A disszeminált tuberculosis - diagnosztika, az illetékes egészségügyi on iLive
Radiológiai diagnózisa disszeminált pulmonalis tuberculosis feltárja a domináns szindróma disszeminált pulmonalis tuberculosis - gócos terjesztése. Hematogén terjesztése és limfogematogennoy jellemző a többszöri fokális árnyékok, amely található a tüdő mindkét szimmetrikusan. Amikor lymphogen terjesztése fokális árnyék gyakran meghatározott egy könnyű, lehetőleg a középső szakaszok. Kétoldalú lymphogen terjesztése rendszerint aszimmetrikus.
Az akut miliaris tuberkulózis első 7-10 napon betegség fokális azonosítani helyi terjedését a tüdőben nem lehetséges egy röntgenfelvétel. A sűrűség és a méret a friss gócok nem elegendőek, hogy szemléltesse azokat az áttekintő képet. Jellemző diffúz tüdő mezők csökkentő átláthatóság, elmosódott (elmosódott) pulmonális mintázat sajátos megjelenést melkopetlistoy mesh. 10-14 napján a betegség X-sugarak is kimutatható többszörös kicsi (kevesebb, mint 2 mm átmérőjű) gócok az azonos típusú, amelyek szimmetrikusan vannak elrendezve a tippeket a bazális részein a tüdő. Ezt a teljes kis fokális terjesztése - jellegzetes radiológiai jelei Miliáris tuberkulózis. Focal árnyékok vannak kerekítve, alacsony intenzitású és fuzzy kontúrok. Gyakran elrendezve a lánc, mivel lokalizált mentén hajók. Kishajók a háttérben számos gócok alig látható - egyértelműen látható a nagy erek fatörzsek.
Diagnózis disszeminált pulmonalis tuberkulózis CT feltárja fontos jellemzői miliáris tüdőkárosodás.
A kisgyermekek található röntgenfelvételek akut disszeminált tuberculosis tekinthető nagyobb, mint a felnőtteké, a méret a fokális árnyékok: 2-5 mm.
Szubakut disszeminált tuberkulózis a tüdő, míg a fejlődő hematogén diszperzióját mikobaktériumok, azzal jellemezve, részösszeg alopecia terjesztése preferenciálisan lokalizálódik fokális árnyékok a felső és középső részein a tüdő. Focal árnyékok alapvetően nagy (5-10 mm), egy alacsony vagy közepes intenzitású (részösszeg nagy ravnoochagovaya terjesztése), általában elmosódott árrés. Néhány fokális árnyékok összeolvad, és így egy fokális elsötétedő megvilágítás részek okozta összeomlása tüdőszövet. Néha ártalmas változásokat mutatja vékony gyűrűs árnyékok.
Szubakut terjesztése nyirokrendszeri eredetű nyilvánul túlnyomóan egyoldalú fokális árnyékok a középső és alsó része a tüdőben. Focal árnyékok csoportokban vannak elrendezve és közöttük poloskovidnyh mesh árnyék lymphangitis. Amikor tomográfiás vizsgálat radikálisan tüdő- és mediastinum gyakran mutatnak jelentősen megnövekedett, tömörített, néha részben kalcinált nyirokcsomók.
A krónikus disszeminált tuberkulózis tüdő- változások X-ray nagyon változatosak. A jellemző tekinthető részleges, vagy teljes, viszonylag szimmetrikusak polimorf fokális terjesztését. Több fokális árnyékok különböző értékeket. alakja és intenzitása, ami miatt egy másik elévülésre az oktatás. A felső és középső részein a tüdő foltos árnyékok nagyobb, ezek sokkal magasabb, mint az alsó. Tendenciák egyesíteni nem sérülések. A szimmetria a változások veszélybe kerülhet az új károsodások megjelenése. Néhány beteg mindkét tüdőben összeomlása az üreg látható formájában vékony falú, gyűrű alakú árnyékok világos belső és külső kontúrok - így néz lepecsételt, vagy látvány, üregek.
A felső szakaszain mindkét tüdő pulmonalis rajz amplifikált, deformált és recézett-sejtes természete kapcsolatban súlyos intersticiális fibrózis. Jól látható a kétoldalú kortiko-apikális pleurális rétegek (kikötve). A bazális pulmonális rajz egységes, átlátható tüdőszövet miatt megnövekedett helyettesítő emphysema. A kapcsolat a fibrózis és csökkent a térfogathányada felső árnyékot gyökerek tüdő szimmetrikusan felhúzva (tünet „szomorúfűz”). Az árnyék szív röntgen van egy középső ( „csepp szív”), és keresztirányú mérete területén nagy hajók szűkült.
Időben diagnózis terjesztik tüdő tuberkulózis és a hatékony kezelés nem hagy maradó változásokat röntgen. Miután szubakut és krónikus disszeminált tuberculosis röntgenfelvétel tipikusan feltárja a kis és közepes fokális árnyékok mind nagy intenzitású fény - tünete „csillagos ég”.
A lassú progresszióját krónikus disszeminált tuberculosis gyakran képződéséhez vezet rostos-barlangos folyamatot.