azok, akik nem látták visszaállítani az izomerő, a műveletet kell felajánlani. Azonban ezzel a megközelítéssel ért egyet néhány [1,2,8].

Sebészeti törések kezelése a nagy mellizom

Műtéti technikával. Azokban az esetekben, amikor a rés lokalizálódik a régióban az ín vagy az izom inak átmenet ajánlott deltopektoralny metszést. Ez lehetővé teszi, hogy nyújtható bemetszés eltávolítását összenövések, a mozgósítás a mellizom nagy ín, és közvetlen hozzáférést kínál a kapcsolódási helyének izmok a felkarcsont. Ha a műveletet egy bizonyos idő után a sérülés után, szükség van boncolása összenövések között szakadt izomrostok és a bőr alatti szövetek regenerálására szabad mozgását az ín. Bizonyos esetekben, a metszés kisebb lehet, és csak érinti plechedeltovidnuyu régióban.

Gyakorlat Codman. A páciens álló, támaszkodva, és támaszkodva az asztalra jó kezével. A beteg kezét lóg szabadon le. A lényeg a gyakorlat, hogy a beteg elkezdi lengett a törzs és a kar ugyanakkor nyugodt. Az amplitúdó a továbbított kéz, ami elkezd ringató. A test mozgása leáll, és lóg nyugodt kézzel továbbra swing, mint egy inga. Mozgás végzik különböző irányokba: balra és jobbra, előre-hátra és körkörösen.

Rehabilitáció után sérülései nagy mellizom

Ajánlások a fizikai aktivitás

A legtöbb napi tevékenység végezhető, de előfordulhat, hogy a másodlagos tünetek kapcsolódó helyreállítási, de szükséges, hogy elkerüljék tevékenységek okoznak fájdalmat. Azt is meg kell kerülni futó gyakorlatok, mint a váll érzékeny az ilyen típusú expozíció, a karjait tartsa még futás közben perenapryazhet izmok a hát felső részén és fájdalmat okozhat a nyakon. Az úszás is ajánlott megőrzendő körülbelül három hónap. Rehabilitációs kell irányítani, hogy visszatérjen a teljes körű vezérelt mozgása visszatér a jó állapot és helyreállítási mellkasi pengéjű vezérlés 3 hónapig, majd a funkcionális edzés 6 hónapig, mielőtt visszatért a sport, mint a rögbi vagy emelés.

Sérülések megelőzése, a nagy mellizom

Megelőzés rés mellizom - elsősorban átgondolt gyakorlat, kötelező alapos bemelegítés előtt a fő gyakorlat, biztosítás, ha a munka teljes körű, és közel hozzájuk. Sportoló és a félelem legyen leggondosabb az alsó fázisban a gyakorlat - az, amikor felvette rúd mell történik a rengeteg sérülés mellizom. Azonnal hagyja abba a gyakorlatot, ne próbálja meg újra pihenni hiányában is a fájdalom, és forduljon orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja szakadás (csattanó, fájdalom), - részleges könnyek kezelik sokkal könnyebb és gyorsabb, mint a teljes. Meg kell betartani a megfelelő technikát végző fekvenyomás - ne töltse ki a poszt a fejét, de nem vetemedik.

Javasoljuk, hogy a diétát, így nem volt hiány, a vitaminok és ásványi anyagok. Általában, ha van egy felkészülés a versenyre, a szervezet szükséges vitaminok és ásványi anyagok jelentős mértékben megnőtt, és azok hiánya a szervezetben vezet nedovosstanovleniya, az izomműködés szövetek rugalmasságát, az elnyomás.

Számos gyógyszer negatívan befolyásolja a rugalmasságát az izmok és inak (dexametazon, stanozolol). Szintén hatása alatt jelentős emelkedése esetén anabolikus eredményeket növelésével izomszövet, míg az ín lassan emelkedik, ami közötti egyensúlytalanság az erő és az izom-ín erejét. Ezért szükség van a „hallgatni” ebben az időszakban, hogy a test, és próbálja, hogy ne erőltesse a terhelés akkor is, ha van egy nagyon erős akarat és egyfajta teljesítmény.

Amikor dolgozik egy padon ing figyelembe kell vennie a természete és jellemzői a munka beléjük. Leggyakrabban sérülés fordulhat elő akár a rossz választás a póló méret, amikor a sportoló valóban helyett fekvenyomás, ami a harc egy ing, ez vezet a túlzott túlfeszültség és módosítsa a lövedék röppályáját, akár annak a ténynek köszönhető, hogy a sportoló rosszul számítja ki a súlyt, és megy felháborító magának súly .