kezelés sztereotípiák
Kezelés sztereotípiákat. Pszichogén hyperkinesis.
sztereotipiákat kezelés jellegétől függ az alapbetegség, súlyossága és intenzitása hyperkinesis, együtt járó neurológiai és pszichiátriai rendellenességek. Betegek mentális retardáció és az autizmus fontos a megfelelő ellátást, pszichoterápia és pedagógiai korrekció célja a képzés, a kommunikációs készségek fejlesztése, az önkifejezés és az önkontroll. A jótékony hatással van a betegek speciális játékok, séták, forduljon a természettel. Súlyos esetekben a betegek szorulnak felügyelet szükséges a sérülések elkerülése érdekében.
Gyógyszereket az abban az esetben, ha a sztereotípiák akadályozzák napi tevékenységek a betegek, az oktatás és a szocializáció. A viszonylag enyhe esetekben lehet használni nyugtatók, benzodiazepinek (diazepam, clonazepam, lorazepam), a baklofen, szimpatolitikus (tetrabenazin, reszerpin). Az antipszichotikumok általában csak mint utolsó forrás, mert fennáll a veszélye a késleltetett mozgászavar, akathisia és romló kognitív károsodás. Kinevezéséről antipszichotikus, akkor gondosan mérlegelnie kell a várható előnyöket és a lehetséges kockázatokat.
Előnyben kell tenni, hogy nagyobb biztonságot. így például, tioridazin (sonapaks) szulpirid (eglonilu), tiaprid (tiapridalu) atipikus neuroleptikumok (klozapin, olanzapin, riszperidon, stb), és csak akkor, ha azok eredménytelenség folyamodtak haloperidol, ftorfenazina, triftazinu et al. a rezisztens esetekben sztereotípia igénybe gyógyszerek lítium.
Amikor autoagresszív viselkedés neuroleptikumok kevésbé szelektív, és mutatnak hatásukat csak magas dózisoknál, jellemzően nyomja bármilyen viselkedési aktivitás, azonban ha expresszálódik autoagresszív aktivitását először próbálja egy szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (például fluoxetin) és opiát antagonisták (például naltrexon) . Szelektív szerotoninvisszavétel-gátlók, különösen alkalmasak betegek autizmus, amelyben képes súlyosságának csökkentése a mentális hiba. De meg kell jegyezni, hogy a néhány betegnél, éppen ellenkezőleg, vezet fokozott automatikus agresszív fellépés.
Fontos kezeléssel összefüggő tüneteket. így például, figyelemhiányos hiperaktivitás rendellenesség igénylő hozzárendelés noottropnyh eszközökkel, klonidin (klonidin), szelegilin, tüdő pszichostimulánsok, vagy rögeszmés-kényszeres szindróma, amely az antidepresszánsok használata - szerotonin reuptake inhibitorok (például fluoxetin vagy klomipramin).
Pszichogén hyperkinesis.
A neurológiai gyakorlatban nem ritka az úgynevezett pszichogén hyperkinesis, amelyeket nem okozott szerves elváltozások a extrapiramidális szerkezetek, de úgy tűnik, nagyon hasonló lehet a dystonia, myoclonus, vagy remegés. A pszichogén giperkinezy olyan formája, pszichogén mozgási rendellenességek, amelyek magukban foglalják a pszichogén bénulás (psevdoparalichi), pszichogén rohamok (psevdopripadki), pszichogén ataxia (psevdoataksiya).
A pszichogén hyperkinesis közé pszichogén tremor pszichogén izomrángás, pszichogén dystonia és számos más hiperkinetikus. Ebben a fejezetben, továbbá a pszichogén hiperkinetikus tekinteni a közvetlen közelükben ritkán találhatók pszichogén parkinsonizmus.
Pszichogén mozgászavarok voltak hagyományosan tulajdonított hisztéria. Azonban a modern nómenklatúra mentális betegségek (BNO-10, DSM-IV) tekintve pszichogén mozgási rendellenességek a ún szomatoform rendellenességek, vagy (ritkán) a úgynevezett „mesterséges (ortotopikus) rendellenességek” (például, Mjunhgauzena szindróma) társított személyiségi rendellenességek . Ebben az összefüggésben az utóbbi években a világirodalom, a „pszichogén” (használt képest fokozott mozgékonyság, bénulás vagy lefoglalás) gyakorlatilag kiszorította körben próbált előtt megjelölése „hisztérikus”.
Pszichogén fokozott mozgékonyság, egészen a közelmúltig, kevés figyelmet fordítottak, igazságtalanul más formáihoz képest a pszichogén mozgászavarok (pszichogén rohamok, illetve bénulás). Közben mindegyik neurológus, a gyakorlati működését periodikusan arcok differenciál diagnosztikájában pszichogén és szerves hyperkinesis közül választott. Diagnosztikai nehézségei tovább növeli gyakori kombináció szerves és pszichogén tünetek szerint S.N.Davidenkova (1963), figyelembe kell venni jellemző erre a megnyilvánulása pszichogén ( „hisztérikus”) hyperkinesis közül választott.
A szerkezet a pszichogén betegség vagy, hogy hiperkinézia általában egy vezető vagy legalább az egyik vezető neurológiai szindrómák, de általában együtt más, kevésbé súlyos és kevésbé releváns beteg szenvedő (autonóm disztónia, dissomnicheskie, algic és más rendellenességek). Hiperkinetikus szindróma gyakrabban fordul elő a nyitó pszichogén betegség, ritkán csatlakozik a későbbi szakaszaiban a fejlődését.