Szenvedő betegek kezelése után a klinikai halál
A 75-80% -ában, a oka a hirtelen szívhalál ACS kamrai fibrilláció (VF). Azoknál a betegeknél, miokardiális infarktus kamraaritmiának a vezető tényező a kockázati kamrafibrilláció.
Klinikai szempontból az elsődleges és másodlagos megkülönböztetni VF. Az „elsődleges” VF kell érteni azokat az eseteket, amikor kialakul a háttérben viszonylag kielégítő hemodinamikai állapot, gyakran betegek szövődménymentes MI. Másodlagos VF alapvetően általában súlyos elváltozások szívizom összehúzódó. Előfutárok VF következők: Gyakori (több, mint 30 h) vagy csoport (párosított) kamrai extrasystolék, rohamokban jelentkező ventrikuláris tachikardia rövid extrasystolék és «R» a «T».
Miután a helyreállítás a sinus ritmus kiújulásának megakadályozása érdekében a VF kiosztását mutatja be p-blokkolók vnuri. Ez az egyetlen csoport, a kábítószer, amely amellett, hogy antiaritmiás, bevált antifibrillyatornym akció. Felvételi p-blokkolókat kell végezni sokáig.
Annak érdekében, VF másodlagos megelőzés betegeknél nagy a kockázata az arritmiás események (alacsony ejekciós frakció, a gyakori PVC-k) látható, birtok közvetlen myocardialis vaszkularizáció (AKP1) vagy a beültetett cardioverter / defibrillátor. Személyek EF 35% vagy kevesebb van egy nagyobb hasznot beültetése kardioverter / defibrillátor. 2 év után a klinikai halál, mortalitás 25% a csoportban lévő antiaritmiás terápia, és 18% a beültethető kardioverter / defibrillátor.
Indikatív listája berendezés szükséges az intenzív osztályon a betegek kezelésére miokardiális infarktus:
• Készülék belüli kontrapulsatsii.
• Készülék mesterséges tüdőventilációs (ALV) (automatikus és kézi).
• Légcsatornák.
• Defibrillátor.
• Impulzus éjjeli és központi.
• Maszkok szellőzést.
• Állítsa be a katéterezés számára perifériás és centrális vénák.
• törekvés.
• Mobil telepítése röntgen.
• oxigénellátás rendszer légnedvesítéssel.
• eszközök adagolt gyógyszerek adagolását.
• EKG.
• Az echokardiográfia.
• Pacemaker (endocardiális és bőrön).
• Laboratóriumi berendezés gyors diagnosztizálása MB CK, tropofina, APTI, MHO.