Diffúz nyelőcső-görcs, a tünetek, okok, kezelés
Diffúz nyelőcső-görcs vagy nyelőcső-görcs - egy olyan betegség, nyelőcső diszkinézia, azzal jellemezve, epizodikus funkcionális rendellenessége nyelőcső motilitás és a görcsös összehúzódását falai.
Ahelyett, hogy a szokásos propulziós (előrenyomuló) mozgása (perisztaltika) a nyelőcső, amely segíti a mozgását élelmiszer keresztül a nyelőcső, a beteg rendszeresen ott nepropulsivnye csökkentése. Jellemzően a tárolt normális hang a nyelőcső alsó záróizma (LES).
Vannak elsődleges nyelőcső-görcs. ami annak a következménye, a rendelet megsértésének kérgi funkciója a nyelőcsőbe. Ez fejleszti a háttérben a szerves változások az idegrendszerben, amely befolyásolja a intermusculáris idegköteg részt vesz a motoros aktivitás szabályozására a nyelőcső.
Másodlagos esophagism - reflex tüneti és - miatt előfordul, hogy a fokozott érzékenység a nyelőcső nyálkahártyájának a reflux oesophagitis. fekélybetegség. hiatus hernia, a gyomor és a nyelőcső tumorok, stb, vagy azokban az esetekben érintő általános görcsös szindróma - .. így például epilepszia.
A bővítési rész elválasztjuk diffúz görcs (cirkuláltatjuk) és lokalizált (szegmentális) képez esophagism. Lokalizált forma általában akkor a középső vagy a nyelőcső alsó részébe. Egy és ugyanazon beteg figyelhető, mint a lokalizáció a tünetek, és diffúz nyelőcső-görcs.
A legtöbb klinikai jelentősége görcs alsó harmadában a nyelőcsőbe. amely tarthat néhány perctől néhány óráig. Annak ellenére, hogy továbbra is fennáll a normális hang a nyelőcső alsó záróizma (LES), a progresszió nyelőcső-görcs, lokalizáció alsó harmadában a nyelőcső, a betegség fejlődhet klasszikus achalasia.
Görcsös összehúzódása simaizom a nyelőcső úgy érezte, mellkasi fájdalom, a szegycsont mögött.
Mellkasi fájdalom spontán módon, nyugalomban és az étkezés - nyelési nyál és táplálék. Jellemzően a fájdalom fokozódik az érzelmi stressz. A fájdalom természete eltérő lehet - akut intenzív vagy matt felületi. Fájdalom szindróma lehet tartani néhány másodperctől néhány percig, csak ritkán - legfeljebb egy órát vagy többet. Fájdalom gyakran adnak (besugárzást) a nyak, a hát vagy az állkapocs.
Esophagism - az egyik leggyakoribb oka a dysphagia - nyelési zavar aktus. Tipikus cserélhető dysphagia, néha azonban paradox: merül fel, amikor a folyadék szívó és hiányzik lenyelve vastag és pépes élelmiszer. Hosszú és kemény áramló dysphagia vezethet alultápláltság.
Megbízhatóan okozhat diffúz nyelőcső-görcs nincs telepítve. A legtöbb kutató úgy véli, hogy az oka a nyelőcső-görcs sérti a neuro-vegetatív beidegzése a test eredményeként funkcionális zavarok, az idegrendszer (neurózis), trauma, és mások.
Fontos szerepet játszik vereséget nyelőcső nyálkahártyáját és kapott megnövekedett érzékenysége a fejlesztés a másodlagos nyelőcső-görcs, amikor az ilyen betegségek, mint a reflux oesophagitis, gyomorfekély-betegség, hiatus hernia, tumorokkal a nyelőcső és a gyomor, és mások.
Másodlagos nyelőcső-görcs is kialakulhat a háttérben néhány kötőszöveti betegségek, érrendszeri kötőszövet, diabéteszes neuropátia, valamint kifejezett érzelmi stressz.
Amikor esophagospasm nagy jelentőséget rendszeres, kis adagokat minden 3-3,5 óra, mechanikai és termikus könnyű diéta. Fontos, hogy óvatosan, lassan rágja élelmiszer, hogy ne beszéljen az étkezés alatt, hogy ne nyelési levegő együtt ételt.
Teljesen ki kell zárni az étrendből túl hideg és meleg ételeket, alkoholos italok, üdítők, friss kenyér és péksütemény gyártása, erős hús és hal húsleves, zsíros húsok, főleg bárány- és sertéshús, fűszeres ízesítők és fűszerek.
Gyógyszeres terápia ri n megnyilvánulásai esophagism magában foglalja a nitrátok és a kalcium-csatorna blokkolók, amelyek mérsékelt hatást a falon a nyelőcső és az alsó nyelőcső-záróizom tónusát. A kombinált kezelés azt is mutatja, a használata az antikolinerg szerek, görcsoldók, és ha esophagism támogatott gyomor-nyelőcső reflux - prokinetikumok.
Egyidejű nyelőcsőgyulladás javasoljuk, hogy mestnoanesteziruyuschih, borítékolás, savlekötő. Tanúsága szerint használt nyugtatók, antidepresszánsok, amelyek csökkentik a fájdalmat és a szorongás.
Az elsődleges esophagospasm konzervatív kezelés általában nem szünteti meg az okokat, így meg kell adnia orvosi megelőzés tanfolyamok. A szekunder esophagospasm kezeléséhez szükséges az alapul szolgáló betegség, amely az oka a nyelőcső-görcs.