Működés Longo aranyér (hemorrhoidopexy)
Sebészeti beavatkozások aranyér széles körben használják, mivel a magas valószínűleg megismétlődik a terápiás kezelés. A leggyakoribb módszer Milligan-Morgan Oroszországban alkalmazott. A lényeg a szekvenciális kimetszés az aranyér. E művelet után 95% -ában van teljes gyógyulás, de ehhez egy teljes érzéstelenítés és hosszú gyógyulási időszak. Egy alternatív módszer a Longo művelet (hemorrhoidopexy).
Javallatok működés Longo
Ez a sebészeti módszer használata ajánlott nőtt a belső aranyér rektális plexus. A külső aranyér, a kivitelezés jóval bonyolultabb gépek. Ebben az esetben azt végzik több szakaszban, így a művelet Milligan-Morgan (aranyér) elvégeznek egy sokkal egyszerűbb és jövedelmezőbb a gazdasági szempontból.
Longo eljárás előnyösebb, mint a klasszikus működése egy tekercs aranyér egész nyálkahártya a végbél kerülete és kóros állapotok, mint rectokele (offset része a nyálkahártya a hüvely). Minden más esetben, az orvosok inkább aranyér.
preoperatív előkészítés
A műtét előtt a módszer ajánlott, hogy a hashajtó Longo diéta három napig. Meg kell értékelni a beteg állapota (jelenlétében kísérő betegségek, antropometriai adatok, vérkép). Előestéjén hemorrhoidopexy kell végeznie a tisztító beöntés.
Abszolút ellenjavallat gyakori súlyos, a beteg állapotától (a fertőzés következtében, a krónikus betegség vagy rák), bevezetése óta az anesztézia veszélyes a beteg életét. Ez egy relatív ellenjavallatot kóros elhízás és rendellenességek a véralvadási rendszer (cirrhosis, hemofília). Kor nem ellenjavallata a jelen időben.
végrehajtási elvek
E módszer -, hogy csökkentse a beáramló vénás vér a aranyér, ami miatt ezek mérete csökkent, és a szimptómák eltűnnek. Az egész művelet végrehajtásakor egy sor eszközt. Ez minimalizálja a kockázatot az orvosi hibákat. A helyzet a beteg a műtét során - elvált, és felemelte a lábát. A műtétet általános érzéstelenítés alatt.
A kezdeti szakaszban, vezetünk be a végbélbe üreges tágító a tolórúd. Beadva, aranyér mozgatja a szerszámot, és fordítsa meg. Ezt követően, az obturátor eltávolítjuk, és ehelyett az orvos beilleszti egy anoscope (hogy jobb láthatóság) és csipesszel sebészeti tűvel. Jellemzően használt felszívódó varróanyag, például catgut.
A sebész helyezi varrat teljes kerülete mentén a nyálkahártya, hogy hagyja abba a vérzés előtt reszekció rész nyálkahártyára. Ezután be eldobható tűzőgép, amely megfeszíti a varrat. Az egység bezárja egy speculum és levágja a felesleges nyálka, egyidejűleg kivető titán klip. Ez összehúzza a nyálkahártya az aranyeres fel - így az edények alján, és a vér nem áramlik a csomópontokat. Ezek mérete csökkent, és megszünteti a tüneteket, aranyér. Ez az utolsó szakaszban hemorrhoidopexy.
A posztoperatív időszakban
A gyógyulási szakaszban tart, átlagosan 1-3 nap. Vannak magánklinikák, hogy végre műtétet és felírni a betegnek, egy nap. Hemorrhoidopexy eltér az eljárástól Milligan-Morgan kevesebb műtét utáni szövődmények vérzés, fájdalom a végbélben, a fekélyképződést. Azonban, a beteg válaszok azt jelzik, gyakoribb relapszusait aranyér, összehasonlítva egy aranyérműtétet.
A műtét után, ajánlott két hétig:
- korlátozzák fizikai megterhelés a test;
- kerüljék a stresszt tényezőket;
- megfelelnek hashajtó étrend bő élelmiszerek, amelyek élelmi rost (bármilyen zöldség, gyümölcs, gabona). Meg kell akadályozni, székrekedés, mivel ez növeli a kiújulás kockázata;
- látott egy orvos korai felismerése és a lehetséges szövődmények.
korlátozások
Üzemeltetése Longo nem vonatkozik a külső aranyér, mint a berendezések működését sokkal bonyolultabb, és válik egy többlépcsős.
előnyök
Hemorrhoidopexy egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a sebészek, hogy végezze el a műveletet a különböző képesítések, minőségi kompromisszumok nélkül. Bár a műtét sokkal kisebb, mint a Milligan-Morgan technikával. Ez a módszer sajátos kevésbé fájdalmas rehabilitáció ideje. Az eljárás kevesebb időt, amely lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsék az időszak a kórházi tartózkodás és a beteg.
Longo működését aranyér ritkán használják Oroszországban, köszönhetően a magas költségek és nincs meg az a speciális központ a képzés orvosok. Ez több előnnyel aranyérműtétet, beleértve - a lehetőségét a kezelés komplex betegségeket, mint a kör alakú süllyedés és rectokele aranyér. Ez az eljárás azonban nem ajánlott külső aranyér. Vélemények a betegek mondani a lehetséges kiújulás aranyér. Feltétel nélküli jelzések sebészeti kezelése Longo módszer nem, így a beteg magának kell döntenie a kívánt műtéti technikát.