Fájdalom kezelésére a háti gerinc, Dr. Nachev n
Mellkasi fájdalom (torakalgiya) van felosztva, zsigeri, skeletnomyshechnuyu, neurogén és pszichogén.
A zsigeri torakalgiya lehet egy megnyilvánulása az angina, a miokardiális infarktus, mitrális prolapsus, aorta dissectio, tüdőembólia, mellhártyaizzadmány, a tüdőgyulladás, a rák a tüdő, gyomor-bél traktus (gyomor- vagy nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás vagy a hasnyálmirigy rák, epehólyag-gyulladás) , rekeszizom tályog.
· A csont-izomrendszer és a neurogén torakalgiya - a leggyakoribb formája a fájdalom a mellkas elülső felszínének. Ez összefüggésben lehet a kialakulását kiváltó pontok az izom és / vagy a csont-porc érintettségét struktúrák mellkast. Szubakut fájdalom lép fel. gyakran már kínos mozgás, hosszú tartózkodás egy kényelmetlen helyzetbe, a háttérben állandó köhögés. Ez növeli egy mély lélegzetet, és mozgás.
Costosternal szindróma ( „szindróma elülső mellkasfal”, „costochondritis” „costosternal hondrodiniya”) - az egyik leggyakoribb oka a mellkasi fájdalom. Amikor a szélén-sternális szindróma tapintásos 90% morbiditás azonosítja több zóna: bal parasternalis alatti terület a bal mell, a vetülete a mellizom és a szegycsont. A leggyakrabban érintett porcok II és V élek. A vereség a felső borda porc gyakran ismertetett besugárzása a fájdalom a szív területén. A fájdalom jellegzetesen növekszik a mozgás a mellkas. A betegség sokkal gyakoribb a nőknél 40 év után patogenezisükben továbbra is ismeretlen.
Szindróma „csúszó” borda (Tsiriaksa szindróma, „elülső borda szindróma”, „essek” borda szindróma, „végélei” szindróma „csúszó” parti porc, „él elmozdulás” szindróma és mtsai.) Jellemzi a erős fájdalom a nyúlvány alsó szélének bordaív és a fokozott mobilitása az elülső vége a borda porc, mint általában az X, és kevésbé a VIII és a IX bordák. Miután kárt porc ízületi porc szabad szélső rész deformálódik felfelé, elmozdul a függőleges vagy anteroposterior irányban, amikor a légzés viszonylag fedő porc, ez kíséri fájdalom, és a jellegzetes „pop” érzés. A fájdalom általában akut vagy égetés karakter lokalizálódik a felső negyedben a has és a mellkas provokált hiperextenzió amikor emelő karral felfelé. Az akut szakaszban a betegség a beteg gyakran kap kényszerített helyzetben előre dönthető és a törzs az érintett oldalon, hogy csökkentse a feszültséget az izmok a hasfal, van csatlakoztatva a borda sarkok. Egyes esetekben eltolása parti porc perichondrium sérülést egy felső borda és bordaközi idegek.
A vereség a sternoclavicular közös van jelölve deformálódó osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica és a fertőző. A fájdalom ilyen körülmények, általában a helyi, de néhány esetben lehet tükröződik a elülső felülete a mellkas, és ilyen esetekben szükség differenciál diagnosztikájában betegségek a tüdő és a szív. A fájdalom rosszabb, ha felemeli a vállöv és a tapintással sternoclavicular közös. Bizonyos esetekben van duzzanat és crepitus a vetülete az érintett ízület.
Sternoclavicular hyperostosis - nyilvánul kétoldalú krónikus fájdalmas duzzanata a kulcscsont, szegycsont és borda I. Az oka ennek a feltételnek nem ismert, megvitatják a kapcsolatot pszoriázisos ízületi gyulladás. Diagnózis alapján a jellemző röntgensugár változások - hyperostosis, megvastagodása és a csontsűrűség növelése, a szegycsont és a kulcscsont, porcok csontosodásának alkotó részek bordák és I sternoclavicular synostosis ..
Dyshormonal spondylopathy - egy gyakori oka a fájdalom a háti részleg vissza menopauzás nők.
Facet-szindróma gyakran merül fel, amikor képzetlen hirtelen mozgások társított forgó test, súlyemelés, dolgozó kezét emelte a feje fölé. Patogenézisében kapcsolatos konvergencia az izületi felületek facet (csiszolt) ízületek és „blokkoló” terhelés növekedésével a közös és szalagjait. Fájdalom kapcsolódó aspektus szindróma a háti gerinc változhat enyhe kényelmetlenséget nagy intenzitású, és vezet a súlyos fogyatékosság. Ez általában növeli kiterjesztésű, és csökken a gerinc flexiós és tükröződik a elülső felülete a mellkasát. Alatti és feletti közös zárolás szint gyakran határozza meg görcs reflex erector spinae.
Amikor Arthropathic szindróma egy elváltozás parti-keresztirányú kötések (inkább a háttérben a deformálódó osteoarthritis), van lokalizált gyengédség kivetítjük, 3 cm-rel kifelé a tövisnyúlványát. A fájdalom és a beteg le, mint egy tompa, mozzhaschuyu, néha mély égő érzés. A radiológiai vizsgálat során ezekben az esetekben, ízületi rés szűkülete, a porc alatti osteosclerosis és marginális osteophytes, valamint jelei disztrofiás vereség más ízületek.
· Myofascialis fájdalom szindróma (MFBS) - krónikus fájdalom szindróma, amelyben van egy helyi vagy szegmentális fájdalom különböző területein a szervezetben. Kórjelzô jelek MFBS trigger pont (TP). TT - zóna lokális fájdalom részt MFBS izom, amely érzékeli tapintással feszes szál - helyi tömítési területet található iránya mentén izomrostok. TT mérete 2-5 mm. Mechanikai nyomást a TT nemcsak az intenzitást a helyi, hanem tükrözi a fájdalmat. Mindegyik jellemzi saját TT szigorúan meghatározott terület kisugárzó fájdalom és paresthesiától. Ha a nyomásérzékeny TT beteg önkéntelenül próbálják megszüntetni fájdalmat inger, ezt a jelenséget írja le, mint egy „ugrás jel”, ami jellemző a MFBS. Aktív CT gyakran kíséri megfelelő csökkenésével izomerő, jobb a kifáradási és korlátozza annak tartományban mozog. Azokban az esetekben, ahol a két CT között vagy CT és a csont szerkezete a neurovascularis köteg vagy idegi feltételeket neurovaszkuláris tömörítés.
Hozzájáruló tényezők a formáció MFBS akut hiperextenziós izom figyelhető meg, amikor a „felkészületlen” mozgását, hosszan tartó helytelen testtartás (antifiziologicheskie testhelyzetek), expozíció magas vagy több, alacsony hőmérsékleten, inherens aszimmetria szárhossz, kismedencei gyűrű, rendellenességek a láb, étkezési rendellenességek vagy anyagcsere egyidejű pszichés zavarok (szorongás, depresszió, alvási zavarok).
MFBS a nagy mellizom. Aktiválása TT sternum részletekben izmok vezet a fájdalom sugárzó elülső felülete mentén a mellkasfal, a mediális felülete a váll és az alkar egy oldaléléhez izmok - besugárzás emlőfájdalomra régióban, a túlérzékeny és intoleráns mellbimbó megérinti a ruhákat. TT elhagyta parasternalis izom részek jellemezve besugárzási területe jellemző IBS. TT aktiválása akkor történik, ha felemeli a nehéz terhek, különösen előtt, a feszes drótvágó terheléssel kar visszahúzása helyzetben, hosszú tartózkodás lelógó vállöv, amely csökkenéséhez vezet az izomban.
MFBS kis mellizom. Fájdalom kapcsolódó jelenlétében TT, hasonlíthatnak CHD irradiiruya a kulcscsont alatti terület, valamint a mediális felületén a kéz, valamint az egész elülső felületének a mellkas. TT az izom lehet aktiválni miokardiális ischaemia, bottal jár, a roham a köhögés, tömörítés az izom öv táskában vagy hátizsákban.
MFBS sternalis izom gyakran forrása a mellkasi fájdalom és diszkomfort a szegycsont. Fájdalom általában felerősíti mozgás közben, megfelelő lokalizálja a fájdalom a szívkoszorúér-betegség, ezért gyakran nem jár mozgásszervi zavar. A súlyosbító tényezők közé tartozik a jelenléte a koszorúér-betegség, trauma, hogy a szegycsont és a bordák.
MFBS sternoclavicular-sostsevidnoyi subclavia izom. TT sternalis része sternocleidomastoideus izmok és a kulcscsont alatti izom jellemzi egy kis területet a kisugárzó fájdalom területén sternoclavicular közös.
A MFBS serratus elülső jellemző jelenlétében TT anterolaterális mellkasi felülete és befelé az alsó penge szögét. Egyes betegeknél túlérzékenységi mell, hasonlóan MFBS a nagy mellizom. Néha a betegek panaszkodnak a légszomj miatt a fájdalom mély lélegzetet. TT aktiválás történik gyors és hosszan futó, rámenős, súlyemelés feje fölött, erős köhögés.
létra izom-szindróma. TT aktív kapcsolatba a létra izom is okozhat mellkasi fájdalmat. Zónákat állandó tompa fájdalom a mell területén, emlékeztető két ujját éri el a mellbimbó. Is rögzített fájdalom mentén mediális szélén a lapocka és a lapockák közötti régióba. Egy jellegzetes tünete fájdalom, mentén az elülső és a hátsó felülete a vállrész a radiális kar és a hüvelyk- és mutatóujjával. Aktiválása TT létra izom fordul elő azokban az esetekben nehéz emelési vagy húzza a tárgy, ahol, ha a kefe derékmagasságban; során a köhögési rohamok, részvételével az izmok a paradox légzés, megtalálni a feje alvás közben a test szintje alá, dönthető tengely a vállöv kapcsolatos alkotmányos különbségek láb hosszúságú, ferde medence, gerincferdülés. Két elülső oldalú izom, kulcscsont és az első borda subclavia Bécs és kulcscsont alatti nyirokcsomók törzse. Gyakran intenzív és rövidebb elülső oldalú izom kisebb hordó davlivaet karfonat véna és nyirokrendszeri törzse. Ez vezet a megjelenése zsibbadás, bizsergés és a zavarás érzékenység IV-V ujjakat, a belső felületén a kéz és az alkar, ödémát az alap feletti ujjak II-V és a hátán, a kéz, valamint a korlátozott mozgás az ujjak, különösen reggel.
MFBS trapézizmot. TT a középső része, a csuklyásizom okoz égő fájdalmat a lapockák közötti régióba. Ezek aktivált lenyomva tartja hosszú távú előremenő kiterjesztett karok (például vezetés közben). A forrás a fájdalom a felső része a hátsó is lehet MFBS alsó részét a csuklyásizom, felmerül hosszantartó ülés egy asztalnál egy elôreajlás.
MFBS izom, végbélemelő lapocka. leggyakrabban nyilvánul meg a fájdalom a nyaki gerinc ( „kibilincselt nyak”), amelyek sugároznak mentén mediális szélén a lapocka. Hozzájáruló tényezők a fejlesztés ezen MFBS belül vannak járó stressz a lejtőn, és viszont, a fej irányába (hosszasan elbeszélgetett a személy ül oldalon), alvás kényelmetlen szék, pihen a hosszú nád, stb
MFBS széles hátizom. TT a széles hátizom aktiválódnak Hosszabb erők átadása a meghosszabbított keze előre és felfelé. J.Trevel felhívja kapcsolatos fájdalom MFBS latissimus, „rosszindulatú fájdalom a hát”, mert nem lehet orvosolni a stretching izmok vagy testtartás változás.
MFBS serratus posterior superior izom érzés megjelenik tompa, mély fájdalom a felső vissza a mediális és a felső penge éle. Gyakran TT aktivált tüdőgyulladás, asztma, emfizéma, krónikus, javítva a páciens szenvedése. A jelenléte TT serratus posterior inferior izom vezet fájdalom az alsó része a háti gerinc és az alsó bordák. Leggyakrabban MFBS ebben az esetben alakul ki, ha dolgozik egy létra a kezét.
MFBS rombusz izmok. Kapcsolatos fájdalom jelenlétében TT rombusz izmok lokalizált a mediális széle a penge és a gerinc, és érezte, ellentétben MFBS fogazott felület, mint az izmok, amelyek kapcsán számos beteg eldolgozzuk fájdalmas területet. TT aktiválódik, amikor egy feszültség belül ferdén előre lehajol hozzáférhető, scoliosis, stimulált visszahúzott helyzetben a reteszelő váll 90o.
MFBS elülső fűrészizom jellemzi jelenlétében TT anterolaterális mellkasi felülete és befelé az alsó penge szögét. Egyes betegeknél túlérzékenységi mell, hasonlóan MFBS a nagy mellizom. Néha a betegek nehezen vesz egy mély lélegzetet. Aktiválása trigger pontokat fordul elő a gyors és hosszan futó, rámenős, súlyemelés feje fölött, erős köhögés.
Bordaközi izmok vesznek részt a kóros folyamat intenzív köhögés, valamint ennek eredményeként a sérülés vagy műtét a mellkason. Tapintással a bordaközi térben feltárt helyi érzékenység reprodukció jellemző mintázatát fájdalom.
· Okozta fájdalom kóros idegrendszeri
Sugárzási mellkasi fájdalom társulhat egy elváltozás a mellkasi gerincvelő, mellkasi gyökerek, bordaközi nervov.V eltérően nyaki és ágyéki mellüreg viszonylag lassan mozgó, hogy sokkal kisebb mértékben, ez kialakulására hajlamosít a mellkasi kompressziós radiculopathia összefügg herniated lemezek vagy szűkülete gerinccsatorna degeneratív változásokat.
Amikor a daganat gerincvelő sérülés a fájdalom lehet állandó vagy visszatérő, előfordulhat, nyugalomban és csökken, ha mozog, gyakran vezet alvászavarok, arra kényszerítve, hogy mozog, vagy aludni egy kényszerű helyzetben, mint például ül. A háttérben a folyamatos fájdalom jelentett hátfájás, provokálni köhögés vagy tüsszentés. Detektált motoros és szenzoros rendellenességek, a megfelelő a sérülés szintje.
Amikor syringomyelia sclerosis multiplex is előfordulhat fájdalom, lokalizáció függ a terület a gerincvelő-sérülések.
Ezen túlmenően, az oka a vereség mellkasi gyökerek herpes zoster postherpetic neuralgia. cukorbetegség. valamint törések a háti csigolyák. Fájdalom ezekben az esetekben, mint általában, a folyamatos, intenzív, lokalizált a megfelelő szegmens terület szűkítő vagy égő jellegű, gyakran kíséri rövid lumbágó lehet hasogató. A fájdalom rosszabb éjjel, és mozgás közben a háti gerinc. Gyakran kiderült hiperesztézia, hiperalgézia és hyperpathia az érintett szegmensekben.
Hogy tisztázza a diagnózist neobhodimoprovedenie röntgen, CT, MRI mellüreg. A sérülések bordák bordaközi idegek hatással lehet, ami kíséri akut felületi égő fájdalom az övezetben a beidegzésüket. A fájdalom rosszabb, amikor a légzés vagy mellkasi mozgás, emlékeztetve a fájdalom mellhártyagyulladás. Jellemzően, egy kis része észlel szegmentális vagy hyperesthesia hiperalgézia előforduló akkor is, ha egy ideg elváltozás.
· A pszichogén torakalgiya. Pszichogén „cardialgia” le nyomó, piercing vagy sajgó fájdalom mellkasi régióban, gyakran a mellbimbó területén, amely ellentétben angina kevésbé dinamikus, inkább fordulnak elő a háttérben fáradtság után fizikai vagy érzelmi stressz, hanem a háttérben maga betölteni. Ellentétben mozgásszervi fájdalom nem lehet tulajdonítani, hogy egy adott elváltozás mintákat. fájdalom intenzitását általában mérsékelt. Gyakran pszichogén cardialgia kísérő hiperventiláció szindróma és kísérhetik légszomj, érzés levegőt, szívdobogás, szapora szívverés, szorongás vagy depresszió, valamint a változások a T-hullám vagy ST szegmens az EKG. Csakúgy, mint miofaszciális fájdalom, pszichogén kardialgiya kombinálható igaz angina. Ezért a diagnózis figyelembe kell vennie: életkor, nem, a jelenléte az érrendszeri rizikófaktorok, az adatok további kutatási módszereket
A fenti felsorolás miatt a különböző betegségek Pichin, ami gyakran nehéz és bonyolítja a diagnózis és a kezelés kiválasztott taktika.
Osteopath könnyű megtalálni az eredeti fájdalom forrása és megoldása. A arzenálja több mint 3500 orvosi technikákat.
Jöjjön el hozzánk, és segít elképzelni.