Lisinopril táblázat
„Lisinopril” Használati útmutató
farmakológiai hatások
ACE-gátló. vérnyomáscsökkentő hatásmechanizmus társított gátlása ACE-aktivitás, ami alacsonyabb konverziós arányok az angiotenzin I angiotenzin II (amely egy erős érösszehúzó hatása, és serkenti az aldoszteron szekrécióját a mellékvese kéreg). Ennek eredményeként a képződésének csökkentésére az angiotenzin II fordul elő másodlagos növekedése a plazma renin aktivitását megszünteti a negatív visszacsatolás a renin felszabadulását és az aldoszteron szekréciót közvetlen csökkentése. Csökkentése aldoszteron szekrécióját növelheti a koncentrációt kálium.
Csökkenti a szisztémás vaszkuláris ellenállást (afterload), ék nyomás a tüdő kapillárisok (preload) és a pulmonáris vaszkuláris rezisztencia, és nő a szív teljesítményét és a terhelhetőséget.
Lisinopril csökkenti albuminuria. Betegek hiperglikémia hozzájárul a normalizáció a funkciója a sérült glomeruláris endothelium. Ez nem befolyásolja a koncentráció vércukorszint diabéteszes betegeknél, és nem vezet a megnövekedett előfordulása a hipoglikémia.
Megjelent a gyógyszertárakban receptre
farmakokinetikája
Lenyelés lizinopril lassan és tökéletlenül szívódik fel a gyomor-bél traktusban. Felszívódás átlagosan 25%, jellemzi a magas variabilitás - 6-60%. Cmax plazma múlva éri el körülbelül 7 órán át. A plazmaproteinekhez való kötődése elhanyagolható. Változatlan formában ürül a vizelettel. A betegek normális veseműködésű, T1 / 2 12 óra.
Lisinopril kiválasztódik hemodialízis
mellékhatások
A szív- és érrendszer: lehetséges alacsony vérnyomás, mellkasi fájdalom.
CNS: szédülés, fejfájás, izomgyengeség.
Az emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás.
A légzőrendszer: száraz köhögés.
Ország vérképzés rendszer: agranulocitózis, csökken a hemoglobin és hematokrit (különösen hosszú vétel); ritka esetekben - növekedés ESR.
A víz-elektrolit anyagcsere: hiperkalémia.
Anyagcsere: emelkedett kreatinin, karbamid-nitrogén (különösen olyan betegeknél, vesebetegség, cukorbetegség, renovaszkuláris magas vérnyomás).
Allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma.
Egyéb: ritka esetekben - ízületi fájdalom
különleges feltételek
Lizinopril nem alkalmazható a betegekben aortás szűkület, pulmonalis szív. Ne használja a betegek akut miokardiális infarktus: a fenyegető súlyos megsértésének hemodinamika használatával kapcsolatos értágító; vesekárosodás.
Terápia előtt és alatt ellenőriznie kell a veseműködést.
A kezelés előtt lizinopril szükséges kompenzálni a veszteséget a folyadékok és sók.
Fokozott óvatossággal károsodott veseműködés, veseartéria-szűkület, súlyos pangásos szívelégtelenség.
Annak a valószínűsége, artériás hypotonia növekszik folyadékvesztés miatt vízhajtó terápia, sószegény diéta, hányinger, hányás.
A pangásos szívelégtelenségben a normál vagy enyhén csökkent vérnyomás lizinopril okozhat súlyos hipotenzió.
Nem javasolt egyidejű alkalmazásával lizinopril kálium-megtakarító diuretikumok, étrend-kiegészítők és káliumtartalmú sópótlók.
Egyidejű alkalmazása lisinopril lítium készítmények koncentrációjának ellenőrzése lítium a vérplazmában.
bizonyság
A lényeges és renovascularis hypertonia (önmagában vagy kombinációban más vérnyomáscsökkentő szerek).
Krónikus szívelégtelenség (kombinációs terápia).
Akut myocardialis infarctus (24 órán belül stabil hemodinamikai paramétereinek fenntartani ezeket a paramétereket, és megakadályozzák a bal kamrai diszfunkció és szívelégtelenség).
Diabéteszes nefropátia (albuminuria csökkentésére betegekben inzulinfüggő diabetes normál AD betegek, valamint a nem-inzulinfüggő diabetes mellitus és artériás magas vérnyomás).
Ellenjavallatok
Terhesség, akik túlérzékenyek más ACE lizinoprillel.
gyógyszerkölcsönhatások
Míg a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatása összeadódik.
Míg a kálium-megtakarító vízhajtók (spironolakton, triamteren, amilorid), kálium-készítmények, élelmiszer minőségű só helyettesítő káliumot tartalmazó, növeli a hiperkalémia veszélyének tesszük, különösen azokban a betegekben károsodott vesefunkciójú.
Egyidejű ACE-gátlók alkalmazása és NSAID-ok növeli a veseműködési zavar, hyperkalemia ritkán figyelhető meg.
Míg a „hurok” diuretikumok, tiazid típusú fokozott vérnyomáscsökkentő hatást. A súlyos artériás hipotenzió főleg az első adag után diuretikum előfordul látszólag miatt hypovolaemia, ami átmeneti fokozódása vérnyomáscsökkentő hatását a lizinopril. Fokozott vesekárodás kockázata
* Információ a gyógyszer kizárólag orvosi és gyógyszerészeti munkavállalók