Nitrokor - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
Az árak a gyógyszertárakban különböző formákban és dózisokban *:
re 43,00 rubelt. akár 62,00 rubelt.
Keresse meg és vásárolja meg a drog a gyógyszertárakban Nitrokor Oroszország
Indikációk Nitrokor készítmény:
CHD: angina (kezelés, megelőzés), miokardiális infarktus (rehabilitáció).
Az a / a - akut miokardiális infarktus (beleértve a szövődmények az akut bal kamrai elégtelenség); instabil, és infarktus utáni angina; tüdőödéma, angina (refrakter mások. féle terápia), kontrollált hipotenzió műtétek elvégzéséhez vérzés csökkentésére a műtéti területen, elzáródása a központi retinális artériás szemét.
Lehetséges helyettesítő Nitrokor előkészítés:
Figyelem: Az használatát helyettesítő jóvá kell orvosával.
A hatóanyag csoport:
szublingvális dózis aeroszol, szublingvális cseppeket, szublingvális kapszula, nyújtott hatóanyag-leadású kapszulák, oldatos infúziós koncentrátum, filmek ragadt a gumiszerű, szublingvális adagolt spray, nyelv alatti tabletta, t
Túlérzékenység, egyidejű használatát szildenafil .C óvatosság. Valamennyi formája (összehasonlítva a kockázatok és előnyök) - vérzéses stroke. intrakraniális hipertenzió, akut miokardiális infarktus, alacsony kamrai töltőnyomás (kockázati vérnyomás-csökkenés és a tachycardia, amely javíthatja ischaemia), szívelégtelenség, alacsony nyomású töltéséhez LV, glaukóma (kockázata megnövekedett intraokuláris nyomás), súlyos vérszegénység, thyreotoxicosis. hipotenzió alacsony szisztolés vérnyomás (súlyosbíthatja a feltételt, ami paradox bradycardia és angina), HCM (esetleg gyakoribb anginás rohamok), súlyos veseelégtelenség, májelégtelenség (veszélye methaemoglobinaemia), terhesség. szoptatás, életkora 18 év alatti (biztonságosságot nem állapították meg).
Hosszadalmas dózisformák orális adagolásra (opcionális) - fokozott gasztrointesztinális motilitás, felszívódási zavar szindróma.
Az a / a (opcionális): CCT (megnövekedett koponyán belüli nyomás), szívtamponád, konstriktív pericarditis. hypovolaemia (kell beállítani használat előtt nitroglicerin - kockázatának jelentős vérnyomás csökkenés).
Adagolás és alkalmazás:
Belül, szublingvális, bukkális, a / c, transzdermálisan, dermálisan.
Relief angina. Szublingválisan (tabletta, kapszula tartott a nyelv alá, amíg teljesen felszívódnak nélkül nyelési), után azonnal a fájdalom - 0,5-1 mg per vétel. Ha eléréséhez szükséges gyors hatás a kapszula azonnal összetörni fogak ismétlés vétel kapszula lehet 30-40 perc. Sok beteg stabil angina és a hatás származik alacsony dózisú (1 / 2-1 / 3 tabletta), így ha a fájdalom elmúlik gyorsan maradékot tabletták, nem volt ideje, hogy feloldódjon, ajánlott nyárs. Jellemzően antianginás hatása már nyilvánvaló után 0,5-2 perc; 75% A betegek javulást észlelt az első 3 perc, és további 15% - belül 4-5 perc. Hiányában antianginális hatást, az első 5 perc szükséges, hogy egy másik, 0,5 mg nitroglicerin. Ennek hiányában a terápiás hatás bevétele után 2-3 tabletta kell, hogy azonnal orvost kell hívni. Az intézkedés időtartama után a nyelv alatti - körülbelül 45 perc.
Gyakori az anginás rohamok, célszerű kijelölni egy hosszú hatású formája nitrátok. Ha a anginás roham során alakul kezelés hosszú hatású nitrátok, az enyhítésére akut rohamok kell, hogy a szublingvális nitroglicerin-. Tolerancia a szublingvális nitroglicerin alakul ritkán, azonban, ha ez előfordul néhány betegnél, a dózis szükséges, hogy fokozatosan növelje, így azt 2-3 tabletta.
Az angina megelőzésére - belül, vízzel, étkezés előtt. Enyhe esetben - 1-2 tabletta 2,9 mg napi 2-3 alkalommal. A súlyosabb esetekben - 1-2 tabletta 5,2 mg napi 2-3 alkalommal. A maximális napi dózis - 34,8 mg. Tekintettel arra, hogy a biológiai hozzáférhetősége nitroglicerin a retard tablettát ajánlott legalacsonyabb jó elviselhetőség tablettát egyaránt rendszeresen 1-3 3-4 alkalommal a nap folyamán, vagy szakaszosan, 30-40 percig, mielőtt a várható gyakorlat. Elégtelen terápiás hatás, az adagot fokozatosan lehet növelni (de nem több, mint két tablettát adagonként), és miután a kezdete a terápiás hatás - csökken.
1% -os oldat szublingvális használatra: karmantyúkar - 1-2 alapos 2-3 szublinguálisan vagy sapkát alkalmaznak egy kis darab cukrot, és tartsa a szájban, anélkül, nyelési, hogy teljesen felszívódnak.
Bukkálisan: egy tányér kiválasztott dózis nitroglicerin illessze a száj nyálkahártyát, rendszerint a régióban a felső íny a fogak fölött, vagy őrlőfogak kicsi. Ehhez elegendő szorítsa ujját lemezt a szájnyálkahártya néhány másodpercig. A kereset az szinte azonnal, és tart 3-4 óra vagy annál több.
Transzdermálisan: kezelés kezdődik alkalmazása transzdermális tapasz 5 (0,2 mg / óra) naponta. a napi dózis növelhető, amelyhez egy extra tapasz (0,2 mg / óra), és / vagy a TTS 10 (0,4 mg / óra), hogy fenntartsák terápia. A maximális napi dózis - 2 rátét TTS tapasz 10 (0,8 mg / óra). A CHF, célszerű kezdeni, és végezze el a kezelést a kórházban át a beteget, hogy a kívánt fenntartó dózis. Meg kell határozni az optimális dózist (figyelembe véve a klinikai válasz és a lehetséges mellékhatások). Meg kell szorosan figyelemmel kíséri a megjelenése a túladagolás tüneteit (csökken a vérnyomás és a tachycardia).
Dermálisan (kenőcs): a kezdő adag 2,5 cm-es oszlopra kenőcs. Elégtelen súlyossága hatás adagot fokozatosan nőtt 5-10 cm maximális egyszeri adag -. 15 cm. A kenőcsöt alkalmazzuk naponta 2-3-szor. Egy skálán papír extrudált adagolási előírt mennyiségű kenőcs, papír szilárdan hozzá van erősítve a bőr szőrtelen része (felső része a mellkas, a has, a külső felülete a combcsont).
Az aeroszol spray-szublingvális beadásra: enyhítésére angina - 0,4-0,8 mg (1-2 dózisban) a gomb megnyomásával a adagolószelepet, előnyösen ülő helyzetben, amikor a lélegzet-hold időközönként 30 másodperc; akkor meg kell csukja be a száját egy pár másodpercig. Ha szükséges - ismételt bevezetése, de nem több, mint 1,2 mg (3 adag) 15 percig. Hogy megakadályozzák a fejlődését támadás - 0,4 mg (egy adag) 5-10 percig a betöltés előtt. Az akut bal kamrai elégtelenség, tüdőödéma alakul ki - 1,6 mg (4 adag) vagy több rövid ideig (szigorú orvosi ellenőrzés mellett).
B / a beadását nitroglicerin-vel kell elvégezni minden egyes kiválasztási beadás sebességét. Az oldatot adagoljuk be automata adagoló, vagy egy hagyományos rendszer a / infúziók. Automatikus adagoló lehetővé teszi a bejegyzés még nem hígított 0,1% -os oldat pontos adagolás a beadás sebességét és a teljes dózis. Bevezetés a hagyományos átvitelére szolgáló rendszer folyadékok biztosítja a pontos dózis által megszámoljuk a cseppek. Amikor a polivinil-klorid cső felszívódott aktív hatóanyag és a veszteségek a falakon a csövek akár 60% (célszerű használható műanyag és üveg csövek). Az oldatot gyorsan elpusztult a fény, így a palackok és a rendszer a transzfúziós kell szűrni átlátszatlan anyaggal.
Tipikusan alkalmazott infúziós oldat koncentrációja 100 ug / ml: tömény oldatot meghígítottuk 0,9% nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz-oldattal (oldószert nem szabad használni al.). Az oldatot bevezetjük / csepp kezdeti sebessége 5 g / perc. Az adagolás sebessége növelhető minden 3-5 percig, hogy 5 g / perc (attól függően, hogy a szívfrekvencia és a hatás a reakció, a központi vénás nyomást, és a szisztolés vérnyomás, amely lehet csökkenteni 10-25% -a az eredeti, de nem lehet kevesebb, mint 90 Hgmm .St.). Amikor a bevezetési sebességének 20 g / perc kapott terápiás hatás, további növekedése a beadás sebessége legyen 10-20 g / perc. Amikor egy választ (különösen, vérnyomás csökkentésére), hogy tovább növelje az infúziós sebességgel nem hajtják végre, vagy úgy hajtjuk végre, hosszabb időközönként.
Ahhoz, hogy jó hatással a bevezetés sebessége 0,01% nitroglicerin oldatot általában nem haladja meg a 100 g / perc (1 ml / perc). Ha nincs hatása az alacsonyabb dózisú AD és elfogadható szinten 0,01% a bevezetés sebessége az oldat lehet akár 300 g / perc (3 ml / perc). Egy további növekedés sebessége nem praktikus.
A kezelés időtartama határozza meg a klinikai indikációk és elérheti 2-3 nap.
Nitroglicerint / v beadás beadható többször, tetszőleges időszakra, ha szükséges.
A CCC: szédülés. fejfájás. tachycardia, kipirulás, a bőr, láz, csökkent vérnyomás; ritka (különösen a túladagolás) - Ortosztatikus hipotenzió. cyanosis.
Az emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, hányás, hasi fájdalom.
CNS: ritkán (különösen túladagolás) - szorongás, pszichotikus reakciók, levertség, zavartság.
Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés.
Helyi reakciók: bőrpír, viszketés, égő érzés, allergiás kontakt dermatitis.
Más: homályos látás, gyengeség, kihűlés, methaemoglobinaemia Overdose. Tünetek: csökkenti a vérnyomást (az alábbiakban 90 Hgmm) a ortosztatikus reguláció zavara, reflexes tachycardiát, fejfájás; alakulhat ki a fáradtságot. szédülés. fokozott álmosság, láz, hányinger, hányás; ha ezeket nagy dózisban (20 mg / kg) - összeomlása. cyanosis, methaemoglobinaemia. nehézlégzés és szapora légzés.
Kezelés: A / a - további beadás leállítjuk, a transzdermális - letisztíthatja kenőcs vagy tapasz. Szükséges, hogy csökkentse a fejét az ágy végébe, és emelje fel a lábát a beteg. Általában, az artériás így normalizált 15-20 percig megszűnése után a beadás nitroglicerin. Akkor majd folytassa a beadás után újra infúziós sebesség kiválasztása. Kijavításához lehetséges alkalmazását fenilefrin AD és munkatársai. Érszűkítőket.
Amikor methaemoglobinaemia súlyosságától függően vannak hozzárendelve az I / aszkorbinsav (nátrium-só); metiltioninium-klorid (metilénkék) 0,1-0,15 ml / kg 1% -os oldat (50 ml); Oxigén terápia, hemodialízis, cseretranszfúzió.
Az akut miokardiális infarktus vagy akut szívelégtelenség csak akkor használható a gondos megfigyelése a beteg.
Annak megakadályozása érdekében, hogy nagyobb gyakorisággal anginás rohamok esetén kerülni kell a hirtelen megvonás.
Mielőtt a kardioverzióval vagy defibrillálás TTS el kell távolítani.
Az alkalmazás a TTS, az enyhítésére anginás roham keletkezett. tovább kell alkalmazni gyors nitrátok.
A tapaszt nem lehet beilleszteni a hajas a bőr felszínén.
Megakadályozása érdekében a nem kívánt vérnyomáscsökkenés kell módszertanilag egyénileg és helyesen (lásd. Fent), hogy vegye fel a sebességet, a gyógyszeradagolás. Csökkent vérnyomás léphet fel nem csak a kiválasztás során a beadás sebessége nitroglicerin. de később, a háttérben a stabilizált vérnyomás kezdetben. Ezért, valamint a rendelkezések vérnyomást kell tenni legalább 3-4 alkalommal óránként egész ideje infúzió nitroglicerin.
Kezelésen áteső betegek előzőleg szerves nitrátok (izoszorbid-dinitrát. Isosorbide-5-mononitrát), nagyobb dózisra lehet szükség, hogy a kívánt hemodinamikai hatása.
Miközben figyelembe nitroglicerin lehet jelentős csökkenését vérnyomás és a előfordulása vertigo egy éles átmenet a függőleges helyzetben a „fekvő” vagy „ül” a használatát az etanol. végző fizikai gyakorlatok és a meleg időjárás, és a növekvő angina egy éles vérnyomáscsökkenés, ischaemia, akár miokardiális infarktus és a hirtelen halál (paradox nitrát reakció).
A gyakori felvételi (nélkül ingyenes alkalmazás) intervallumok alakulhat addiktív igénylő növekvő dózis.
Súlyossága fejfájás kapó betegeknél nitroglicerin csökkenteni lehet a dózis csökkentésével és / vagy egyidejű vétel Validol.
Ha homályos látás vagy szájszárazság fennáll, vagy erősen kifejezett, a kezelést meg kell szakítani.
Egyes megoldások / v adagolásra tartalmazhatnak dextróz, amelyeket figyelembe kell venni, amikor a diabéteszes betegek.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Az egyidejű használatát szildenafil. értágítók, magas vérnyomás elleni szerek, ACE-gátlók, béta-blokkolók, BKIK, prokainamid. triciklusos antidepresszánsok, MAO-inhibitorok, PDE-inhibitorok, valamint etanol-fokozza a vérnyomáscsökkentő hatás.
Kijelölése dihidroergotaminnal növelheti a koncentrációja a vérben, és a vérnyomás növekedése (biológiai elérhetőségét növelik, dihidroergotamin).
Egyidejű alkalmazása nitroglicerin és a heparin, csökkenti a hatékonyságát az utóbbi (visszavonása után a gyógyszer lehet szükség a dózis csökkentésére heparin).
Az árszint jelenti Nitrokor gyógyszertárakban orosz városok *:
Kérdések, válaszok, észrevétele van a gyógyszer Nitrokor:
Van egy kutyám 14 éven át nem probléma kuvasz él egy lakásban etetés konzerveket kutyák vagy csirkemell, vagy főtt halat nem kövér fajták. fervale ebben az évben kezdte zadyhatsyaotkryli erkély kihívta a mentőket mondta szívroham csepegtetős kijelölt 10-szer kell csinálni ez után, és miután az EKG kokarboksilaza. sulfakamfokain, injekciók és tabletták minden nap Panangint. riboksin. Aspirin Cardio 100 1/2 Tab, euffilin és vizelethajtó furoszemid, mint oly után elkezdett fogyni gyorsan úgy döntött, hogy mégiscsak ez a 2 hét, hogy adjon neki pihenni minden megállt, és lassan elkezdett enni egy hónap minden úgy tűnik, hogy a gyakori légzési davalitolko nitrokor és euffilin. De csak három nappal ezelőtt volt egy támadás senachala azonos felszisszent, majd esett, és bement görcsök (hasonlóan epilepsziás rohamot csak hab nem volt), adtam nitrokor valokordin és tette az erkélyen Megtorpant izomrángás visszanyerte eszméletét elindult, majd futni, de nem tudta állítsa le a mentő érkezett (10 perc után), és beragadt a lidokain sulfakamfokain, akkor mintha jobban érezte magát, és 2 óra elteltével a támadás újra, de kevesebb, és gyorsan eltelt ismét megadta nitrokor orvos visszajött, és adott lepsin 200 1/2 fülre, beragadt vele én vetrankvil Procida és egész éjjel aludt okoklo 12:00 mikor kezdett, hogy visszaszerezze azt mondták neki, hogy egy további 1/4 lepsin újra aludt egész este érzett rosszabb, mint amilyen valójában megy lengő azt mondta, hogy megy lepsin. Tegnap volt egy kardiológus azt mondta, hogy szericit nagyon rosszul írta Milgamma (mint oly) sulfakamfokain, asparkam. aszpirin, injekciók baralgin 3 nap kokaryuoksilaza. és azt mondta, hogy meg kell választani, ami könnyen nem nyugtató lepsin de a hipnotikus hatás, nem diphenhydramin deychtvuet származó tazepama álmos tud tanácsot mi az új gyógyszer.
Köszönjük, hogy válaszoljak
A kezelés, a mi véleményünk, van helyes, különösen akkor, ha eredményei alapján az EKG. Nyugtatók kell megválasztani a kutya reakciója őket. Tanácsos lehet amellett, hogy a kijelölt alapok vagy adjon valokardin Corvalol vizet. Vegye át az irányítást az EKG kezelés után.
Tegye fel kérdését, a szakértő
Keresse meg a drog a gyógyszertárakban • Itt valószínű helyettesítő • Kérje a gyógyszerész
Információ Nitrokor készítmény a jelen szakasz célja az orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.
az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.