Fototoxikus bőrreakciót - okok, diagnózis, kezelés
A fényérzékenyítő válthatnak bőrreakciók kétféle - fényallergia és fototoxikus. Első kiviteli alak (fényallergia) akkor jelentkezik, ha a napsugárzás okoz kémiai változást anyagok vannak jelen a bőrön. Ennek eredményeként ezek a változások anyagok, allergének, ami a megfelelő választ.
Fototoxikus reakciók másként alakul. Ebben az esetben az anyag megtalálható a bőr, aktívan elnyeli az UV sugarak és aktívan továbbítja a felvett energiát a környező szövetekbe. Ez vezet az a tény, hogy a környéken sejtek károsodnak, sőt megölték.
Fototoxikus reakciók léphetnek fel azonnal az expozíció után a sugárzás a bőrön, vagy rövid idő után (néhány óra, legalább - néhány nap). Fototoxikus reakciók észlelése csak bőrterületet, amelyek közvetlenül kitéve a napfény expozíció.
Van fototoxikus reakció sokáig, amely megkülönbözteti őket a közönséges leégés. Továbbá, fototoxikus reakciók néha provokál súlyosbodása krónikus bőrbetegségek, mint a pattanások. herpesz. ekcéma és így tovább.
okai
Fejlődő fototoxikus bőrreakciók kombinációjával két feltétel: a jelenléte a bőrön bizonyos kémiai anyagok vagy gyógyszerek jelenlétében egy megfelelő koncentrációban és az UV besugárzás egy bizonyos erő és a hullámhossz 320-400 nm. A fejlesztés a fototoxikus bőrelváltozások nem mutatják bevonása az immunrendszert.
Fototoxikus reakciók gyakran alakulnak ki befolyása alatt a következő anyagok:
- Antrakinonszínezékeket amelyet gyakran használnak a kozmetikai termékek előállításához.
- A vízhajtók kiküszöbölésére alkalmazott ödéma.
- Fenotiazinok - szereplő anyagok készítmények allergia kezelésére.
- Kátrány és kőszénkátrány-származékok - Ezeket az anyagokat használják, készítményekben a pszoriázis helyi kezelésére. valamint a termelés terápiás samponok és szappanok.
- Nalidixsav - egy antibakteriális szert.
- Protríptííín - anyagok depresszió kezelésére használják.
- Psoralenek - használt anyagok kezelésére vitiligo.
- Antibiotikumok a tetraciklin sorozat.
- Szulfonamidok.
- Szalicilamidot - anyagok, amelyek egy részét antibakteriális szappanok, bizonyos dezodorok.
- Kadmium-szulfid - olyan anyag, amelyet létrehozásához alkalmazott tetoválás.
- Egyes fajták illóolajok, mint az olaj mész, cédrus, bergamott, citrom és mtsai. Oil.
A legtöbb esetben a fototoxikus elváltozások alakulnak, ha UV sugarak a bőr típus, amelynek a hossza 320-400 nm. Azonban, bizonyos esetekben, a reakciót úgy indítjuk meg, UV sugarak B típus hossz 290-320 nm vagy látható sugarak spektrum, amelynek hossza több, mint 400 nm.
Fotoszenzitív szerek elnyelik része a sugárzási energia és továbbítja azt a szomszédos szöveteket. Ez az energia hozzájárul a megsemmisítése a sejtek károsításával membránok, DNS, lizoszómák, RNS.
Kapcsolat a fotoszintetizáló szer nem jelenti automatikusan a fejlesztési fototoxikus elváltozások. Ezek a bőrreakciók leginkább hajlamos nők könnyű, vékony bőrt.
A kockázat a fototoxikus reakciók fokozott a következő esetekben:
- Ha a kozmetikai és gyógyászati termékek tartalmazó retinoidok. Ezt az anyagot használjuk alatt fiatalító eljárások akne kezelésére, és így tovább. A retinoidok további hatásfokozó szert fotoszenzibilizálódást.
- A végzendő kozmetikai kapcsolatos eljárások a hámlás a felső réteg a bőr - peeling, stb mikrodembrazii.
- Miután ezt tetoválásokat.
- Miután a kezelések illóolajok.
klinikai kép
Tünettan fototoxikus reakciók azonosak megnyilvánulásai a hagyományos napenergia dermatitis. A földön a bőrrel érintkezve a napfény fejleszti bőrpír. duzzanat. Súlyos fototoxikus elváltozások a háttérben a gyulladt bőr buborékok formájában, mint a leégés.
Az intézkedés alapján fényérzékenyítő, például pszoralént megfigyelt megsértése bőr pigmentációs, azaz az érintett területeken kialakult pigment sötét foltok.
- A közvetlen reakció a bőrön, ami abban nyilvánul formájában bőrpír, ödéma, urticaria.
- Késleltetett reakciót, belül 16-72 órán, és megnyilvánult tünete jellemző a leégés.
- Varrott reakciót, fejlesztése révén a melanin pigmentáció a bőrön alakul ki 4-6 nap.
A fejlesztés a fototoxikus bőrreakciót, beteg úgy érzi, fájdalom, súlyos égő érzés, bizsergés. Néha együtt bőrelváltozások, van fototoxikus körömfertőzések megnyilvánuló fejlődés oniholizisa (peeling a körömlemez az ágyról).
diagnosztika
Diagnózisát, egy külső vizsgálat, anamnézis és magatartási fotoproby.
Amikor a külső vizsgálat során kapcsolatos tünetek leégés - az ödéma, erythema, előfordulása hólyagok, vezikulumok. Gyakran megfigyelhető jelenség hyperpigmentation. Ha melanin halmozódik fel a bőrben, a bőr, szürke árnyalatú, elhalasztása a pigment az epidermisz - a bőr megbarnul.
A jellemző fototoxikus reakció az, hogy az érintett területen még mindig a bőr nyílt területen, és soha nem megy túl őket.
Ha a történelem fontos, hogy megtudja, a beteg milyen gyógyszereket vettünk a közelmúltban, és milyen sminket használ. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa az állítólag fényérzékenyítő szert.
Amikor végzett a post mortem vizsgálat során a gyulladás jeleit a felhám feltárt „égett” sejtek, azaz elpusztult keratinocytákban.
Diagnosztizálására végzett speciális fotoproby azonosítani fotoszintetizáló szert.
Meg kell különböztetni a fototoxikus bőrelváltozások származó porphyria. és továbbá, növelésével fotoszenzibilizálódást indukált lupus vagy más szisztémás betegségek.
A sikeres kezelés fototoxikus elváltozások azonosítani kell olyan szer, amely növeli a szervezet érzékenységét az UV sugárzással és a kirekesztés. Akkor is meg kell, hogy gondosan megvédi a bőrt a napfény.
Eltávolításához a bőr gyulladásos reakció hozzárendelt tüneti kezelést általánosan használt kenőcs kortikoszteroid.
hagyományos kezelések
Fototoxikus elváltozások a bőrön, és lehet kezelni a hagyományos módszerekkel. A kezelés két célja van - csökkenti a gyulladást és csökkent a bőr érzékenységét, hogy a nap sugarai.
Hatékonyan segíti a fototoxikus elváltozások mézet. Meg lehet adni, hogy a reszelt zöldségeket, hogy összenyomja, a fent leírtak szerint. Ez lehet kevert méz tört bogyók, szőlő (bőr nélkül), és használni a készítmény alkalmazása az érintett bőrt. Méz hatékonyabban csökkenti a gyulladást és antioxidánsokat tartalmaz, szőlőnövényben gazdag polifenol, amely csökkenti a fényérzékenység. Ahelyett, hogy a szőlő is használható vízzel hígítjuk gránátalma vagy áfonyalé.
Jóslás és megelőzése
A prognózis jó fototoxikus bőrreakciót, feltéve, hogy azonosítsák és kizárja szer növeli a bőr érzékenységét a napfény
Megelőzés fototoxikus elváltozások, hogy elkerüljük a túlzott napozást.