Cholestasis (kolesztatikus szindróma) tünetek, kezelés a felnőtt, gyermek, terhesség

Cholestasis (kolesztatikus szindróma) - epe stagnálás az epeúti problémák miatt annak képződése a májban és a kiáramlás.

A betegség is előfordulhat az újszülöttek és a felnőttek, ez jellemzi a hiánya epe belépő a nyombél és a megjelenése a cseppek a májsejtekben vagy epevezeték körüli.

Intrahepaticus cholestasis van osztva:

  • Funkcionális. Jellemző redukciójával epe áramlási csatornáin keresztül, és az összeget az epesavak, bilirubin;
  • Morfológiai. Ő a felhalmozódása epe komponensek a csövekben és a májsejtek;
  • Klinikai. Abban különbözik a többi, hogy a komponensek visszamaradnak a vérben, amelyek szokásosan megjelennek az epében.

Extrahepatikusan epepangás alakul miatt elzáródása az epevezeték, vagy megsemmisítése hepatociták.

Fontos különbséget tenni a fajta betegség, valamint hogyan kell kezelni őket egymástól eltérő.

A legáltalánosabb hibaok nevezhetjük epepangás máj toxikus elemek epesavak. Tiltását okozó betegség, 2 csoportra osztjuk: kapcsolatos a váladék az epe és kiáramlás. Az előbbiek közé változások a máj okozta:

A második csoport a okok:

  • Biliaris cirrhosis (máj a kötőszövet növekedését helyére normál);
  • Caroli-betegség (örökletes kóros expanziója csatornák);
  • Szklerotizáló cholangitis (gyulladás és szűkület a csatorna falai);
  • Tuberkulózis a máj;
  • sarcoidosis;
  • Rosszindulatú daganatok a nyirokrendszer.

Cholestasis csecsemőknél fordul elő, néhány héttel a szülés után, és okozott több különböző okok miatt:

  • Máj parenchymás elváltozások miatt vírusos, metabolikus és immunológiai rendellenességek;
  • Csatlakoztatása a közös epevezeték nyálka;
  • Parazitás fertőzés. legtöbb Ascaris;
  • Veleszületett anomáliák a szája a papilla Vater (szűkület).

Különösen figyelemre méltó cholestasis a terhesség alatt. A betegség által kiváltott sérti az ösztrogén anyagcserét. Hormonális változások negatív hatással a kialakulását és kiáramlását epe. Szakértők magyarázni a nő veleszületett rendellenességek az epe rendszer, amelyre a terhesség válik kiváltó tényezője a harmadik trimeszterben.

A jelenléte a vérben és a szövetekben nagy mennyiségű epe komponenseit, a hiány a bélben, toxikus hatásokat a májsejtek okozza a következő tünetek:

Cholestasis (kolesztatikus szindróma) tünetek, kezelés a felnőtt, gyermek, terhesség

diagnosztika

Amellett, hogy a beteg panaszai és a külső megnyilvánulásai cholestasis tünetei, hogy azonosítjuk a vizsgálatok:

  • Ultrahang a máj és epeutak tudni fogja bővülő csatorna feletti rész, ahol van egy akadály kiáramlás. Ez lehet egy kő vagy tumor;
  • Az endoszkópos retrográd cholangiographia lehetővé teszi azonosítani daganatok és kövek a epevezeték a máj, és ez;
  • Transcutaneous transhepaticus cholangiográfia nélkül végezzük a lehetőségét, hogy a korábbi eljárás és diagnosztikai diagram azt mutatja, elzáródása az epevezeték;
  • A májbiopszia. Vizsgálata szövet szeletben a test képes azonosítani hepatitis és cholangitis
    Cholestasis (kolesztatikus szindróma) tünetek, kezelés a felnőtt, gyermek, terhesség
    ;
  • Mágneses rezonancia cholangiographia feltárja ugyanazokat a problémákat, mint a ERHG, de anélkül, hogy a használata a kontrasztanyag;
  • vérvizsgálat (általános és biokémiai). Amint az jól látható, számának csökkenése a vörösvértestek és leukociták növelése és bilirubin, lipidek, epesavak, alkalikus foszfatáz és egyéb enzimek;
  • Vizeletvizsgálat kimenetek jelenléte sárga pigmentek és az epe komponensek;
  • CT és MRI hasi felfedi változások a máj és az epehólyag jellemző cholestasis.

Terápia célja okainak a betegség. cholestasis kezelés magában foglalja:

  • Diéta 5-ös szám kivételével az állati zsírok, alkohol, kávé, savas gyümölcsök. A betegnek meg kell előnyben részesítik a táplálkozási zöldségleves, növényi olajok, sovány hús és hal, kása, kenyér, alacsony zsírtartalmú tejtermékek kis mennyiségben. Étkezés hasznos frakcionált és gyakori;
  • Gyógyszeres terápia alkalmazásával gyógyszerek urzodezoxikólsav (Hofitol, Silimar, Geptral) és az epesavak behajtására irányuló májsejtek Holectiramina fenobarbitál és megszabadulni a viszketés. Terhes nevez Ursosan vagy Ursolfalk a Geptralom és K-vitamin A gyógyszer orvos által rendelt csak belső felmérés.
  • Sebészi kezelés: amennyiben szükséges, hogy megszabaduljon az elzáródás az epevezeték, azok felszabadulása a tumor, kövek. Ilyen lehet például a sztent elhelyezésének. Újszülöttek atresia (elzáródás vagy hiánya) az epeutak az első néhány hét során kell tenni portoenterostomiya, azaz hasznosítás epeúti vagy májátültetés.

A csecsemők, ha az idő már elveszett, a epeatréziát alakulhat cholangitis, májcirrózis. Az utóbbi esetben, hogy mentse a gyermek csak szervátültetés. Ellenkező esetben, még az év vége előtt várható halálos kimenetelű. Újszülött cholestasisnak újszülöttkori hepatitis van kedvezőbb a prognózisa: minden megfelelő kezelési eljárásokat vezet normál, míg a legrosszabb esetben előfordulhat májkárosodást és halált.

Cholestasis terhes növeli a koraszülés, szülés utáni vérzés és szívritmuszavarok gyermekeknél. A 1-2% -ában, a betegség vezethet magzati halált.

Azt is megállapították, hogy esett át a terhesség alatt epepangás tovább növeli az esélyét, hogy az epekövesség. hepatitis alkoholmentes cirrhosis és hasnyálmirigy-gyulladás. bár azonnali súlyos szövődmények, ő nem.

Más esetekben, cholestasis képes kiegészített előfordulás:

  • Akut májelégtelenség;
  • Akut veseelégtelenség;
  • Akut keringési elégtelenség szepszisben;
  • csontritkulás;
  • Krónikus hasmenés sérti a felszívódás a zsírok;
  • Hepatitis CNS;
  • Cirrhosis.

A prognózis a megfelelő kezelést kedvező, ha az ok nem egy rosszindulatú daganat.

megelőzés

Hogy megakadályozzák a betegség előfordulását lehetséges feltételek mellett:

  • Időben betegségek kezelésére, amely provokál epe pangás;
  • Megtagadása alkohol;
  • Diétás növényi zsírok túlnyomórészt állatok, előnyösen főtt és pirított, nem sült ételek.

Hogyan spórolni és vitaminokat is. vitaminok, probiotikumok, liszt, gluténmentes és így tovább. és megrendeljük a iHerb (link kedvezmény 5 $). Szállítási Moszkva csak 1-2 hét. Sokkal olcsóbb, többször, mint hogy az orosz üzletek, és néhány példány, elvben nem találtak Oroszországban.

Kapcsolódó cikkek