MRI a magzat a terhesség alatt Kazan
„Ó, ha lehetséges volna, hogy a test
férfi kristálytiszta! "
Annak ellenére, hogy a sok éves tapasztalat és javítása ultrahang (US) diagnosztikai patológiai terhesség lehetősége ennek a módszernek, hogy láthatóvá finom strukturális változások korlátozottak. Az ok egy sor tényező, amelyek között a legfontosabb elve a kép alapján a különbség az akusztikus impedancia szövetet. Bizonyos esetekben szükség van egy alternatív, kifinomultabb képalkotó technika, további információkat biztosít meghatározásának további taktikát lefolytatása terhesség. Az alkalmazás a komputertomográfia (CT) alapján a felszívódásának különbsége a röntgensugarak veszélyesek a magzat jelenléte miatt az ionizáló sugárzás.
MRI terhesség alatt végzett diagnosztizálására anyát és a magzatot. MRI segítségével a magzat nem kap adatokat 55% pontosabb, mint az ultrahang adatok. A kapott információk lehetővé teszik megfelelően értékelni jellemzői a jelenlegi terhesség. MRI sokkal érzékenyebb, mint az ultrahang a jelen lévő hibák detektálására az a magzat fejlődését. MRI a magzat lehet egy külön faj státusza kutatás gyümölcs vagy finomítják az eredményeket az amerikai. Ezzel a módszerrel meg tudja határozni a magzat patológia, daganatok, méretük és pontos helyét, a jogsértések felderítésének a központi idegrendszer munkáját, hibák a bél fejlesztési sérv.
Ezen túlmenően, MRI előnyei annak lehetőségét, irányítatlan kép pozíciójától függetlenül a magzat és időtartamát terhesség és kapok egy teljes képet az egész érdekelt a területen. Kevesebb szolgáltatótól függő módszer és a termelési vékony vízvonal vizsgál különböző előrejelzések növelése objektivitását elváltozásokat.
Magzati MRI új lehetőségeket nyit meg a prenatális diagnosztika.
Az ultrahang (US), és mindig az első módszer állapotának figyelemmel kísérése a magzat. Ez széles körben elérhető, olcsó eljárás X-ray diagnosztika. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a mennyiségi értékelés a méhlepény véráramlás Doppler. Azonban, ultrahang megvannak a maga korlátai, képalkotó minősége függ a behatolást az ultrahang, és a sűrűség, szerkezet, homogenitás, viszkozitás, és összenyomhatósága a szövet. A minősége az ultrahang leképezés lehet csökkenteni, például miatt csont árnyékok helyzetbe magzati anyai elhízás vagy elégtelen mennyiségű magzatvíz.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi, hogy a gyümölcs és az érintett terület közvetlen megjelenítéssel és anélkül, hogy káros hatással van a magzatra. Egészen a közelmúltig, a fő korlátozó tényező a széles körű alkalmazása az MRI magzati mozgás. Ma, a fejlesztési ultragyors MRI szekvenciák lehetővé teszik, hogy megoldja ezt a problémát. A modern technológia és az új generációs eszközök lehetővé teszik, hogy képeket kevesebb mint egy másodperc alatt ki azokat leolvasó gépet, beleértve a film móddal.
Hiánya miatt a nagy területen szkennerek elterjedt Oroszországban és a hiányzó szakemberek, akik készek dolgozni ebben a kihívásokkal teli területen és a szomszédos MRI diagnosztikában ilyen vizsgálatokat végeznek, csak néhány központok, annak ellenére, hogy az MRI kaphatnak legfeljebb mennyiségi és minőségi diagnosztikai információkat.
Jelzések az MRI a magzat
1. Ellenőrizze, és kiegészíti a kapott adatok során ultrahang (US). Miután érzékelte, ultrahang magzati patológia igényel folyamatos részletes felmérés, amelynek célja, először is, megerősítését anomália, és, másodszor, tisztázza a jellege és mértéke patológia.
Általános szabály, hogy a rendellenes fejlődése a magzat.
Szerint a külföldi források, több mint az esetek felében a magzati MRI további információkat biztosít a korábban kapott eredményei Egyesült Államokban.
2. azonosítása rendellenességek, hogy nem lehet meghatározni ultrahanggal. Először is, beszélünk az esetekben, amikor egy terhes nő talált méhen belüli fertőzés, ami növeli a magzati agyban.
3. A lehetetlensége végző kiváló minőségű ultrahang. Olyan helyzetekben, amikor kezében ultrahang vagy kevés információ bonyolult, az elsődleges módszer a magzati kutatás MRI. A helyzet, amikor a gazdaság ultrahang a magzat bonyolult:
- anyai elhízás, amelyben egy vastag bőr alatti zsír nem teszi lehetővé, hogy kapjunk egy kvalitatív kép a magzat;
- Csökkentése vagy hiánya magzatvíz a terhesség végén;
- A terhesség harmadik trimeszterében gyermek koponyacsontok lesz sűrűbb és az ultrahang jel nem halad át a koponya a magzat, így nyerjük magzati agy képeket lehetetlenné válik;
- jelenlétében hegek a hasfal elülső az anya;
- magzati pozíció, ahol a képalkotó egyes területek (osztás) nehéz;
- a jelen két vagy több gyümölcsöt (ikrek). Súlyosan terhes ikrek hordozó holding ultrahang gyakran bonyolítja az a tény, hogy a gyümölcsöt az átfedések és a nehéz, hogy végezzen minőségi diagnózis egyes gyümölcs;
- Ezen túlmenően, az MRI használják diagnosztikai eljárás patológiák szakértő esetében úgynevezett „túlértékelt” gyümölcs (például, in vitro termékenyítés után). Azonosításában ultrahang bizonyos magzati fejlődési orvos és a szülők alapján MRI adatok döntenek a terhesség-megszakítás orvosi okokból.
5. anomáliái fejlődésének család történetét. Bonyolult családi anamnézis, a születés idősebb gyermekek fejlődési fogyatékkal élő, családban a gyermek születése a rendellenességet jelzi az MRI magatartása miatt.
6. Kevesebb fizikai aktivitás és a rossz magzati szívverés.
7. Feltehetően a méhen belüli fertőzés, trauma magzati teratogén hatásokat. Az ok, további vizsgálatok a magzat lehet a hatása a külső exogén faktorok: fizikai, kémiai, biológiai. A leggyakoribb tényezők hatásának tartalmaznia kell egy vírusos fertőzés. Teratogén hatásokat rubeola, citomegalovírus, olyan magas magzati fertőzés a herpesz vírus család, influenza, kanyaró. Ezen túlmenően, a sugárzás, mechanikai, kémiai és kábítószer-mérgezés okozhat kárt a szervek és rendszerek a magzat.
8. A többes terhesség. Ha több terhesség születési rendellenességek (CDF) figyeltek meg 2-szer gyakrabban, mint az egyes terhességek. Anomália jellemző többszörös terhességek sziámi ikrek. A leggyakoribb típusú fúziós közé tartoznak: torakopagi (koaleszcencia a mellkas), omfalopagi (fúziója a köldök és a porc kard alakú) janiceps (fúziós homológ részei a koponya), pigopagi és ischiopagus (a kapcsolat oldala és az alsó részén a coccyx és keresztcsont) és hiányos divergencia (osztott csak egy része a szervezetben). Ezért ahhoz, hogy pontosabban meghatározza a potenciális a túlélés a gyermekek és az elválasztás mellett az USA-ban, az szükséges, hogy végezzen az MRI a magzat.
9. A vágy, hogy anya. MRI eredmények segíthetnek a szülők és az orvosok felkészülés sebészeti beavatkozás vagy más kezelési röviddel a szülés után, vagy oldja meg a problémát a terhesség orvosi okokból. Más esetekben az eljárás megnyugtatni a szülőket és azt mutatják, hogy ez a probléma nem komoly, vagy nem létezik.
A módszertan a magzati MRI
készítmény a páciens
Szükséges, hogy tájékoztassa a terhes nő, hogy a mai napig nem ismert, létezik-e bármilyen káros hatásait, és nincs káros hatása a magzatra és annak továbbfejlesztése a születés utáni MRI ploda.Zablagovremenno figyelmezteti a nők, hogy szükség van, hogy hagyja abba a vastartalmú vitamint néhány napig, mielőtt a vizsgálat, mert az esetleges leletek jelenlétét a bélben. Ne igyon koffein tartalmú italokat (kávé, tea, kóla), annak érdekében, hogy ne növelje a magzati aktivitást. Célszerű, hogy végezzen vizsgálatot a reggel, amikor a magzat és az anya a leginkább békés állapot.
Kívánatos, hogy a nő evett négy órával a vizsgálat előtt, hogy csökkentsék leletek bélmotilitás és a „délutáni” magzati mozgásokat. Közvetlenül a vizsgálat előtt a beteg kell üríteni a hólyagot. A felmérés szerint a szabad légzést, és anélkül, orvosi képzésben a nők. A helyzet a beteg a vizsgálat során a hátán, lábbal, fejjel kívül a mágnes elkerülése érdekében klausztrofóbiás reakciókat. Ha terhes erősen feküdjön a hátán a tömörítés a vena cava inferior szindróma, a tanulmány végezhetjük a bal oldalon. Ha azt szeretnénk, hogy nyugodt a beteg, azt nyújtani tudjuk megszakítani tanulmányt kérését. Kérésre esetleges jelenlétét kísérő személyek. Ahhoz, hogy csökkenti a spontán magzati mozgás, amely akkor az első perc után a pozicionáló, a beteget meg feküdjön le néhány percig a mágnes a vizsgálat előtt.
Jellemzői a tanulmány
Magzati MRI optimálisan elvégezni 1,5-3T szupravezető mágnes. A vizsgálat időtartama határozza meg a következő tényezők: a tapasztalat a személyzet, a feldolgozó- technikák, technikai erőforrások, összetettsége klinikai feladatok és talált patológia gyümölcsfélék száma, a mozgás és a kor a magzat, a kutatás, az állam az anya, stb Ezen kívül, töltheti pelviometriyu (mért mérete a medence), ha. a magzat a feji bemutatása. Azonban az a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 40 percet, hogy nem okozhat fáradtságot és kényelmetlenséget a betegnek elhúzódó hátán feküdt.
Előnyei és korlátai a módszer
MRI minden követelménynek megfelel a tanulmány a magzat, mint például: a biztonság, nem invazív és képes egy jó vizualizációs szöveteket és szerveket. Az előnyei MRI a prenatális diagnosztika a következők:
- Jó intersticiális szemben, a közvetlen leképezés a szokásos anatómiája és patológia, hiányában a keverék hatások és térbeli torzulások, bármely orientációban, és vastagsága a szelet;
- annak lehetőségét, ortogonális és háromdimenziós képek;
- vizualizációja apró részletek, a konkrét jellemzőit a változásokat;
- hiányában ismert káros hatása a magzatra;
- non-invazív.
A hátránya MRI a magzat 20 hetes terhesség aktív mozgás és a kis abszolút nagysága a gyümölcs csökkenti a hatékonyságát (tájékoztató jellegű) tanulmányok; növekvő terhességi kor, csökkent mozgási aktivitást és a megnövekedett gyümölcs kép minősége javul.
Ellenjavallatai MRI magatartás terhesség alatt (mint más MRI vizsgálatok):
- jelenlétében pacemakerek a testben;
- hozzáférhetősége tűk, acélszerkezetek;
- jelenléte a fémből készült implantátumok;
Tartsuk szem előtt, hogy a nők a harmadik trimeszterben miatt szindróma „véna cava inferior” nehéz lehet, hogy feküdjön a hátára.
Ezen túlmenően, a magas költségek és a komplexitás a módszer nem teszi lehetővé, hogy széles körben használják az általános népesség körében.
Biztonsági prenatális MRI
Annak ellenére, hogy az MRI-biztonsági terhesség alatt, akkor nem tanácsos elvégezni a terhesség első harmadában, mivel ebben az időszakban a magzat állapít hatóságok és ez leginkább a környezet befolyásolja. Ezen kívül sok hő és nagyon zajos működés közben. MRI a terhesség korai szakaszában végezhető csak vészhelyzetben jelzések (patológia agy fejlődését a magzatban vagy nehézség ultrahang segítségével).
Kívánatos, hogy az MRI a terhesség alatt telt el anélkül szemben, mivel a kontraszt behatolhat a fetoplacental gáton, és a kontraszt allergiát okozhatnak.
következtetés
MRI a magzat jelentősen javítja a prognózist a sikeres kézbesítés és az azt követő kezelés az észlelt eltérések.
Mindenesetre, a teljesítménye MRI terhes követnie kell a magatartási ultrahang, egyértelmű jelzéseket és összhangban nézése szülész-nőgyógyász orvos és MRI.
Alapvetően, a szülészeti és nőgyógyászati gyakorlatban az alapvető, alapvető, „szűrés” elsődleges diagnosztikai eljárás ultrahang. MRI az utolsó, és meghatározza a módszert.
Időpont kérése
Plhfdcndeqnt / I beremennaya-, időszakban 24 nedeli.Na ultrahang 22 hetes, én diagnosztizáltak. Be-remennost- 22-23 hét # 40, a méret a magzati fej a 20-21 héten # 41; .Tendentsiya hogy microcephal-ii. nyitott hydrocephalus-la # 40; posterior szarvak 10mm # 41; .Sglazhena borozda.Konsultats Sylvius, és s / o US Teregulova th LE-adatok ultrahang azok zhe.Rekomendov-ano: repeat-ing Uzi 10 nap. Ez alatt a 10 nap, mentem a terhesgondozóval-uw, genetika, -popala kórházba krovotech-IEM mindenütt elutasították, mosolyogva rám foglalkozó én problémám, t.k.bylo az USA-ban azt mondja: „n-Uzi Újraforgatás 10 nap . „ez már 10 nap, voltam hisztérikus, a Nye milyen diagnózisok # 40; and-zuchiv informatsiyu- internetes # 41 -, smirivshis-s, így én lesz az összes ugyanazt a megszakítást beremennos Th mint bár ez ijesztően hangzik, kilátás oshla ismételt US: take-nnosti 23-24 héten # 40; idő-hatás fejét a 20-21 hét # 41; .Mikrotsefal-iya.Otkrytaya hydrocephalus-la # 40; 10 mm hátsó szarv # 41; .Sglazhena barázdák Sylvius a.Klubnikoob különböző fej alakú ploda.kista zadnechchere-pnoy gödrök diam.15m m.Ukorochenie- nyak matki.Vrozhdennye- magzati fejlődési rendellenességek: Poro-ki TsNS.Skazhite hogy nem vagyok hajlandó megszakítani ilyen satu?
Radiológus Akhatov AF