Aneurysmák és fogtechnikai arthroplasticán
Vaszilij beteg jött a szokásos műtét előtti vizsgálat az erek, de a végén „a feje” volt az a probléma leírását az artériákban. Ha jól értem címkék: aneurizma a bal brókerek. jobb combi artériát és a térdhajlati artéria. A bal oldali femoralis aneurysma műtét nem zavarhatja. A probléma indíthat aneurizma a jobb térdhajlati artéria mert ugyanazon a helyen fog változni a közös. Talán, ebben az esetben, fennáll a veszélye a intraoperatív károsodás aneurizma ruptúra (abban az esetben hátrányos helyzetű)
Vissza az elejére
Tiszta. Bár úgy tűnik, hogy a legtöbb kárt aneurizma bonyolult, mint egy kis hajó. És mit jelent az artériák Doppler ultrahang előtt protézis ízületek? Vagy van valami megtapogat?
És nem gond van az artériák az aorta? Zavaros formája a femorális artéria lumen.
Vissza az elejére
Basil, jól tenné, hogy megvizsgálja a beteg proximális, beleértve nem csak a hasi artéria és iliaca számára ectesia vagy aneurizma képződés, hanem a belső szervek a hasüregbe cisztás változásokat. A száma, mérete, a feltételezett etiológia észlelt aneurizma, az életkor, az öröklődés, a beteg és a többiek. Soputstsvuyuschih helyzetekben függ a választott kezelés ebben a betegpopulációban.
Idővel még a két kiegészítheti aneurizma más helyein ugyanezt a folyamatot. Típusai anevrizmoza (diffúz aneurismás betegség) által Trippel:
I - Aneurysm a hasi aorta, közös csípő artériák és femorális aortából arteriomegaliey és a térdhajlati artéria.
II - Aneurysm általános és femoralis artériák, a popliteal artériák arteriomegaliey aorta és csípő artériák.
III - A hasi aorta aneurizma, csípő, combcsonti és a popliteal artériák arteriomegaliey artériák, amelyek nem tárt aneurizma.
Egyértelmű véleményt a választott módszer a konzervatív vagy sebészi kezelése aneurizma az alsó végtagok eddig még nem találkoztunk, valamint htirurgicheskogo kezelések (bypass vagy stent beültetés), tehát a kérdés, hogy a kezelés általában foglalkozott külön a helyzetnek megfelelően. Néha, vannak, attól függően, hogy a mérete aneurizma (gyakran, például a térdhajlati artéria gradáció 2 és 3 cm sebészi kezelés), és vezérli a kockázata lezárását az artéria (azaz akut végtag ischaemia az év során).
Vissza az elejére
AOkhotin írta (a): Ez világos. Bár úgy tűnik, hogy a legtöbb kárt aneurizma bonyolult, mint egy kis hajó. És mit jelent az artériák Doppler ultrahang előtt protézis ízületek? Vagy van valami megtapogat?
És nem gond van az artériák az aorta? Zavaros formája a femorális artéria lumen.
Nem, azt hiszem itt különösen artériás duplex nem kerül végrehajtásra. A tanulmány az erek n / k szinte állandóan szempontjából keresik az esetleges régi trombózis stb (Figyelembe véve, hogy a fő csoportja ortopédiai műtét komplikációk társított tromboembólia). Csak technikailag mély vénák a lábak, „kért”, közel a fő verőér (artéria a megbocsátás a KDK világosan látható). Az átmérője a vénák, összehasonlítva a megfelelő artériát. Amikor a vénák tanulmányozása lehetetlen nem látni ezeket az artériákat (egy másik dolog, hogy nem minden orvos azt mutatják, társbetegségek artériákban a bécsi tanulmány, de ez egy másik történet)
Vissza az elejére
Hasi aorta és iliaca természetesen néztem. Egy ilyen beteg izületi van Oroszországban természetesen nem fog. Ezért a működési taktika.
P'yankov Vaszilij
És mik azok a javallatok, térdprotézis? Van egy ilyen nehéz artrózis? Úgy vélem, hogy a betegnek szüksége van, hogy megoldja a problémákat, a hajók, és valószínűleg ez fogja meghatározni a minőség / élettartam. Mi is, mielőtt a belső protézis betegek do ultrahang az alsó végtagok, mert a gyakori tromboembóliás események (tartott thromboprofilaxis) egy-két alkalommal egy évben halálos kimenetelű volt. És néha mégis ortopéd közös put „alatt kóc” a hip (pl mennyi vér) szivattyúzzák 300-400 mm és 2 óráig, ami nem jó az érrendszeri problémák.
Vissza az elejére
Ha a beteg - erős dohányosok javallatokat a arthroplasty, nincs klinikailag jelentős elváltozások a disztális alsó végtag artériák és artériás perfúzió megálló elegendő, majd megvizsgálja a lehetőségét egyidejű műveletek angio-sebészek + trauma a térdprotézis és kezelésére aneurizma a térdhajlati artéria. Ebben az esetben, akkor valószínű, hogy menjen a bypass. Trauma jól tévesen a működő esetén szövődmények. A probléma a combcsont aneurizma lehet megoldani előre endovaszkuláris, amely lehetővé teszi annak jellemzőit vagy bypass a csípő alatt ugyanilyen egyidejű műveleteket. Ha van egy disztális elzárása vagy kritikus szűkület azonos láb, majd arthroplasztikai jobb nem sietni, és küldje el a betegnek, hogy egy vaszkuláris műtét komplex kezelés, beleértve a gyógyszert. Az ajánlások a jövőben jobban meghatározni a rendszeres megelőző ultrahang az artériák az alsó végtagok és a has. By the way, a dohányzás és azt tervezi, hogy folytatja? Még mindig kíváncsi, hogy mit várnak etiológiája aneurizma benne, annak alapján, amit tud, és felfedezték?
Vissza az elejére
A beteg a jobb oldali gonartrózis szakaszban IV Kellgren. Egyidejű műveletek alapján az Orosz Föderáció ha mégis, az egység évente. Etiológiai tényezők a beteg: artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés, a dohányzás. Semmi más is kiderült. Küldtem érsebész reménye nélkül bármilyen eredményt.
P'yankov Vaszilij
Vissza az elejére