Rostos agy astrocytoma
Rostos agy asztrocitomák - a leggyakoribb daganat a fiatalok körében. Tartozik a low-grade és jó prognózist. A veszély az, hogy bármelyik pillanatban lehet újjá a anaplasztikus formában, amely jelentősen csökkenti a beteg életét.
Mi rostos astrocytoma
Asztrociták - az agysejtek számos fontos funkciót töltenek például átviteli neuronális jelző, védelme és szabályozása a vér áramlását. E tumorok fordulnak elő, amelyek úgynevezett asztrocitomákat. Asztrociták található különböző részein az agy, így a betegség is előfordulhat ezek közül bármelyik. Kóros kialakulását az agyban vezet tömörítés és elmozdulását annak struktúrák, zavar közötti kommunikáció neuronok és szöveti ödémát. Ez okozza a különböző neurológiai tünetek.
Fibrilláris asztrocitóma (FA) 10% az ilyen típusú tumorok. Ez egy viszonylag jóindulatú karakter, és egy jó előrejelzést. Fejlődő rostos astrocytoma elsősorban az agyféltekék az agyban. Betegek körében minden korosztály, az előfordulási csúcs 20-40 év. Okai fibrillaris astrocytoma nem pontosan ismert. Mi lehet csak kiemelni néhány olyan tényező, amely befolyásolja a fejlődését a betegséget. Ezek a következők: a genetikai betegségek és patológia érintkezés sugárzás és a kémiai karcinogének (pl munkahelyen), rákos megbetegedést a családban, a dohányzás és az ivás, a traumás agysérülés.
A funkciók ezen tumorok:
- diffúz növekedés. Astrocytoma nincsenek egyértelmű határok, akkor megtámadja az agy anyag, nyomja rá. Így a daganat képes behatolni az egész agyban;
- Ez áll a fibrilláris tumor asztrociták;
- sűrűsége hasonló a sűrűsége agyszövet;
- sejtekben a nukleáris atípia vezethető;
- gyakori cisztás területek egy kis sűrűségű újjászületés.
A malignitás foka
Brain tumorok vannak osztva 4 fokozatú, attól függően, hogy a hisztológiai jellemzőit. Ez az elkülönítés először meg kell határozni a kezelési irányelveknek előrejelzések és a túlélés.
1 fok - ez alacsony minőségű asztrocitomákat. Ez magában foglalja a pilocytic és subependymal asztrocitomákat. Ezek a magas fokú sejt differenciálódás, hosszabb növekedési időszak és a legjobb becslés.
Besorolás agydaganat utal fibrilláris astrocytoma 2 fokozatú, mert jelzéseket nukleáris atypia és ritkán - mioticheskih aktivitást. Fibrilláris astrocytoma előfordulhat előzetes neoplasztikus folyamatot, és lehet az eredménye az átalakulás vagy pilocytic subependymal típusú. Az előrejelzés a másodfokú valamivel rosszabb, mint az első, mert nagyon gyakran átalakul anaplasticus astrocytoma.
3 tumor grade agresszívebb sejt anaplasticus astrocytoma sokban különbözik a normális, ők jelei mitózis. Mivel jönnek fibrillaris astrocytoma, akkor gyakran olyan területek diffúz növekedés. Ők gyorsan növekszik, és elterjedt, a kezelés nehéz, és a prognózis - csalódást. Anaplasticus astrocytoma 2-3-szor nagyobb valószínűséggel, mint a rostos, ami annak a következménye, hogy nincs kifejezett tünetek és a figyelem hiánya az egészségre. Azt is az oka, hogy mi lehet a hosszú ideig tartó diagnózis, mely tumor esetében az idő, hogy átalakítsa.
Ezért fontos tudni, hogy a tünetek fibrillaris astrocytoma és diagnosztizálni az időben, így az eredmény nem képződik glioblastoma 4-es fokozatú, amely működésképtelen. Emberek giloblastomoy élnek átlagosan 6-12 hónap.
Tünetek rostos agy astrocytoma
Ez eltér az agyi asztrocitóma késői előfordulása koponyán belüli nyomás, így a tünetek lehetnek enyhék, izolált hosszú ideig. Például egy személy szenved fejfájástól (általában reggel), vagy az ügy epilepsziás rohamok. Fájdalom megnyilvánulhat különböző módon, lehet lokalizált vagy diffúz, ami jellemző a fibrilláris asztrocitóma. Első diplomáját nem nagy, de mivel a betegség előrehaladtával és a növekvő nyomás, akkor lesz erős, tele.
Gyakran annak a jele fibrillaris astrocytoma különböző típusú rohamok. Megjelenésük is lehet agyi tünetek, és fokális. Jackson rohamok gyakrabban jelentkeznek, ami előbb-utóbb megteszi a jellegét általánosítható. Gyakran a támadás előtt személyesen vannak különböző hallucinációk: vizuális, íz, hallás.
Ez is egy jele a agydaganat indokolatlan hányás. Néha úgy tűnik, közben súlyos fejfájás. Ennek oka - irritáció a hányás központja az agyban. Gyakran a beteg feje van kapcsolva, a fülzúgás, hogy rosszul érzi magát, elveszti az egyensúlyát, elveszítheti az eszméletét.
Fele az emberek agyi astrocytoma vannak különféle mentális zavarok. Ez tükröződik a gyakori változások a hangulat, érdektelenség az életben, apátia, levertség, zavartság, ingerlékenység és az agresszió. Figyelmeztetnie kell csökkent intelligencia, a figyelem és a memória. Tumorképződés vezethet az a tény, hogy az emberek általában megszűnik reagálni mások.
A jelenléte intracranialis hypertensio jelzik torlódások a fundus. Ezek mutatják a szemészeti vizsgálatot.
Végül, amikor a tumor terjed, és a növekedéséhez vezet a koponyán belüli nyomás és neurológiai hiányok, vannak fokális tünetek (általában történik, miután sok éven át, mivel ezek a daganatok lassan növekszik). Attól függően, hogy a helyét a kandalló tumorok, az ilyen expressziós amelynek fibrilláris astrocytoma:
- mozgászavarok (változások a járás, akaratlan mozgások a karok, a hiánya egyértelmű irányt a mozgás, a csökkent statika és a koordináció, stb);
- gyengülése izomtónus a lábak, valamint az izmok az arc, így a gipomimiya és fanyar mosollyal, paresis az izmok;
- felületes és mély érzékelési zavarok (hideg és meleg, fájdalom, érjen ilyen);
- reflexek elvesztése vagy különböző patológiás megjelenés;
- beszéd hibák (túl nehéz kimondani egy szót, akkor megzavarja tárgyak neveit, helyettesíteni őket más szavakkal, súlyos esetekben - a beszédében szinte lehetetlen megérteni);
- hallási problémái, akár teljes elvesztéséhez;
- csökkenését vagy elvesztését szag;
- homályos látás, látótérkiesés, nystagmus, kancsalság;
- megsértése szív- és légzési sebesség;
- kézremegés.
Ez a lista nem teljes, mivel neurológiai tüneteket nagyon. Ez a változatosság jár nagyszámú által ellátott funkciók az agyban. Feltehetően neurológia utalni kell a neurológus, aki segít a diagnózis felállítását.
Fibrilláris agyi asztrocitóma: Diagnózis
Miután egy tesztsorozatot, neurológus képes lesz azonosítani a neurológiai rendellenességek, amelyek jelzik agykárosodást. Hogy tisztázza a diagnózist kell átesnie, amely lehetővé teszi, hogy kapjunk egy képet a koponya és az agy. Az első és legegyszerűbb módszer, amelyet erre a célra használt, a X-ray. Képekkel meghatározza a helyzetét a koponyacsontok. Így lehet kizárni fejsérülés és csontbetegségek, hogy jeleit koponyaűri nyomásfokozódás, és annak meghatározására, hogy egy személy agydaganat. Kevesebb craniography - nem informatív. Viszont, ez lehetséges, és nem drága.
Jobb diagnosztikai módszereket fibrillaris astrocytoma agy, amely tájékoztatást ad a feltétele az agy, és lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét, méretét és természetét a daganat - egy számítógép, mágneses rezonancia és pozitronemissziós tomográfia. Mi a jellemző?
A módszer lényege: a szkenner kerül a beteg feje szintje, amely ebben az időben az asztalon. Ez azon az elven működik az X-ray, de nem 1 során CT, és több képet különböző szögekben. Ekkor a betegnek meg kell feküdni. A kapott adatokat számítógéppel feldolgozták, és a kapott réteges képek találhatók az agyban. Pontosabb eredményeket alkalmazni kontrasztos: juttatnak a véráramba adott anyag alapján jódot, amely megvilágítja a lényeges részeket egy röntgen szervezetben.
- CT tájékoztatást nyújt nemcsak az állam a csontok, hanem a lágy szövetek az agy;
- a pontosság sokkal nagyobb, mint egy egyszerű X-ray;
- ez viszonylag drága.
- CT nem tudja azonosítani a tumor és az áttétek kis méret;
- sugárzás során alkalmazott eljárás káros a szervezetben;
- használt anyagból szemben néhány allergiás reakciókat.
- Mágneses rezonancia képalkotás
MRI alapul a jelenség nukleáris mágneses rezonancia erős mágnes hat speciális szerv eredményeként rezonancia mindegyik struktúrák (szövet, csont, erek, stb) jeleket ad a különböző frekvenciákon. Ezek a jelek szkenner érzékeli, és átalakítja őket a képet. MRI háromdimenziós képet kapunk az egyes agyi régió. Az eljárás során a személy helyezhető el a mágnest, az eljárás körülbelül fél óra, és egész idő alatt meg kell feküdni. MRI is használható alapján kontraszt gadolínium.
- MRI nagyon érzékeny, így képes felismerni még a legkisebb daganat. Ez különösen fontos, ha a diffúz jellegét növekedés, amely velejárója fibrilláris astrotsiomam. MRI segít az előírt határok között, így a daganat, ami nem mindig lehet fogni a készülék CT;
- annak pontossága nagyobb, mint a CT;
- ez biztonságos, mert közben az MRI nem használ röntgen besugárzás;
- használt anyag ezzel szemben sokkal kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat okozhat.
- MRI nem hajtható végre az emberek fém implantátumok, nadrágtartó, koronák, hallási és kardioapparatami;
- MRI ellenjavallt szenvedőknek klausztrofóbia;
- ez a módszer sokkal drágább és nem mindenki számára hozzáférhető.
- A pozitronemissziós tomográfia
A módszer lényege: a betegnek intravénásán radiofarmakon (általában egy jelölt glükóz). Fél óra múlva a hatóanyag felszívódik az agy, és azt beolvasni a szkenner. Az eredmények alapján a szkennelés egy háromdimenziós agy modellt kapunk, amelyek azt mutatják, alacsony aktivitás részletben mutatja kóros rendellenességek.
- PET adatokat szolgáltat a funkcionális aktivitását az agyban és más szervekben, hogy értékelje a munkáját az egész testet egyszerre;
- sejteket lehet azonosítani, amelyek csak akkor kezdenek rendellenes folyamatokat és kiválasztani a legjobb kezelési tervet, hogy elkerülje a visszatérő betegség;
- akkor cserélje ki az összes többi módszer.
- PET még nem terjedt el, ezért nem érhető el;
- Ez használ káros sugárzás;
- Az eljárás költséges.
Miután megkapta a visszaigazolást astrotsiomy leképező technikák segítségével, szükséges, hogy tisztázza a szövettani típus, mivel szükségessé más kezelést mindegyik. Ebből a célból a sztereotaxiás biopszia, azaz kerítés növedékek szövet, amely ezután mikroszkóp alatt vizsgáltuk. Biopszia - van, sőt, egy kis üzem: egy lyukat fúrt bevezetéséhez megkövetelt a vékony, speciális tű, mely csipetnyi le egy darabot a koponya csont daganatok.
Bár bizonyos esetekben diagnózis alapja MRI (például amikor a daganat a létfontosságú központokat), ez nem mindig pontos. A végső válasz csak ad biopszia.
Fibrilláris agyi asztrocitóma: kezelés
Csak akkor, ha a diagnózist rostos astrocytoma, akkor lehet rendelni a megfelelő kezelést. Azt javasolta egy ilyen rendszer:
Elején a műtétet, hogy távolítsa el a daganatot, ami csökkenti a koponyán belüli nyomás és neurológiai deficit. Vannak különböző lehetőségek sebészet: teljes vagy subtotalis kivágás, sztereotaxiás biopszia. Neoplazma kimetszés után végzett craniotomia (megnyitása a koponya lebeny, majd ojtásos).
A legjobb megoldás tekinthető a teljes eltávolítása daganat, mivel növeli az időtartamát a beteg életét, és csökkenti a visszaesés kockázatát. Sajnos, diffúz asztrocitómákat ilyen művelet elérhető ritkán miatt beszivárgása agyszövet. Ezután végezzen részleges kimetszése vagy biopszia. A döntés, hogy a műtét is alapul a beteg állapotától és korától, lokalizációja asztrocitomák és elérhetőségét. Gyenge prognosztikai tényezők a következők:
- életkor 40 év felett;
- intrakraniális hipertenzió;
- helyét a tumor a létfontosságú központokat;
- alacsony pontszámot skálán Kranovskogo.
Ha a beteg csak az egyik ilyen tényező, kezelőorvosa javasolhatja, hogy nem végeznek a kezelés, és továbbra is figyelemmel kíséri, vagy csinál egy biopszia.
A műtét után végzett vallomásával sugárkezelés. Radioterápia fibrilláris astrocytoma - egy fókuszált a tumor besugárzása sugárzás áramlási okozva a sejtek elpusztulnak. Meg kell adni a során, amely áll 25-30 frakciók. A teljes elnyelt sugárdózis fibrilláris asztrocitóma jelentése 50-54 Gy. meg van osztva az egész pályán. A besugárzás termel 1 alkalommal naponta, hetente 5 napon.
Kemoterápia fibrillaris astrocytoma választhatóvá tenni, mert ez a fajta rák rosszul reagál a kemoterápia. Ha alacsony grade gliomák előírt ciszplatin, bevacizumab, karboplatin, Temodal.
A működésképtelen betegeknél, mint a kezelés választott radiokemoterápiával.
Közül az alternatív kezelési mód létezik:
- Sugársebészet. Ez a módszer a célzás a tumor (vagy annak maradványai a műtét után) gerenda sugárzások. Amikor sugársebészet használhatja a teljes dózis 1 alkalommal.
- Kriozamorozka. A tumor befolyásolja folyékony nitrogén, ami a szöveti megfagy és meghal. Ez a módszer is alkalmazható műtét közben.
- Ultrahangos törekvés. A daganat eltávolítása készül útján ultrahangos rezgések egy bizonyos frekvencia. Ők küldik a kívánt pontra speciális elszívóval. A beavatkozás után, nekrotikus szövetet eltávolítjuk.
- Lézeres eltávolítása. Ebben az esetben, a lézer, hogy „ég” a tumor, és egyidejűleg fertőtleníti és megállítja a vérzést.
A legmegfelelőbb kezelési tervet hoz létre idegsebész és onkológus szigorúan külön-külön.
A kezelés után fibrillaris astrocytoma áteső rehabilitáció, amely tarthat néhány hónaptól több évig, attól függően, hogy milyen erős volt a neurológiai rendellenességek. Ebben az időszakban, van egy helyreállítása motor, szóbeli, lelki és egyéb betegségek. Sok visszatérhet a megszokott élet, néhány - a végén az élet nem tud segítség nélkül.
Átesett betegek kezelésére, fontos, hogy folyamatosan kell vizsgálni, valamint az agydaganat jöhet vissza, és egy sokkal virulens.
Fibrilláris agyi asztrocitóma előrejelzés
Általánosságban, a prognózis rostos astrocytoma nem rossz. A betegek 60% -a után komplex kezelését, a várható élettartam több, mint 5 éves, 35% - több mint 10 éve. Ezek a számok csökken, ha a daganat nagy, nem lehet eltávolítani, és ez a létfontosságú szervek. prognózis is függ a beteg állapotától idején a kezelés kezdetén, amely értékeli skálán Kranovskogo.
Veszély fibrilláris astrocytoma, hogy hajlamos a malignus transzformáció. Amikor ez bekövetkezik, a túlélési arány csökken 2-3 alkalommal.