Különbségek kyphosis és gerincferdülés
Figyelembe véve, a gerinc, mint egy gerenda vagy pillér, azt lehet mondani, hogy az oszlop van kitéve csak két fő típusú hiba: a szögletes összeomlása (kyphosis) és a görbület a gerenda (lordoskolioz). Ezen túl a mérnökök hoztak létre törvényei viselkedés rugalmas struktúrák. Bennük, a kritikus terhelés csökken:
- növekvő görbületi;
- hosszának növelése;
- növeli a belső terhelést.
Study of Natural History idiopátiás scoliosis kimutatták, hogy minél nagyobb a görbülete, annál nagyobb a valószínűsége, hogy lesz előrelépés (több, mint a torony Pisa elutasítják, annál nagyobb a valószínűsége, hogy csökkenni fog). Lányok idiopátiás scoliosis lényegesen magasabb, mint a társaik, akkor is, ha a deformáció a gerinc nem „roll”. A fogalom a megnövekedett belső feszültség olyan helyzetre utal, amelyben a gerinc gyengül. Akkor lehet alkalmazni más besorolás gerincdeformitásos elemekkel. Így például, neuromuszkuláris gerincferdülés oka, hogy a neuromuszkuláris gerincvelő is elégtelen. Míg neurofibromatózis vagy osteogenesis imperfecta, annál degeneratív csont, annál nagyobb az előfordulási strukturális scoliosis előtt megnyilvánulása. Marfan és Ehlers-gerinc meggyengült lágyszöveti szinten.
A fő külső jele kyphosis: erősen károsodott testtartás, púp. De a problémák által okozott kyphosis, sokkal súlyosabb, mint a „megjelenés”. Ez súlyos fájdalmat okozhatnak. Lehetőség van az elnyomás és a belső szervek károsodását (különösen a szív és tüdő). Az erős kidülledése a sérült gerincvelő.
Vannak olyan esetek, veleszületett kyphosis. A serdülőkorban, kyphosis lehet eredménye a felgyorsult növekedés a szervezet (Shoyermanna betegség). görbület a kockázatot nem lehet kizárni, és a felnőttek. Tipikus etiológiája kyphosis is spinális traumával.
Lehetőség van, és a párhuzamos fejlesztése scoliosis és kyphosis - az úgynevezett kifoszkoliózis.
A legkisebb jele hajlítás a gerinc azonnal forduljon orvoshoz. Megfelelő és átfogó diagnózis, kellő időben történő kezelés segít elkerülni sok a veszélyeket és súlyos következményekkel jár. Gyermekek és fiatalkorúak kyphosis vett egy korai szakaszban, akkor jól bánnak, akkor meg kell szüntetni következmények nélkül.
Egy korai szakaszában kellően konzervatív kezelés: fizikoterápiás, fűző (és gyakran csak fizikoterápiás). Súlyosabb kyphosis szükség sebészeti kezelés. Modern műtéti technikák gyakran csinálni egy minimálisan invazív intézkedések (pl kifoplastiya). Neuromonitoring elvégezni a működés során, ez lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék az állam a gerincvelő és az idegek gyökerei, azok megrongálása nélkül.
Különbségek scoliosis és kyphosis nagyon nyilvánvalóvá, különösen Megállapított betegségben, mint például, 60 ° érc scoliosis és 60 ° hiperkyphosishoz mellkasát. De ezek a változások nehéz megkülönböztetni. A felső és az alsó háti csigolyák, vagy közvetlenül, vagy részét képezik a nyaki vagy az ágyéki lordosis, így körülbelül nyolc mellkasi csigolyák. A kora kamaszkori elfogadható mérete háti kyphosis 24 °. Ezért mind a nyolc csigolyák hyphotikus görbe lesz található szögben körülbelül 3 °. Meg kell veszíteni kicsit több, mint 3 ° kyphosis, lordosis létrehozására, valamint a veszélye hajlító lordoskolioz. Mivel ezek a változások finom, ne lepődj meg, hogy az iskola szűrőprogram mutatott csak 2,2% év közötti lányok 12-14 éves, akik idiopátiás scoliosis (oldalirányú görbülete 10 ° -os forgatás).
Willner & Johnson Svédországban, valamint egy csoport Leeds kimutatták, hogy a mellkasi kyphosis jelentősen változik növekedésük során. Ez annak minimális évesen 10 évig, majd maximalizálni a 15 éves kor 30-40 °, vagy úgy. Lányok gyorsabban nőnek évesen 10-11 éves, amikor a mellkasi kyphosis annak minimális. És ha nőnek túl gyorsan (jellemző gerincdeformitásos), védtelenné válhatnak a fejlesztési idiopátiás scoliosis. Fiúk megy keresztül a meredek növekedés csak jóval később, amikor a mellkasi kyphosis maximalizálni. Ezért fiúk sérülékenyebb az ellenkező állapotba idiopátiás emlő hiperkyphosishoz (Scheuermann kór).
Az a tény, hogy a mellkasi lordosis elsődleges kialakulását idiopátiás scoliosis mellkasi bebizonyosodott járványügyi vizsgálat csapat Leeds. A kritériumokat a felvételi a vizsgálatot teszteltük dőlésszögének 5 fokos vagy annál nagyobb. A 16.000 diák tanult Leeds került kiválasztásra 1000 diák. Ezt követően tették évente 6 évig röntgensugarak anteroposterior és oldalvetületbe alacsony dózisban. Mivel az ilyen érzékeny kritériumaként bevonják a betegeket a vizsgálat, sok gyerek volt egyenesen vissza az elején, de aztán a tanulmány során kifejlesztett egy igazi idiopátiás scoliosis. Ez azt mutatja, hogy szükséges volt, hogy lépjen vissza, és nézd meg a oldalnézeti a gerinc, amikor közvetlenül a frontális síkban. Sőt, a gyermekek, akiknél idiopátiás scoliosis, már volt egy lapos mellüreg csúcsi lordosis.
Az alakja a keresztirányú síkban egy fontos tényező, a rendes és scoliotikus. Ez vált nyilvánvalóvá, amikor a mintákat idiopátiás scoliosis muzeeKorolevskogo Sebészeti Kollégium Edinburgh először vizsgálták. További részletes vizsgálatokat ugyanazon minták megerősítette ezt a feltételezést. A nyaki és ágyéki gerinc, ahol a gerinc természetes homorú, keresztmetszeti alakja a gerinc prizmatikus. Ugyanakkor rámutat, hogy az alap a has. Ez a legnyilvánvalóbb a területen az ágyéki gerinc, ahol a csigolyák a keresztmetszete általában kiterjedt és vese alakú. Amikor a prizmákat rész felé alapjuk, ezek sokkal stabilabb miatt a tehetetlenségi nyomaték. A potenciálisan veszélyeztetett nyaki és ágyéki lordosis így ellensúlyozza köszönhetően a stabil kereszt-sík alakja. Ezzel szemben, a háti csigolyák általában szív alakú a keresztirányú síkban, a tetején a prizma mutat a hasüregbe. Egy ilyen veszélyes konfiguráció megkönnyíti hajlító ferdén. Ezért a háti gerinc védi nem jelentenek veszélyt a kyphosis a sagittalis síkban.
Azonban a nagyobb a mell görbülete konvex, hogy a jobb, és a nagyobb ágyéki görbülete konvex, hogy a bal oldalon. Ez annak köszönhető, hogy a korábban meglévő aszimmetria a gerinchez a keresztirányú síkban. Anatómusok bebizonyították, hogy állandóan deformálja a háti gerinc, csigolyák T4 T9 a bal oldali leszálló mellkasi aorta. Míg a dinamikus alakja a kereszt az aszimmetria az ágyéki régióban, ahol a bal oldali hasi aorta tartja a görbület a vágy, hogy elmenjen a jobb. Ezt megerősítette a közelmúltban segítségével tengelyirányú komputertomográfia (CT), a hagyományos emberek gerinc. Nem meglepő, hogy az állam már az ellenkezőjét megfigyelt emberek situsinversus (átültetés, a belső szervek is nevezik tükörképe a belső szervek).
Az uralkodó jobb mellkasi görbülete és a bal oldali ágyéki görbület nem egyenlő a prevalenciája az átültetés. Ez azért van, mert között a kis mellkasi görbület (<20 градусов), больше левосторонних, чем правосторонних, и потому что поясничные искривления действительно не имеют левого преобладания до тех пор, пока они не достигают или не превышают 15 градусов, согласно данным отборочного исследования школ Оксфорд.