Periodontális betegség, preventív fogászat
A második leggyakoribb fogászati betegség periodontális betegség vagy izomgyulladás. Jelenleg több mint 50% -a több mint 30 éves kor ebben a betegségben szenved, kifejezett eltérő mértékben. A komplexum, amely a fog, fogágy, fogíny alveolus és, nevezték „periodontális”. Ezért patológiás folyamat, amely magában foglalja az említett komplex anatómiai struktúrák, úgynevezett periodontitis. Ahogy használt széles körben elterjedt, és most a „izomgyulladás” (alveoláris suppuration), köszönheti a nevét az egyik tünete a betegség.
A fő tünetei a periodontális betegség tüneti fogínygyulladás, alveoláris suppuration, a fejlesztés a periodontális tasak, progresszív alveoláris atrophia, a fogak meglazulását és a megjelenése patológiás interdigitáció-antagonisták.
Szövettani vizsgálata a trigeminális (gasserova) csomópont szenvedő betegek periodontális betegség, vannak jelentős mennyiségi és minőségi változásai neuronok talált. Ezeket a változásokat csak a nagyszámú sejt megváltozott sejtmagok, hiperkromatikus megjelenés és vakuolizált sejtek jelentős lerakódás pigment és zsíros infiltráció. Következésképpen az okok között a fejlesztési periodontális betegség, az idegrendszer jelentős szerepet játszik, fontos, hogy ne csak az elméletben, hanem a gyakorlatban a betegség kezelésében.
A klinikai kép a periodontális betegség összetett és változatos. Az egyik az első a maga jellemzői - előfordulása kellemetlen érzés a ínyszéltől viszketés paraesthesia, égő érzés. Ezek szubjektív élmény lehet hosszú ideig, hogy az egyetlen tünet a fogágybetegség. Mivel a rügyek megduzzadnak a gingivalis betegségek, duzzadtak, és, mivel kúszik a koronáig a fogíny. Stagnálás kialakulásához vezet cyanosis íny. Gyakran vannak rossz lehelet, fogínyvérzés. Gyakran provokál súlyosbodása a különböző helyi mechanikai tényezők: fogkő betétek, az éles szélei szuvas fogak, rosszul illeszkedő fém koronák, prosztetikus alkatrész, amely már fáj a gyulladt fog íny nyálkahártyáján keresztül, hozzájárul súlyosbítja a folyamatot.
Idült fogínygyulladás okoz felgyorsult növekedés az íny epitéliumába szélén szemben a fogat t. E. A hely és a legtöbb epiteliális irritációt termékek a gyulladás. Ebben a tekintetben a hám a fogíny fokozatosan süllyed mentén fog felé gyökér. A háttérben progresszív atrófiája az alveoláris csont és íny epitéliumába merítés patológiás periodontális tasakok képződnek (szemben a fiziológiás), a mélysége, amely sokkal nagyobb, mint 2 mm. Rétegesen epitélium, az élelmiszer-törmelék, nyál hozzájárul a formáció az genny-szerű zsebek folyadék. At préselőszerszámot a ínyszéltől genny az íny alatt.
Ennek eredményeként a gyulladás a periodontális tasakok fordulnak elő növekedését granulációs szövet, amely fokozatosan helyettesíti a szalagok fogat. Amikor ez bekövetkezik, a hatóanyag lerakódása szervetlen anyagok a foggyökér alkotnak jelentős fogkő réteget, ami viszont felgyorsítja a folyamatot atrófia elemek kutak miatt állandó nyomás. A kezdeti szakaszban a periodontális betegség X-ray feltárta alveoláris csont csontritkulás oldalakon. Később határozzák Osteanabrosis interdental válaszfalak való teljes eltűnését. Így, periodontális betegség végül vezet sorvadás a alveoláris roncsolódást és cseréje granulálás a szalagos berendezés a fog, először a laza fogak, majd a veszteséggel.
Az az érték, a periodontális megbetegedést okozó mikroorganizmus nem korlátozódik a helyi megnyilvánulásai a betegség. A krónikus odontogén gyulladásos gócokat okoz folyamatos szívást bakteriális anyagcseretermékek fészkel fogínytasakokban, ami okozhat túlérzékenységet, gyulladást fejlesztést is a regionális nyirokcsomók a penetráció ott baktériumok elfogyasztott genny étellel és így tovább. D. Azonban még csak tiszta higiéniai termékek tény állandó jelenlétét a szájüregben a genny, halitózis kell tekinteni elviselhetetlen, aktív kezelésre szorulnak.
Klinikai megnyilvánulásai periodontális betegség különböző lehet eredményeként túlsúlya a folyamat a pusztulás a gyulladásos jelenségeket. Így ahelyett, vérbőséget és a fogíny duzzanata észlelt blansírozás azt. A fejlesztés a betegség, és az íny szélén elsorvad, ahogy lecsúszik, felfedve nyakát a fogak területén. Egyidejűleg megjeleníti a gumi betegség akkor fordul elő otrofiya alveoláris csont nélkül látható képződése periodontális zsebek és suppuration. Az ezek kombinációja jelenségek végső soron szintén vezet megsemmisítése a készülék szalagok és a fogak elvesztését. Így, periodontális betegség találkozott a klinikán gyulladásos és destruktív formája a betegség lefolyását. Néha mindkét forma egyesítjük.
A fejlesztés a fogágybetegség nőtt fog mobilitását. Három fokozata van a mobilitás: I - fogat mobilitás vestibulooralnom irányban; II - a kombinációja a mobilitás és vestibulooralnom irányba mediodistalnom irányban; III- megjelenése, mint a mobilitás a fog tengelyével. Az említett gradáció fokú fog mobilitását periodontitis általában megfelel egy adott szakaszában sorvadása az alveoláris csont. Röntgennel, három szakasza van sorvadás: I - lépés megfelel sorvadás fogköztisztító terelő 1/3 foggyökér hossza; a Stage II atrófia eléri 1/2; és a III lépés - 2/3 a gyökér hosszát. X-ray eredmények gyakran a fő szempont az, előre meghatározta kezelési tervet (ábra. 56, 57, 58).
A hiányzó konkrét adatok okainak fogágybetegség nem teszi lehetővé az egyedi, célzott etiológiai terápiát. Ezért a kezelési terv, hogy meghatározzuk kívánatos betegek vizsgálata bevonásával a terapeuta, sajátságait, és bizonyos esetekben, a endokrinológus, hogy megszüntesse gyakori betegségek a test, amely lehet a periodontális betegséget okoz, mint másodlagos jelenség.
A periodontális betegségek kezelésében kell végezni együtt terápiában az alapbetegség (avitaminosis, a betegség az emésztőrendszer betegségek, neurológiai betegségek, metabolikus rendellenességek, endokrin funkciók, és így tovább. D.). Azonban abban az esetben is, ha a közös jelei a betegség nem mutatható ki, fogágybetegség kezelés egy komplex módszer kombinációjával általános és helyi kezelésre.
Általános kezelést kell javítását célzó képességét a szervezet reaktív telítési vitaminok test (elsősorban C és P), normalizálása csere folyamatok, és neuropszichiátriai kórképekben, aktiválását védő és regeneratív folyamatokat (20-30 FIBS injekció, aloe 15-20 injekciók autohaemotherapy, üvegtest injekció, antihisztaminok és t. d.).
Kiválasztása és a gazdaság általános fogorvos kezeléseket végzik együtt a terapeuta.
Helyi kezelés fogágybetegség feltételeinek megteremtése normalizálását az anatómiai és fiziológiai állapotát periodontális. Helyi kezelés fogágybetegség hozzárendelése stádiumától függően, de gyakrabban felszámolásáról gyulladás periodontális fogkő eltávolítás és csökkenti a terhelést a funkcionális periodontális amikor eszik, valamint arra, hogy helyreállítsa a normális működést.
Ezen cél elérése érdekében tartott fogászati egészség; mobil fogakat, hogy nem lehet menteni, eltávolítjuk eredményeként fogágybetegség. Fogínytasakokban hidrogén-peroxiddal kezeljük, tartósítószerek, Furacilinum (1: 5000). Együtt antibiotikumok, hogy pasztát feküdt a gingivális zsebében, kortikoszteroidok használata (hidrokortizon, prednizolon). Csökkentése után a gyulladásos jelenségek fogágyban kürettázs végre, hogy eltávolítsuk a granulálás és hegesedés, feltételeinek megteremtése seb felületén a belső része az íny szélén.
Az elmúlt években a problémát a periodontális betegség kezelésében magára vonta a figyelmet a sok fogorvos. Ennek eredményeként a javasolt új rendszerek és eszközök a periodontális betegség kezelésére. Ilyen sokféle kezelési módszerek kiemeli bonyolítja a problémát, és a hiányzó teljes felbontásban.
Tekintettel a komplexitás és a különféle kezelések periodontitis jelenleg hozzárendelt fogorvosok körében, az orvosok, ami után speciális képzést orvosok vált parodontológia végző paradentózisnál.
Együtt konzervatív kezelések és sebészeti használatra. Sebészi kezelése periodontitis végzett helyi érzéstelenítés alatt, arra irányul, hogy egy sztrippelő periodontális tasakba boncolással és billenő gingivális nyálkahártya, deléció (akut kanál, bór) granulálás vegetációkat hám legbelső fogkő. Bizonyos esetekben tett részleges kimetszése kóros zsebek.
És stimulálják a csontképződést az utóbbi széleskörű használata a módszer a töltés a periodontális tasakba vagy a csont fűrészpor formalinnal Gomoku transzplantáció (allotranszplantációs) által képzett alakja az alveoláris folyamat. Ezt követően a kapott hegek megakadályozza a fogíny alatti zsebek.
A periodontitis kezelése is alkalmazható módszer vákuumos kezelés Kulazhenko, amely úgy van kialakítva a kisebb hematómák képződnek vastagabb gingiva egy berendezés segítségével generál egy negatív nyomást. A pusztítás abnormális kapillárisok részt hematómák képződéséhez elősegíti a kialakulását az új (nélkül jelenségek szklerózis) kapillárisok, amely jelentősen javítja a lokális vérkeringést. Ezen túlmenően, reszorpció vérömlenyek tevékenységét fokozza metabolikus folyamatokat a íny, amely szintén jótékony hatással van a trofikus periodontális.
A komplex kezelés fogágybetegség fontos szerepet játszik rehabilitáció. Attól függően, hogy a klinikai betegség lefolyása során, és a szakaszban a folyamat van hozzárendelve néhány vagy egyéb kezelési módszerek. I. szakaszban célszerű elvégezni az összes féle masszázs íny (ujj, hidro) elektroforézissel novocain, B1-vitamin aszkorbinsav. Ha a súlyos gyulladás Π szakaszában célszerű elvégezni elektroforézis különböző gyógyszerek. Jó hatással adja a helyileg alkalmazott paraffin. Ahhoz, hogy a kezelés hatékonyságát fogágybetegség kezelés tanfolyamokat kell ismételni (attól függően, hogy az eljárás során a) 3-6 hónap alatt. A III lépésben a periodontitis fogak eltávolítjuk.
A különleges helyet foglal el a periodontális betegség kezelésére, ortopédiai elfoglalni módszerek célja, hogy fokozza a mozgó fogak révén speciális ortopédiai eszközök és protézisek ki az egyes fogak a cselekmény rágógumi terhelés újraelosztás, és végül töltőfunkció elvesztett fogak.
Kapcsolatos kérdések ortopédiai kezelési módszerek határoznak együtt a fogorvos-ortopéd.
A különböző módszerek és eszközök A periodontális betegség kezelésének hiányát jelzi radikális terápia. Azonban azonnal kezdeményezett és végrehajtott helyesen paradentózisnál okkal számíthat megelőzésére továbbfejlesztése a patológia és a korai elvesztése fogak.