Sebészi kezelése húgycső szűkület és elzáródás
- betegség
- kérdezni
- kapcsolatok
- összefoglalás
Érzéstelenítés. helyreállítási műveletek a húgycső célszerűen altatásban vagy epidurális érzéstelenítés.
A jelzések sebészeti kezelés húgycső szűkület. akadályozó vizeletürítés, és obliterálódott a húgycsövet. A választás a kezelést mértékétől függ a szűkülő, vizelési rendellenességek. helyét, mértékét és formáit szűkületek, valamint minden komplikáció. Egy kis a lumen szűkülése kis- és vizelési zavarok, gyulladásos szűkületek anélkül, hogy jelentős fejlődés hegszövet, és ha ez lehetetlen, bármilyen okból, hogy a plasztikai sebészet használt tapintás. Néha, amikor a hegesedés nem lehet tapintás, használja alagút és belső urethrotomy. Jelentősen kifejezve poszttraumás szűkületet okozó súlyos zavara vizelés vagy vizelési elterelés által követelt egymásra helyezésével húgyúti sipolyok és közömbösség, a húgycső és a sebészeti kezelést igényelhet, különösen műanyagból helyreállítási műveleteket.
Ellenjavallatok a visszatérítési műveletekre a korlátozás húgycsövet a gyulladás jelenléte a húgycsőben; Szövődményei trauma a húgycső, és oldhatatlan idején a találkozó rekonstrukciós műtét (törés a kismedencei csontok, osteomyelitis, cellulitis és tályogok); hiányos képzettségük a sebész. Meg kell jegyezni, hogy a teljesítmény Reoperációk a szűkületek technikailag nehezebb.
A leggyakoribb módszerek kezelésére korlátozások bougienage húgycső, a belső és külső urethrotomy, reszekció heg-módosított húgycső, a műanyag kinyerését. Egyre elterjedt típusú plasztikai sebészet BN Holtsova - Marion, PD Solovova, V. Rusakova, AG kínáltak - Vishnevsky, E. Michalowski, B. Johanson. Tunnelization húgycső, a korábban alkalmazott, most figyelembe véve az alacsony hatékonyság és félretesszük nem ajánlott.
Tapintási és belső urethrotomy nem igényel műtéti előkészítésére. A fennmaradó műveletek végrehajtásához vizelet elterelés rátenni suprapubicus hólyag sipolyok, ha nem alkalmazták korábban.
A műtétek után a sebészi kezelése húgycső szűkület szükséges fenntartani időzítése eltávolítását beültetett katéterek (csövek); szigorúan követik a munkáját a csatornába, ami mentesítés vizeletben védi a sebet a lehetséges bekerülni a vizeletben; húgycsőgyulladás kell akadályozni, ha az állandó katéter bevezetésével (öntözés) antibiotikum oldatok fala között, a húgycső és a katéter; mossa a hólyag jelenlegi suprapubicus hólyag sipoly. Ajánlott 15 -20 nappal a műtét után, jellegétől függően, hogy készítsen egy ellenőrző tapintás.
Szövődményei műtét húgycső szűkület lehet egy görbület a pénisz miatt jelentős lerövidítése a húgycső, az esemény a urethritis, húgycső nyomás sebek, gyulladás a műtéti seb, és a divergencia varratok, a formáció a sipolyok, ismételt hegesedés. Chordee miatt keletkezik egy nagy feszültséget húgycső szűkület resectiók és tűzést húgycső a végéig.
Húgycsőgyulladás gyakrabban fordul elő az állandó katéterek (csövek) a szokásos gumi, és ennek eredményeként a nem megfelelő ellátás. Célszerű használni termékeket szilikon- és más szerves anyagok több közömbös, mint a gumi, és öntözni a húgycső megoldásokat antibiotikumok. húgycső felfekvések eredhet a bevezetése a húgycsőbe nagy átmérőjű katétert (cső) okozó véralvadási rendellenesség, a falán. Suppuration a műtéti seb, és a varratok miatt divergencia hit vizeletet a seb - húgyúti beszűrődés következtében rosszul alakult a vizelet kiáramlását és a vízelvezetés, valamint a nem megfelelő varratot (selyem, catgutból vastag) és durva traumáját szövet a műtét során.
Sipoly által alkotott suppuration és felfekvések. Ismételt hegesedés függ eléggé teljes kimetszés hegek és húgyúti fertőzések esetén. Így a megelőzés ezen komplikációk jól megválasztott és működése révén termeit, infekciókontroll, a létesítmény állandó katétert (csövek), megfelelő méretben és közömbös anyag, amely eltérítés és kapok egy figyelmeztetést a műtéti seb, a helyes varrat.
A leggyakoribb és hatékony működés kezelésében szűkületek szivacsos húgycső szűkület vagy eltávolítottunk, a húgycső vége között varrással és műveletet a bőrt a pénisz és a herezacskó; kezelésére szűkületek prosztata húgycső - üzemeltetés bélelzáródás húgycsőbe. Azt is meg kell állapítani, hogy a választott kezelés egyénre szabottan kell, és természetétől függ a szűkület, és a sebész készség.
„Operatív Urológia” - szerkesztette akadémikus AMS Szovjetunió NA Lopatkina professzor IP Shevtsova