Kivonat - Szerepe a diagnózis emlő betegségek
Role diagnosztika betegségek az emlőmirigy
Az egyik legfontosabb probléma az onkológia jelenlegi stádiumában van a diagnózis a kóros elváltozások emlő. A probléma az emlőrák ma az egyik legkritikusabb, hiszen az első helyet a rák, a valós szex. Évente a világon mintegy 1 millió felfedi, és Oroszországban mintegy 47 ezer új emlőrákos esetek. Ennek egyik eleme a sikeres elleni küzdelem egy alattomos betegség - A korai diagnózis. Modern Mmmologista egy sor kutatási módszerek. Első klinikai orvos megvizsgálja a mell, a nyirok zóna (nyirokcsomók): vizsgálja a bőr, a mell alakja és palpates őket. Az alábbi kutatás módszere függ a beteg korától. Ha ő 40 év alatt, kezdetben végzett ultrahang (US), a mell és a nyirok-nak. Ha a beteg 40, a vizsgálatot követően az orvos küld neki egy mammográfia. Amikor azonosító bármely tömítések a mellkasban, hogy adjunk ultrahang mammográfia. Aztán, ha vannak kérdések, hogy egy defekt vagy diagnosztikai biopszia ultrahangos irányítással, attól függően, hogy az oktatás. És miután megkapta a választ a laboratóriumi (morfológiai elismerés) lehet diagnosztizálni. Eddig a pontig minden következtetések kísérleti.
* Milyen módszerekkel sugárzás diagnózis mellrák betegség van ma?
A vezető módszer objektív értékelését breast marad X-ray mammográfia. A tagadhatatlan előnyei elég (nagy érzékenység és specificitás, a rendelkezésre állás, az egyszerűség, nem invazív és ártalmatlan, nagy sávszélesség), hogy ajánlja ezt a módszert a nők számára 40 évnél idősebb. Kóros elváltozásai Ennek az eljárásnak a meghatározott 95-97% -ában. Lehetőség van végezni a megelőző szűrővizsgálat. Ez jelentősen csökkentette a halálozási arány az emlőrák egyes országokban akár 30 -50%. Jelenleg világszerte elfogadott, mivel a 40 éves, hogy végezzen mammográfia 1 alkalommal 2 év, annak hiányában a jelzések a gyakoribb ellenőrzések; 50 év után - 1 évente. Ez alól kivételt képeznek az ápolási, a terhes nők és a fiatalok, ami a mammográfia rendelt csak szigorú indikációk.
Nők a 40 évnél fiatalabb lehet vizsgálni ultrahang segítségével (US). A módszer képes érzékelni ciszták (100% -os pontossággal), azonosítani tapintható tumorok belül található egy sűrű szövet, amely nem észlel a mammográfia és az néz ki, mint egy pecsét. Azonban, ultrahang számos korlátja: a képtelenség, hogy azonosítsa microcalcifications, amelyek egyike az első jelei rosszindulatú; diagnosztizálni egy kis tumor (kevesebb, mint 1 cm), hogy értékelje diffúz változásokat felismeri a tumor zsírszövet háttérben.
Közös használata az ultrahang és röntgen mammográfia növelheti a diagnózis pontosságának a különböző betegségek az emlőmirigy 98%.
A mammográfia segítségével mesterséges kontraszt:
Ductography - Eljárás kontraszt tanulmány tejcsatornáiban. Ez jelenlétében végezzük a rendellenes váladék a mellbimbó vezetékek állapotának felméréséhez és azonosítani intraductalis formációk.
A kontrasztanyag (bármely vízoldható kontrasztanyag) mennyiségben 0,5 -1 ml beadott a kiterjesztett csatornában egy finom tűvel, majd 2 nyúlványok a mammográfia, majd azonosítja az ágazat, amelyben a formáció patológiás.
A 40,0% -ában, miután ductography patológiás váladék a mellbimbó vezetékek miatt megszűnik mosás.
Pneumocystography - akár abnormális proliferációja parietális meghatározza van a falak, a ciszta, hogy van-e vagy sem, hogy rosszindulatú. A ciszta üreg bevezetett levegő eltávolítása után annak tartalmát, majd a mammográfiás képek két standard előrejelzések.
* Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a mell érdeklődést, mert ez egy nagyon érzékeny módszer a emlőrák kimutatására. Ez hasznos lehet preoperatív kizárása több többcsomópontos elváltozások. MRI képes felismerni az apró visszatérő tumor után 12 hónappal sugárkezelés. Ugyanakkor az MRI nem érzékeli microcalcifications.
Mammoscintigraphy - módszerek radionuklid diagnosztika breast patológia, értékelése alapján a forgalmazási rákos szövetekben diagnosztikai radiofarmakológiai amelynek fokozott szelektivitást rosszindulatú tumorok a mell.
Sugárzás kutatási módszerek kulcsfontosságú szerepet játszanak a diagnózis poszttraumás, műtét utáni változások a tejmirigyek. Friss vérömlenyek (vérzések) könnyen detektálható ultrahangos módszerrel. A krónikus vérömlenyek általában pontosan határozza meg a mammográfia.
^ Hogy biztonságos módszerek alkalmazásával végzett vizsgálatok röntgensugarak?
Ami a biztonságot, most használja a negyedik generációs mammográfia, beleértve a digitális. A szervezet megkapja teljesen ártalmatlan sugárdózist. Gyakran előfordul, hogy az orvos azt tanácsolta, hogy jöjjön a felülvizsgálatot évente egyszer, vagy két évig. Beszél veszélyességének adagot a beteg által kapott ilyen időintervallum, könnyedén. Egy sokkal nagyobb dózisú sugárzás megkaptuk, például a repülés közben, vagy hosszan tartó marad a TV képernyőjén.
^ Mik az orvosok?
A kerületi Cardiology Clinic kifejlesztett egy programot a korai felismerés az emlőrák:
I. szakasz: mammologa konzultáció (legkedvezőbben 6 nap 12 a menstruációs ciklus) lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség, hogy meghatározza a kötet az ellenőrzés, hogy tartsa az ultrahangos diagnózis mell és felírni a legjobb kezelés.
^ II szakasz: műszeres vizsgálati módszereket:
Az ultrahang diagnosztikai részleg tartják: emlő ultrahang diagnosztikai perkután biopszia breast ultrahangos irányítással.
A X-ray Department lefolytatott: sima röntgenvizsgálata emlőmirigyek közvetlen és ferde előrejelzések, amelynek célja a mammográfia, ductography, pneumocystography, amelynek célja egy tűt emlő biopszia alatt X - ray ellenőrzés.
^ III szakasz: laboratóriumi vizsgálati módszerek.
Citológiai és szövettani módszerekkel hozzájárulhat a korai diagnózis emlőrák jelenlétének megállapítására. mind a tumor és a rákot megelőző változások a kapott sejteket történő szúrással a gyanús terület emlő.
Mellrák felismerésében - ez nem egy mondat, de a jel azonnali cselekvést igényelnek. Ma még előrehaladott emlőrák, akkor minden esélye legyőzni a betegséget, és mentse meg a teljes életét éveken át.
Nina Berestovskaya,
Főosztályvezető gerenda diagnosztika,
Jurij Szergejevics Cheskidov,
Kerületi kardiológia klinika
„Diagnosztikai Központ és Szívsebészeti” Szurgut