Clinic méhrepedés
A klinikai kép méhrepedés nagyon változatos, mivel számos tényező befolyásolja azt. Klinikai prezentációja függ előfordulási vagy mechanikai okokból gistopaticheskih méhrepedés a kombinációja esetében, az eljárás lépései (fenyegető, kezdett, végrehajtható), lokalizációs rés (test, az alsó szegmens, az alján), a természet a léziók (teljes, nem teljes). Egy rutinos klinikán törni attól függ, hogy a méhrepedés behatol a hasüregbe, vagy sem, a teljes vagy részleges felszabadulását a magzat parametrium térben vagy a hasüregbe, a megsérült véredények kaliberű, a nagysága és aránya a vérzés. A sebesség és súlyossága vérzéses sokk jelentősen függ a háttérben, amikor a katasztrófa bekövetkezett. Egyidejű betegségek a szív-érrendszerre, parenchymás szervek, gestosis, fizikai és szellemi kimerültség terhesség és szülés, csatlakozva fertőzések hozzájárulnak a gyors fejlődés visszafordíthatatlan változások a szervezetben.
A sokféle tünetei méhrepedés a vajúdás nehéz rendszerezni. A legjellemzőbb klinikai kép figyelhető meg az úgynevezett bandlevskom méhrepedés, t. E. Az akadályok jelenlétét a naszcens magzat (fenyegető kezdetének és befejezésének a rés).
Fenyegető szakadás a méh - egy olyan állapot, amikor még mindig nincs törés vagy roncsolását a méhfal. A klinikai kép egy ilyen állapot legkifejezettebb mechanikai akadályt a kiutasítás a magzat és valamivel kevesebb a patológiás változások a méhfal. A klinikai kép egy fenyegető méhrepedés jellemzik a következő tünetek:
Stormy munkájával, erős, fájdalmas összehúzódásokat, nem szaggatott.
A méhet hosszúkás hosszabb, akkor elutasításra került az alsó oldalán a középvonaltól, kerek szalagok vannak nyújtva, fájdalmas, lehet aszimmetrikus ferde elrendezése az összehúzódás gyűrűk.
Ring összehúzódás felett található a hüvelybe, gyakrabban - a köldök és ferdén, ahol a méh szerez egy homokóra alakú.
Az alsó szegmens a méh van vékonyítva, túlterhelt, tapintása van harcok - élesen fájdalmas, ami meghatározza a bemutató része nem lehetséges.
Jelenik meg, nyaki ödéma miatt rászorítja a falak a kismedence, a méhnyak nyitó tűnik teljes, de a széle, mint egy „fringe” szabadon lóg a hüvelyben, nyaki duzzanat átterjedhet a hüvely és szeméremtest.
Mivel megnyomásával a húgycső vagy a húgyhólyag, a magzat feje bekövetkezik paravesical szál duzzadás, önálló vizelési nehézség.
Gyakran vannak olyan akaratlan kísérletek nagy álló magzati fej, teljes megnyitása a méhnyak és a hiánya membránok.
Nyugtalan viselkedése anyák. Ha az idő nem segít, akkor azzal fenyeget, hogy megtörje megy a tetején méhrepedések.
Először, a rés jellemzi betartása tüneteinek méhrepedés fenyeget új okozott tünetek kín kezdve a méhnyálkahártya. A kapcsolat a megjelenése vérzés az izom összehúzódások a méh válnak konvulzív karakter küzd a méhen kívül nem pihenni, ott sukrovichnye vagy vérzés a hüvelyből, a vizeletben - elegyített vér. A turbulens, görcsös összehúzódásokat szenved magzat (gyorsítás, illetve lassulása a magzati szív, megnövekedett motoros aktivitás, fejfájással - a megjelenése magzatszurokból a vízbe, néha magzati halál). Vajúdó - izgatott, sikoltozva, mert az erős, tartós fájdalom. Panaszkodik gyengeség, szédülés, szorongás, halálfélelem.
Azokban az esetekben, ahol van egy heg a méh, méh törés diagnózisa fenyegetés megkönnyíti tájékoztatás a tény, hogy az üzemeltetés, a műtét utáni természetesen. Az információk erről, és a további tanulmányok kívüli terhesség (ultrahang, hiszteroszalpingográfia) és a terhesség alatt (ultrahang) lehetővé teszik, hogy előre meghatározni a feltétellel, a heg a méh.
Mintegy kisebbrendűségi heg is gondolt, ha egy korábbi császármetszés történt kevesebb, mint 2 évvel ezelőtt, a posztoperatív időszakban lázas, tályog a hasfal elülső, ha volt egy tizedes metszést a méh, ha ez alatt az terhesség hasfájás vagy hiányos vér kiosztás hosszú születés előtt. A vajúdás alatt fizetésképtelenségét heg a méh egy fájdalom a területen, vagy a has, folyamatban van küzdelmek, a fájdalom tapintásra a heg, a meghatározása annak elvékonyodása és / vagy fülkékben.
Ha nincs azonnali enyhülést méh szakadás következik be. Definíció szerint, G. Gentera, megvalósítható méhrepedés „jellemzi beállta baljós csend a szülőszobán óra után a kiabálva és nyugtalan viselkedése anyák.” Abban az időben a törés egy vajúdó érzi, hogy egy éles fájdalom a has, égő érzés, mintha valami elpattant, szakadt. Azonnal megszünteti munkájával. Vajúdó abbahagyja sikoltozva, egyre apatikus, depressziós. Bőr sápadt, hideg verejték jelenik meg gyorsítja a pulzust, azaz A kép a fájdalom és a vérzéses sokk. Amikor esemény méhrepedés és a változás alakja méh puffadás, hasfal feszültség eltűnik, az összehúzódás gyűrű feszültség kerek méh ínszalagok, hasi bél tűnik nyomásérzékenység, különösen a has alsó részén. Gyümölcs részben vagy teljesen a hasüregbe, annak részei tapintható alatt a hasfal elülső. Gyümölcs maga válik mozgatható, és a fej eltávolodik rögzített bejárata előtt a medence. Továbbá a gyümölcs lehet meghatározni, hogy csökkentsék a méh. A szívverés a magzat, általában eltűnik. Külső vérzés gyenge lehet, mert egy teljes szakítást szabad vért öntenek a hasüregbe, a képződő hiányos szakadás retroperitonealis vérömleny, amelyek úgy vannak elrendezve oldalán a méh, változó azt felfelé, átterjedhet a medence falak és perirenális zsír. Amikor kiűzése a magzat a hason vagy a parametrium térben történik fennakadás méh hajók, és a vérzés jelentős lehet. Ritkán hajók sértetlen marad, és a vérzés kicsi lesz. A fenti kép függ a helyét, méretét és jellegét, kárt a méhfal. A sokk patogenezisében, vérzés kívül a fő szerep eltávolítjuk, és a fájdalmas traumás alkatrészeket.
Jelenleg klinikai kép uralja törlődik méhrepedés kifejezve homályosan leírt tünet, amely gyakran jár együtt a munkaerő felhasználásának fájdalomcsillapítás, bevezetésével a görcsoldó hatóanyag. Ezért a jelenléte bármely egy vagy két tünet, súlyosabb, mint a többi elmosódott tünetek segíthetnek azonosítani ezt a súlyos patológia.
A jelek méhrepedés közé tartoznak: tünetei peritonealis irritáció vagy független hasi fájdalom, különösen az alsó szétválására, puffadás, hányinger, hányás, egy érzés „összeroppant” a tapintása a hasfal elülső, növekvő vérömleny mellett a méh és kiterjed a kismedencei oldalfal, hirtelen romlás a vajúdó, vagy gyermekágyi kíséri fokozott szívverés, vérnyomásesés, sápadtság, a bőr, gyengeség tárolva tudat, a mobilitás, mielőtt határozott, hogy a bejáratnál a medence a magzat feje, ext zapnoe megjelenése pecsételő megszűnése után a munkaerő hiánya, a magzati szív, tapintása a részek alatt a hasfal elülső.
A bizonytalan gyanúja szakadás a méh utáni hasi csipesszel, plodorazrushayuschih kontroll látható műveletek manuális vizsgálata a méh falának és vizsgálata a méhnyak tükrök segítségével.
Ebből következik a fentiekből, hogy teljesen tünetmentes méhrepedések nem történik meg. Csak gondos tanulmányozása történelem, a figyelmet a panaszok a terhesség és a szülés, a helyes értékelését az áramlási szállítási jellemzők lehetővé teszik bizonyos esetekben, hogy elkerüljék a súlyos szülészeti patológia.