Sárgaság az újszülöttek
A betegek aránya elhúzódó sárgaság kórházakban a kisgyermekek az egész országban nem kevesebb, mint egyharmada.
Ezek a gyerekek kapnak átfogó kezelés formájában infúzió máj- és fényterápiával, ami a legtöbb esetben vezet bőrvilágosító.
Azonban felmerül a kérdés: milyen mértékben veszélyesek hosszú keringési megnövekedett mennyiségű indirekt bilirubin a vérben és a megőrzése sárgaság bőrelszíneződés, mivel ez mindenképpen szükséges a terápiás beavatkozás alapú hordozható stressz az anya és a gyermek a kórházi tartózkodás során, csökkenti a hangerőt szoptatás az infúzió alatt és fényterápia?
Ebben az összefüggésben meg kell határozni az okokat elhúzódó sárgaság, jelzések és céljai kórházi, az algoritmus lépéseket orvos ambuláns és hogy bizonyítottan hatásos a különböző terápiás beavatkozások.
Tartós (elhúzódó) sárgaság után határoztuk meg a 14. nap az élet egy teljes távú baba, és 21 nap után az élet egy koraszülött baba.
Elhúzódó sárgaság lehet komplikációk (megváltoztatása nélkül az egészségi állapot és a baba), és a szövődmények (bilirubin szintje több mint 200 pmol / l vagy direkt bilirubin több mint 2% össz-bilirubin, transzamináz emelkedés vérben, megnövekedett a máj méretét, leromlott általános állapot).
De a legveszélyesebbek az úgynevezett késői sárgaság, amely úgy tűnik, miután a 7. napon az újszülött életben. Ezek sárgaság mindig szükség gondos vizsgálatot.
Az okok elhúzódó sárgaság és később is lehet teljesen más betegségek, amelyek a különböző terápiás módszereket.
Mellékvese eredetű:
- egyáltalán nem veszélyes, és nem igényel semmilyen kezelést, és nem történik intézkedés a részét az egészségügyi személyzet sárgaság anyatejben (egészséges újszülöttek sárgaság);
- feltételesen veszélyes és szükség bizonyos esetekben tüneti kezelés és a hosszú különleges megfigyelés eritro - és hemoglobinopátiákkal;
- igénylő különleges bánásmódot: hypothyreosis, galaktózémia, veleszületett fertőzések specifikus késői kezdetű: nyálmirigy betegség, szifilisz.
máj- eredetű:
- újszülöttkori hepatitis;
subhepatic genezis
- Epeatréziát;
„Sárgaság egészséges újszülöttek” - egy új fogalom a hazai gyermekgyógyászat.
Ők határozzák meg sárgaság, amelyben, amellett, hogy a festés a bőr, és viszonylag magas koncentrációjú bilirubin a vérszérumban az újszülött a neonatális időszakra, és az első hónapban az élet, nem figyelhető meg semmilyen kóros tünetek és a gyermek állapota kielégítő.
Leggyakrabban az anyatej sárgaság. Annak okai nem teljesen meghatározott, de úgy tűnik, hogy játsszon vezető szerepet:
- magas koncentrációjú zsírsavak az anyatejben (gátolta konjugáció bilirubin);
- megnövekedett aktivitása béta-glükuronidáz az anyatejben (fokozott mértékben indirekt bilirubin a bélben, és segíti annak reabszorpciót és enterohepatikus körforgásban).
Annak ellenére, hogy a hosszú távú megőrzését sárgaság bőrelszíneződés, hogy hagyja abba a szoptatást nem való sárgaság anyatejbe.
Hangsúlyozni kell, hogy a bilirubin szint alacsonyabb, mint 20,8 mg% (